疔瘡（1）（2）

如果疔瘡尚未發作，用火針在四周胡亂刺入，如果有紅絲脈的盡頭處，也用火針從三個方向刺斷，這樣刺完之後，就敷上藥。

如果疔瘡不痛且不發作，用艾火在疔瘡上灸三壯，等到瘡邊緣出現黃色水泡，發作之後才可以貼膏藥。

凡是疔瘡腫脹，都要刺中心直到最痛處，又刺四周讓惡血流出，去除血液後敷藥，藥氣進入針孔效果最好。

如果沒有針刺透徹，瘡內藥力就無法達到。如果剛開始出現紫色水泡，千萬不可用針刺破，應服藥使毒氣趕出，水泡自然破裂流出帶血的水為妙。如果服藥後水泡還是不破，才可以用針挑破，沒有妨礙。

如果出現紫色水泡且腫痛，用萬病解毒丸外塗並內服。

如果化膿而不乾燥，用米醋調和鐵鏽塗抹，自然會凸起，膿水就會乾燥。

很多人患此病不知不覺而突然死亡，用燈光照著查看，全身有小的瘡口就是這種情況。

疔毒適宜在瘡處艾灸，等到甦醒後再服用敗毒藥，並用追疔奪命湯。

如果是內疔的證候，用化毒丸放在舌上，含化讓口水流出；或者只用一粒蟾酥，病情重的用兩粒，放在病人舌上含化，化開一段時間後，用井水漱去有毒的口水為妙。

如果牙關緊閉，以及喉嚨內部患病，都適宜含蟾酥丸或朱墨丸，一段時間後用井水漱去，還應服用兩丸，稍停又吞兩丸，再服用奪命丹或雄黃丸，通利一次大便，以取得通利為度，又用霹靂火發汗，再用之前的藥物調理。

或者起初長一個，接著長兩個，逐漸流竄走注的，趕快將最初長的那個，用鐵筒拔毒膏點破，消除腐蝕惡肉，就不會再流注。然後用油發、蛇蛻、土蜂房、皂角刺，各分別燒存性等分，白芨減半，研成粉末撒在瘡口上，以平復瘡口，這就是前面所說的三十六疔。

其中魚臍疔瘡，頭部深黑，破開後黃水滲出，四周浮起漿液，其毒性尤其嚴重，通用前面的方法，並服用萬病解毒丸，來清心行血。

治法：表實的適合解表，用荊防敗毒散、追疔奪命湯。

剛發病的時候，一定會發燒身體疼痛，這是毒氣在體表，所以發散體表則毒氣從毛孔腠理而出。

裡實的適合攻裡，用救命追黃湯、連翹攻裡散。

表證都消除了，毒氣進入體內，口渴便秘，是毒在內，所以攻裡則毒從臟腑而出。

表裡都實的，適合解表和裡，用化毒消腫和里散，加紫河車、獨腳蓮、紫金藤、苦花子。

其證候發燒身體疼痛，口渴便秘，是表裡證同時出現，所以攻法和發散法並用。

腫勢嚴重，脈象浮數的，適合發散，用蟾酥丸、返魂丹。

毒勢嚴重，脈象沉實的，適合攻下，用奪命丹、萬病解毒丸。

沒有表裡證候，服用散毒消毒藥，之後用復元通氣散，加少許麝香。

虛弱的人，用五香連翹湯合用十宣散；稍微虛弱的，只用人生敗毒散。

（按：五香連翹湯是溫熱走竄的藥物，即使是虛弱的人，哪裡適合！應當用薛氏的方法為佳。）疔毒拔出後，用金銀白芷散、十宣散調理，未潰破的，不需要此藥。

初發時怕冷發燒，或拘急，或頭痛，或寒熱交作，或肢體沉重疼痛，或大便祕結，適合用敗毒散加防風、荊芥、連翹、黃芩、青木香、金銀花、天花粉、大黃、生地黃。

如果沒有怕冷，只有發燒的，可以服用劫瘴消毒散、十神散、萬全散。如果表證都消除了，毒氣進入體內的，可以用雄黃丸。

身體怯弱的人不可用峻猛厲害的藥物攻擊，適合隔蒜灸五十壯，並服用人參敗毒散數劑。

如果發生在路途遙遠、位置偏僻的地方，不用峻猛藥則藥力達不到；如果用峻猛藥，則胃氣先受傷，虛虛之禍難免，不如用艾灸為適宜。

疔瘡四周紅赤逐漸散開，擴大遊走不止，這叫疔瘡走黃，適合用通聖消毒散，通利大便兩三次，然後去掉大黃、朴硝，調理而愈；或者解毒消瘴散也可以使用有效，這應按瘴氣治療不會錯。

疔瘡腫硬脈數，煩躁喜冷，口渴便秘，適合用連翹攻裡散一服，然後用蟾酥丸。

如果兼有表邪的，用荊防敗毒散加金銀花、天花粉、大黃、連翹。

脈實有熱更加黃連、黃芩，或者只加苦花子退熱，是治療瘴氣的好藥。

如果因為剝割因瘟疫死亡的牛馬豬羊，出現昏悶身體冰冷，全身都有紫色水泡，這是疔毒，趕快艾灸水泡處，過一段時間就會甦醒，隨即用人參敗毒散加防風、荊芥投服。

如果突然怕冷作嘔，肩臂麻木，手心瘙癢，然後昏悶不省人事，只有一個水泡，這是疔毒，趕快灸五十壯而甦醒，再灸五十壯感到疼痛，投服荊防敗毒散而愈。古人說：突然死亡多半是疔毒。

趕快用燈光照遍全身，如果有小瘡或異常的紫色水泡就是，趕快艾灸那個瘡，只要胸腹溫暖的，可以救治。

如果因為剖開因瘴氣死亡的牛馬豬羊之毒，或吃了它們的肉導致發作疔毒，或在手足，或在頭面，或在胸腹，或在脅肋，或在背脊，或在陰胯，或出現紫色水泡，或出現堆積的硬核腫痛，使人發燒煩悶，頭疼身痛，骨節煩疼，先用天馬奪命丹，然後用四神丸、解毒消瘴散，再用七神散，又用萬病解毒丸、劫瘴消毒散，同時服用朱墨丸，並用祛瘴散，多用毛屎梯根磨水服，或仙人薯根磨水服。

如果不發熱用酒磨服，大熱不退的，適合用退熱消毒飲，還要箍瘴散箍住，不讓毒氣走竄。再用洗瘴散淋洗，然後用刷瘴散塗刷。如果形成瘡口，用揤瘴散揤之，用好膏藥貼上。

如果患疔瘡，起初沒有察覺，未曾用前法發汗，過了幾天外證都消除了。

有的在胸腹之間，有的在胸下腫起，這是毒氣入裡所致，用霹靂火治療；如果服用當歸散，外證不解的，也趕快用霹靂火發散。

如果疔瘡在兩脅之間，毒氣要往心臟奔去，這是危急的證候。

可以趕快在瘡尖上，用艾炷灸三五壯，然後在灸穴的前後左右，用針刺出少量血，灸瘡四周有瘡起來吉利，沒有水泡凶險。

如果疔瘡在虛軟不方便針刺的部位，不可用針，只可用松針法，針斷紅絲路。

如果長在兩胯之間，毒氣要往腎臟奔去的，用松針法在兩胯紅絲路的盡頭處，針斷出血。

如果長在頭面上的，可以在脖子間的紅絲路盡頭處，針斷出血。

如果各處的紅絲路，也有不顯現的，也可以消除，詳細用松針法針刺。

凡是使用松針法，是因為紅絲路不顯現，無處下針所以用此法，在項下、脅下、腋胯等虛軟之處針斷紅絲路，不讓毒氣攻心、攻腎而已。

如果手足冰冷，六脈都摸不到，這是毒氣已深，氣血被毒氣所併，不能流通，所以身體冰冷而脈象不見，適合木香流氣飲連續進服數次，氣血通流後，脈象自然恢復，然後依法治療，萬無一失。

內疔的證候與外疔相同，也會發寒熱，頭疼身痛，只是瘡形不顯現，不過幾天，胸背、腹脅、頭面、手足之間，或許有一處腫起，就是內疔所發生的地方，趕快用霹靂火如前法，不護場，用汗法在腫處使其出汗。

如果身體寒熱，雖然沒有腫起，但腹痛劇烈的，就要當作內疔證，用後法治療，不可延緩。

治療內疔的蟾酥必須在取用時，用桑葉剪成小錢大小，放入蟾酥搗和均勻，做成如珍珠大小的藥丸，陰乾後使用。〔治驗〕