原文
《千金》謂：妄治必殺人。腸癰為病，小腹重而強，按之則痛，便數似淋，時時汗出復惡寒，身皮甲錯，腹皮急如腫狀，其脈數者，小有膿也。
白話
《千金》說：胡亂治療一定會致死。腸癰這種病，小腹部沉重而強硬，按壓就痛，小便頻數像淋病，時常出汗又怕冷，皮膚粗糙如鱗甲，腹部皮膚緊急像腫起來的樣子，脈象數的，有少量膿液。
內癰
腸癰（1）
內癰45 句
原文
巢云：洪數者，已有膿；脈若遲緊者，未有膿。
白話
巢元方說：脈洪數的，已經有膿；脈遲緊的，還沒有膿。
原文
甚者腹脹大，轉側有水聲，或繞臍生瘡，或膿自臍出，或大便出膿血。《脈經》問曰：羽林婦病，何以知腸有膿？
白話
嚴重的腹部脹大，翻身時有水聲，或者肚臍周圍生瘡，或者膿從肚臍流出，或者大便帶膿血。《脈經》問道：羽林軍中的婦人患病，怎麼知道腸內有膿？
原文
師曰：脈滑而數，滑則為實，數則為熱，滑則為榮，數則為衛，衛數下降，榮滑上升，榮衛相干，血為敗濁，小腹痞堅，小便或澀，或自汗出，或復惡寒，膿為已成，設脈遲緊，則為瘀血，血下即安。
白話
老師說：脈滑而數，滑主實，數主熱，滑主榮，數主衛，衛數下降，榮滑上升，榮衛相互干擾，血液化為敗濁，小腹部痞滿堅硬，小便或澀，或自汗出，或又怕冷，膿已成；假如脈遲緊，那是瘀血，血排出就好了。
原文
丹溪云：腸癰大腸有熱，積死血流注，桃仁承氣湯加連翹、秦艽。
白話
朱丹溪說：腸癰是大腸有熱，瘀積的死血流注所致，用桃仁承氣湯加連翹、秦艽。
原文
〔薛〕 腸癰因七情飲食所致。治法：脈遲緊者，未有膿也，用大黃湯下之。脈洪數者，已有膿也，用薏苡仁湯排之。
白話
〔薛己說〕腸癰由七情飲食所致。治法：脈遲緊，沒有膿，用大黃湯瀉下；脈洪數，已有膿，用薏苡仁湯排膿。
原文
小腹疼痛，小便不利，膿壅滯也，牡丹皮散主之。若大便或臍間出膿者不治。
白話
小腹疼痛，小便不利，是膿液壅滯，用牡丹皮散主治。如果大便或肚臍出膿，不治。
原文
《內經》曰：腸癰為病，不可驚，驚則腸斷而死。
白話
《內經》說：腸癰這種病，不能受驚，受驚就會腸斷而死。
原文
故患是者，其坐臥轉側，理宜徐緩，時少飲薄粥，及服八珍湯固其元氣，靜養調理，庶可保全其生。
白話
所以患此病的人，坐臥翻身，應當緩慢，時常少量喝稀粥，並服八珍湯固護元氣，靜養調理，或許可以保全生命。
原文
丹溪治一女子腹痛，百方不治，脈滑數，時作熱，腹微急。曰：痛病脈當沉細，今滑數，此腸癰也。
白話
朱丹溪治療一個女子腹痛，各種方法不效，脈滑數，時常發熱，腹部微急。說：疼痛的脈應當沉細，現在滑數，這是腸癰。
原文
以雲母膏一兩，丸梧子大，以牛皮膠溶入酒中，並水下之，餉時服盡，下膿血愈。
白話
用雲母膏一兩，做成梧桐子大的丸，用牛皮膠溶在酒中，連同水送服，一頓飯時間服完，瀉下膿血而愈。
原文
一婦以毒藥去胎，後當臍右結一塊，痛甚則寒熱，塊與臍高一寸，痛不可按，脈洪數。
白話
一個婦人用毒藥墮胎後，肚臍右側結了一塊，痛得厲害就發冷發熱，腫塊比肚臍高一寸，痛不可按，脈洪數。
原文
謂曰：此瘀血流溢於腸外肓膜之間，聚結為癰也。遂用補氣血、行結滯、排膿之劑，三日。
白話
對她說：這是瘀血流溢到腸外的肓膜之間，聚結成為癰。於是使用補氣血、行結滯、排膿的方藥，三天。
原文
決一鋒針，膿血大出，內如糞狀者臭甚，病婦恐，因調氣血生肌，則內外之竅自合，不旬日而愈。
白話
用一鋒針刺破，膿血大量流出，裡面有像糞便的東西，非常臭，病人害怕，於是調理氣血生肌，內外竅道自然閉合，不到十天就好了。
原文
呂滄洲治郡守李母龐病小腹痛，眾醫皆以為瘕聚，久藥不效。
白話
呂滄洲治療郡守李母龐氏患小腹痛，眾醫都認為是瘕聚，久治不效。
原文
呂診循其少陰脈，如刀刃之切手，胞門芤而數，知其陰中痛，癰結小腸也，告之曰：太夫人病在幽隱，不敢以聞，幸出侍人語之，乃出老嫗。
白話
呂診察其少陰脈，像刀刃切手一樣，胞門脈芤而數，知道她陰中痛，癰結在小腸，告訴他說：太夫人的病在隱秘處，不敢直說，請讓侍從出來轉告，於是叫出一位老婦人。
原文
呂曰：苦小腸癰，以故臍下如瘕聚，今膿已成，痛迫於玉泉，當不得前後溲，溲則痛甚。嫗拜曰：誠如公言。
白話
呂說：苦於小腸癰，所以臍下像瘕聚，現在膿已形成，疼痛迫及玉泉（尿道口），應當不能大小便，大小便則痛更甚。老婦人拜謝說：確實如您所言。
原文
遂用國老、將軍為嚮導，麒麟竭、琥珀之類攻之，膿自小便出，應手愈。
白話
於是使用甘草（國老）、大黃（將軍）作為引導，血竭、琥珀之類攻治，膿從小便排出，隨手而愈。
原文
呂又治一小兒，十二歲患內癰，腹脹臍凸而頗銳，醫欲刺臍出膿。
白話
呂又治療一個十二歲小孩患內癰，腹脹臍凸而且頗尖銳，醫生想刺臍出膿。
原文
其母不許，請呂視之，見一僧擁爐熾炭，燃銅箸一枚烈火中，瞪目視翁曰：此兒病癰，發小腸，苟舍刺臍無他法。
白話
其母不許，請呂來看，見一個僧人擁爐燒炭，在烈火中燒一根銅筷子，瞪著眼看著呂說：這孩子患癰，發於小腸，如果捨棄刺臍沒有別的方法。
原文
呂諭之曰：臍神闕也，針刺所當禁，矧癰舍於內，惟當以湯丸攻之，苟如而言，必殺是子矣！僧怒趨而出。
白話
呂告誡他說：臍是神闕穴，應當禁止針刺，何況癰在內部，只應當用湯丸攻治，如果像你所說，一定會殺死這孩子！僧人生氣快步走出。
原文
呂投透膿散一匕，明日膿自氣合潰，繼以十奇湯，下萬應膏丸而瘥。
白話
呂投用透膿散一匕，第二天膿從氣合處潰出，接著用十奇湯，下萬應膏丸而愈。
原文
虞恆德治一人，得潮熱微似虐，但小腹右邊有一塊，大如雞卵作痛，右腳不能伸縮。
白話
虞恆德治療一人，出現潮熱微微像瘧疾，只是小腹右邊有一塊，像雞蛋大小作痛，右腳不能伸縮。
原文
一醫作奔豚氣治十餘日不驗，虞診其脈，左寸芤而帶澀，右寸芤而洪實，兩尺兩關俱洪數，曰：此大小腸之間，欲作癰耳，幸膿未成，猶可治，與五香連翹湯加減與之，間以蜈蚣炙黃，酒調服之，三日愈。儒醫李生，治一富家婦有疾。診之曰：腸胃間有所苦耶？
白話
一醫作奔豚氣治十餘日不效，虞診其脈，左寸芤而帶澀，右寸芤而洪實，兩尺兩關俱洪數，說：這是大小腸之間，將要生癰，幸好膿未成，還可治，給予五香連翹湯加減，間以蜈蚣炙黃，酒調服，三天癒。儒醫李生，治一富家婦有疾。診之曰：腸胃間有所苦嗎？
原文
婦曰：腸中痛不可忍，而大便從小便出，醫皆謂古無此證，不可治，李曰：試為籌之，若服我之藥，三日當瘳，下小丸子數十丸，煎黃耆湯下之，下膿血數升而愈。其家喜問治法？
白話
婦人說：腸中痛不可忍，而且大便從小腸出，醫者都說古無此證，不可治，李說：讓我為你籌劃，若服我的藥，三天當癒，下小丸子數十丸，煎黃耆湯送下，下膿血數升而癒。其家人高興問治法？
原文
李曰：始切脈時，覺芤脈見於陽部，《脈訣》云：寸芤積血在胸中，關內逢芤腸里癰。此癰在內，所以致然。所服者，乃雲母膏為丸耳！切脈至此，可以言醫矣。
白話
李說：開始切脈時，覺得芤脈見於陽部，《脈訣》說：寸芤積血在胸中，關內逢芤腸里癰。此癰在內，所以如此。所服的不過是雲母膏為丸罷了！切脈到這個程度，可以談醫了。
原文
薛己治通府張廷用，患之兩月餘矣，時出白膿，體倦惡寒，此邪氣去而中氣虛也。
白話
薛己治療通府張廷用，患病兩個多月了，時常出白膿，體倦惡寒，這是邪氣去而中氣虛。
原文
乃用托裡散兼益氣湯，徐徐呷之，又令以豬肚肺煮爛，取其湯調米粉煮，時呷半盞，後漸調理而痊。
白話
於是使用托裡散兼益氣湯，慢慢喝下，又讓他用豬肚肺煮爛，取湯汁調米粉煮，時常喝半盞，後來逐漸調理而瘥。
原文
一男子裡急後重，下膿脹痛，此脾氣下陷，用排膿散、蠟礬丸而愈。後因勞役，寒熱體倦，用補中益氣湯而安。
白話
一男子裡急後重，下膿脹痛，這是脾氣下陷，用排膿散、蠟礬丸而癒。後來因勞役，寒熱體倦，用補中益氣湯而安。
原文
一婦人小腹脹痛，小便如淋，時時汗出，此瘀血凝結於內，先以神效栝蔞散二劑少愈，更以薏苡仁湯而愈。
白話
一婦人小腹脹痛，小便如淋，時時汗出，這是瘀血凝結於內，先用神效栝蔞散二劑稍癒，再用薏苡仁湯而癒。
原文
一婦人，小腹脹痛而有塊，脈芤而澀，此瘀血為患也，以四物加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香，二劑血下而痊。
白話
一婦人，小腹脹痛而有塊，脈芤而澀，這是瘀血為患，用四物湯加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香，二劑血下而瘥。
原文
一婦人小腹脹痛，大便秘澀，轉側有水聲，脈洪數，此膿瘀內潰也。
白話
一婦人小腹脹痛，大便秘澀，翻身有水聲，脈洪數，這是膿瘀內潰。
原文
以梅仁湯一劑，下瘀血，諸症悉退，再以薏苡仁湯二劑而瘥。
白話
用梅仁湯一劑，下瘀血，諸症悉退，再用薏苡仁湯二劑而瘥。
原文
一婦人膿成脹痛，小便不利，脈洪數，此膿毒內潰也。服太乙膏三錢，膿下甚多。更以栝蔞散、蠟礬丸，及托裡散而安。
白話
一婦人膿成脹痛，小便不利，脈洪數，這是膿毒內潰。服太乙膏三錢，膿下很多。再用栝蔞散、蠟礬丸，及托裡散而安。
原文
（如用雲母膏尤妙。） 一婦人，產後惡血不止，小腹作痛，服瓜子仁湯，下瘀血而痊。
白話
（如果用雲母膏更好。）一婦人，產後惡血不止，小腹作痛，服瓜子仁湯，下瘀血而瘥。
原文
凡瘀血停滯，宜急治之，緩則腐化為膿，最為難治。若流注關節，則為敗症。
白話
凡是瘀血停滯，應當急治，緩慢就會腐化為膿，最為難治。如果流注關節，就成為敗症。
原文
薏苡附子散 治身甲錯腹皮急，如腹脹本無積聚，身熱脈數者。
白話
薏苡附子散 治療皮膚粗糙如鱗甲、腹部皮膚緊急，像腹脹但本來沒有積聚，身熱脈數的患者。
原文
附子（炮，二分） 敗醬（五分） 薏苡仁（一錢）
白話
附子（炮，二分） 敗醬（五分） 薏苡仁（一錢）
原文
上為末。每服方寸匕，以水二合，煎頓服，小便當下。
白話
以上研為末。每次服方寸匕，用水二合，煎後一次服完，小便應當能下。
原文
《三因》薏苡、附子同前，敗醬用一兩一分。每四錢，水盞半，煎七分，去渣，空心服。
白話
《三因》薏苡、附子同前，敗醬用一兩一分。每次四錢，水盞半，煎七分，去渣，空腹服。
原文
按：此方乃辛熱之劑也，若積久陰冷所致宜用。
白話
按：此方是辛熱之劑，如果是積久陰冷所致宜用。
原文
丹溪云：身甲錯腹皮急，按之濡如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數，此腸內有癰，積久陰冷所致，故《金匱》有用附子溫之，即此方也。
白話
丹溪說：皮膚粗糙、腹皮緊急，按之濡軟像腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數，這是腸內有癰，積久陰冷所致，所以《金匱》有用附子溫之，即此方。
原文
牡丹湯 治腸癰小腹腫痞，按之即痛，小便如淋，時時發熱，自汗惡寒，其脈遲緊者，膿未成，可下之，當有血。洪數者，膿已成，不可下。
白話
牡丹湯 治療腸癰小腹腫脹痞硬，按壓即痛，小便如淋，時時發熱，自汗惡寒，脈遲緊的，膿未成，可下之，應當有血。脈洪數的，膿已成，不可下。
原文
牡丹皮 栝蔞仁（各一錢） 桃仁（去皮尖） 芒硝（各二錢） 大黃（五錢）
白話
牡丹皮、栝蔞仁（各一錢） 桃仁（去皮尖）、芒硝（各二錢） 大黃（五錢）
原文
上作一服。水二盅，煎至一盅，去滓，入硝再煎數沸，不拘時服。
白話
以上作一服。水二盅，煎至一盅，去滓，加入芒硝再煎數沸，不拘時服。
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