結核

（單獨出現形狀小而硬的核，稱為結核。）河間說：結核，是因為火氣熱盛而鬱結堅硬，就像水果中的核一樣，不需要用潰破的方法治療。只要熱氣散去就能自然消散。

丹溪說：結核，有的在項部、有的在頸部、有的在手臂、有的在身體皮裡膜外，不紅不痛，不硬也不疼痛，大多是痰濕凝聚成核而不消散。要問他平日喜歡吃什麼食物？嘔吐腹瀉後，用藥來消散結核。

治療頸項結核的方子：殭蠶（炒過）、大黃（用酒浸泡），以及青黛、膽星各等分，研成粉末用蜂蜜做成丸子，含在口中慢慢化開。

結核長在下巴，用二陳湯加酒炒大黃、連翹、桔梗、柴胡。

結核長在手臂，用二陳湯加連翹、防風、川芎、酒黃芩、蒼朮、皂角刺、殭蠶、麝香，通行太陰、厥陰經的積痰，使結核自行消散，效果很快。風核，用去風消核散，常服可以消散。風熱結核，用大連翹飲加殭蠶、牛蒡子。

凡是各種風核疼痛，適宜用大蕎麥根，以及金線吊葫蘆根。磨成半米湯、半醋的濃度，溫熱後塗抹患處。

儒者楊澤之，鎖骨窩處長了一個結核。我說：這是肝火血燥導致筋脈攣急，治療應當滋養腎水，生髮肝血。

他反而使用行氣化痰的方法，外敷南星、商陸，結核反而增大如碗。

我用補中益氣湯、六味地黃丸來滋養腎水；間或用蘆薈丸來清肝火，一年多後，元氣恢復而結核消散。

一位男子，頸部結核大潰爛；一位妇人，左眉及髮際長結核；都使用梔子清肝散、海藻散堅丸，以清肝火、養肝血、補元氣而癒合。這種病症也有大如升斗的，用同樣的藥物治療，也可以癒合。

一位二十歲的妇人，耳下長結核，月經每次延期，午後頭痛，服用止痛藥反而更嚴重。用八珍湯加柴胡、地骨皮治療，二十多帖就癒合了。

一位妇人因生氣長了結核腫痛，診察發現氣血都充實，先用神效散瀉下，再用益氣養榮湯，三十多劑後消散了。

通常治療這種病症，虛弱的人先用益氣養榮湯，等氣血完全充沛後，再用神效散去毒，繼續服用前面的藥物，沒有不見效的。

一位七歲小兒，脖子上長了兩個結核，時不時發冷發熱，日久不癒合，用連翹丸治療而消散。若患在面部、手臂等處，更適宜用這個丸藥。若潰爛而不能收斂，兼用托裡的藥物。

一位小兒脖子上長了一個結核，堅硬如瘰癧，面色痿黃，飲食無味，服用托裡藥不見效，這是無辜疳毒。用蟾蜍丸治療而癒合。

如果服用數次仍不消散，按壓時能轉動、柔軟而不痛的，內部有像粉末一樣的蟲，應急速用針刺出。如果不快速去除，蟲就會隨氣行走，在內侵蝕臟腑，無法治療。

（蟾蜍，夏季在水溝中，腹部大、不跳不叫的那種。先取糞蛆一杓，放在桶中用尿浸泡，桶口向上讓它變乾，使蛆不能出來，將蟾蜍打死，投入蛆中任蛆日夜啃食，再用新布袋包緊，放在水流急的地方，浸泡一夜取出，在瓦上烘乾研成粉末，加入麝香一字，用軟飯製成丸如麻子大。每次服二三十丸，空腹時用米湯送下。）一位妇人因生氣不想吃東西，發熱倦怠，骨肉痠疼，身體消瘦面色發黃，月經逐漸不通，頸間長結核，用逍遙散、八珍湯治療稍有好轉。她自己誤服了水蛭等藥，氣血更加虛弱，於是導致不可救治。

海藻連翹湯 治療各種結核、瘰癧馬刀、癭瘤痰核。

白茯苓 陳皮（去白） 連翹 半夏（用薑製） 黃芩（用酒拌，炒） 黃連（用酒炒） 南星（用薑製） 牛蒡子（炒） 柴胡 三稜（用酒炒） 莪朮（用酒炒） 殭蠶（炒去絲） 昆布 海藻 羌活 防風 桔梗 夏枯草 川芎 升麻 用生薑、薄荷煎煮，飯後服用。連翹丸

連翹 防風（去蘆） 黃柏 肉桂（去粗皮） 桑白皮 香豉 獨活 秦艽 牡丹皮（各半兩） 海藻（二錢半）

以上研成粉末，用煉蜜做成丸，如綠豆大。每次服十丸，用燈心草湯送下。

五香散 治療肌肉中忽然生出惡核，腫硬不消。惡肉惡脈，瘰癧風毒腫氣。

木香 雞舌香 沉香（各一兩） 麝香（細研，二錢半） 射干 薰陸香 乾葛（銼） 川升麻 獨活 桑寄生 連翹 甘草（生，各二兩） 川大黃（三兩，銼碎，微炒）

以上銼碎，加入麝香研勻。每次服三錢，水一中盞煎至五分，去渣。加入竹瀝半盞，再煎一兩沸。溫服每日三次。連翹散 治療項上惡核焮腫。

連翹 射干 獨活 川升麻 木香 沉香 木通（銼，各一兩） 桑寄生 丁香（各半兩） 川大黃（二兩，銼碎，微炒）

以上研成細末。每次服二錢，用清粥湯調下，每日三次。獨活散 治療惡核，風結腫毒，四肢煩熱拘急。

獨活 木香 射干 桑寄生 連翹 升麻 沉香 川大黃（生用） 甘草（生，各一兩）

以上銼碎。每次服四錢，水一中盞煎至六分，去渣。加入竹瀝半合，再煎一兩沸。放溫服用，每日三次，以大便暢快為度。

清肝益榮湯 治療肝、膽、小腸經，風熱血燥，筋脈攣急結核，或耳、項、胸乳、脅肋作痛，或生瘊子，以及一切肝火的症狀。

山梔 當歸 木瓜（不犯鐵器） 茯苓（各一錢） 柴胡 川芎 芍藥（炒，各七分） 熟地黃（一錢半） 白朮（二錢） 龍膽草（八分） 炙甘草（五分） 用薑水煎服。