項癰

《靈樞》說：發生在頸部的，名叫夭疽。這種癰瘡大而且呈紅黑色，不趕快治療，熱氣就會向下侵入淵腋、向前損傷任脈，向內熏灼肝肺，熏灼肝肺十多天後就會死亡。有人問：頸部生癰疽怎麼樣？

回答：是頸癰，屬於手少陽三焦經，是由於憂鬱怒火、積累怨憤、驚恐慌亂所引起的。

初期察覺時就隔著蒜灸治，服用活命飲加玄參、桔梗、升麻，以及勝金丹、奪命丹使其發汗。

身體強壯的人，用一粒金丹瀉下；身體虛弱的人，用十全大補湯、人參養榮湯。

如果潰爛而不能收斂，伴隨煩躁脹滿，小便如同淋病，嘔吐的會死。

一位婦女頸部疼痛不能消退，給予神效栝蔞散六劑，稍有好轉，又以小柴胡湯加青皮、枳殼、貝母數劑，疼痛腫塊消退大半，再用四物湯配合小柴胡湯數劑而康復。

一人精神過度勞累且容易發怒，頸部腫起一塊，長久不能消退，各種藥物都沒有效果。

我給予八珍湯加柴胡、香附，每日再隔著蒜灸幾壯，每天飲用遠志酒二三杯，逐漸消退。

一位婦女月經不行，漸漸發熱咳嗽，身體逐漸消瘦，胸膈不暢通，頸部腫起一塊，長久不能消退，讓她服用逍遙散一個多月，又服用八珍湯加牡丹皮、香附，又過了一個多月，加入黃耆、白蘞又服用兩個月餘，熱退腫消，月經來潮而康復。

一人年齡超過三十歲，常常用心過度，頸部腫起發熱，服用敗毒散反而更加厲害，用補中益氣湯數帖而消退。

一人因為暴怒，項下腫痛，胸膈痞悶兼有發熱，用方脈流氣二劑，胸膈暢通，再用荊防敗毒散二劑而熱退，肝脈仍然弦澀，用小柴胡湯加川芎、當歸、芍藥四劑，脈象症狀都立即消退，用散腫潰堅丸一料將近康復，只剩一核不消，服用過神仙無比丸二兩而痊癒。一個嬰兒剛滿周歲，項部患有胎毒。

我等到有膿時就刺破排膿，膿液流出約一碗，哺乳飲食如常，用托裡藥一個多月而康復；另一個嬰兒患此病，等待膿自己流出，幾乎不能救活。

大體上瘡淺適宜砭石放血，瘡深適宜針刺，使瘀血在毒氣聚集之初就去除，就容易消散了。

何況小兒氣血又虛弱，膿成後不針刺不放血，很少能活命的。

一人項下患毒，膿已成但因畏懼針刺，炎症蔓延到胸部，紅得像霞，脈象滑數，飲食不能進，一個多月不能入睡，非常疲倦。

我暗中給他針刺，膿液流出後就睡著了醒來想吃東西，用托裡散兩個月餘而康復。又有一人患此病，及時針刺，數日就康復了。

一人素來虛弱患此病，不針刺，潰爛穿透頷頰，血氣更加虛弱而死。

一位婦女因發怒頸部腫起，後來月經不通，四肢浮腫，小便如同淋病，這是血分證，先用椒仁丸數服，月經來潮水腫消退，再用六君子湯加柴胡、枳殼數劑，頸部腫也消退了。

也有先因為小便不利，後來身體發腫，導致月經不通，名叫水分，適宜用葶藶丸治療。

《良方》說：妇人腫滿，如果先因月經斷絕，後來導致四肢浮腫，小便不通，名叫血分，水化為血，血不通則又化為水，適宜服用椒紅丸。