疔瘡（1）（1）

疔瘡，是因為瘡的形狀像丁蓋的樣子而得名。都發生在頭面、四肢，發出黃色水疱中或紫黑色，必定先癢後痛，先寒後熱，凡人在一二日之間惡寒發熱，四肢沉重，心悸眼花，頭疼身體痛，稍微異常於平常的症狀，必須全身仔細尋找辨認，如果有小瘡，和曾經患過的瘡稍微不同，就是疔瘡。

大體上起紫色水疱的較多，起堆積成核的較少，發生在手上的較多，發生在其他地方的較少。

長在兩腳的，多有紅絲直到肚臍；長在兩手的，多有紅絲直到腋下；長在嘴唇、面部、口內的，多有紅絲進入喉嚨。用針刺瘡，不痛沒有血，這就是它的徵候。經書說：膏粱厚味的變化，足以產生大的疔瘡。

大體多由於放縱食用厚味，突然中了飲食的毒，或感受四季不正之氣，或感受蛇蟲之毒，或感受瘟疫死的牛馬豬羊之毒，或人的汗水滴入肉中而吃了它，都會產生疔瘡，各應仔細審察而治療。如果嘔吐氣逆、兩眼直視、胡言亂語像醉酒的人，就不可治了。

又有內疔這一證候，與外疔的證候大致相同，只是瘡形不顯現，經過數日之間有一處腫起來的，就是內疔所發生的地方。只要腹痛嚴重的，就必須當作內疔來治療，不可延緩，延緩就會殺人。

華元化說：疔瘡有五種顏色，分別屬於五臟；紅色屬心，發於舌根；青色屬肝，發於眼睛下方；黃色屬脾，發於口唇；白色屬肺，發於右鼻孔；黑色屬腎，發於耳前。

以種類來說，《千金方》、《外臺秘要》、《神巧萬全方》都說有十三種，大概不止這些。

麻子疔，形狀像麻子而稍微發黑，四邊微紅，多癢少痛，忌吃麻子油、穿麻布衣服，以及進入麻田中行走、接觸穿麻布的人。

火疔發生在頭頂囟門，或發生在面部，身體發熱如火，形狀像開水、火燒灼傷，瘡頭有黑色硬痂，四邊像煙焰，又像紅色的粟米，忌用火灸、燒針、烙法。脾疔長在嘴唇四周的白肉處。眉疔長在眉毛上。髭疔長在鬍鬚中。龍泉疔長在嘴唇上。虎鬚疔長在嘴唇下。魚尾疔長在眼角外。

顴骨疔長在顴骨上，也叫赤面疔，它的形狀顏色發白，頂部凹陷像錢孔，鼻子有紫色的情況大凶。耳疔長在耳中，也叫黑疔，連帶腮部紅腫。

鼻疔長在鼻子內部，疼痛牽引到腦門，不能運氣，鼻子像大瓶子，呈黑色的不治。頰疔長在面頰骨尖高的地方。氣疔形狀像氣泡，因感受怒氣而發生。

腐疔顏色白而有水疱，三天內頂部凹陷，形狀像剛灸過的瘡，因為夏天做豆腐時，人的汗水滴入裡面吃了而發生，忌吃豆腐。

鬼疔因為中了陰邪之毒而發生；瓜藤疔蔓延無數，忌在瓜田中行走。

石疔皮膚肌肉相連，堅硬如石，刺它刺不進去，肌肉微微疼痛，忌砂礫。

鹽膚疔大小像湯匙面，四邊都紅，有像粟粒樣的黑點突起，忌吃鹹的東西。

水洗疔形狀像錢幣，或像錢孔瘡，瘡頭白色，裡面有黑色硬痂，流出汁液而中間堅硬，極癢透入骨頭，搔抓就感到舒暢，忌水洗、渡河以及喝米湯水。

浮漚疔它的形狀圓曲，稍微有不癒合處，長而狹窄像薤葉大小，內部黃色外部黑色，黑色處刺不痛，黃色處刺就痛。

三十六疔，它的形狀頭黑浮起，形狀像黑豆，四周起大紅色，今天長一個，明天長兩個，後天長三個，一直到十個。如果滿三十六個，藥物不能治療。未滿三十六個的可治，俗名黑疱。忌嗔怒、蓄積憂愁怨恨。豬疔形狀圓而小，瘡口內有油。羊疔形狀長而白色。

牛疔形狀圓而小，瘡內沒有油，水疱起來掐不破，有寒熱。

狗疔顏色紅而形狀長，或帶尖，與牛疔相同，沒有禁忌，不殺人。

驢馬疔它的形狀三角形，頂上有黑點，根部有紅色，或突起。水疔形狀像水泡，因為喝了隔夜水而發生，忌喝水。臍疔長在肚臍。脅疔長在脅部。刀鐮疔形狀像薤葉，長一寸左右，肉黑色像燒烙過，忌刀針。

暗疔長在兩腋下而沒有頭，只是腋下堅硬，四肢拘急，寒熱大作。

陰囊腫痛，睪丸附著長出突兀像疔一樣，寒熱並作，也叫暗疔。寸疔長在手指骨節之間。虎口疔長在合谷穴。魚臍疔形狀像魚的肚臍。茱萸疔中間凹陷邊緣突起。

蛇眼疔頭部黑色皮膚浮起，形狀像小豆，樣子像蛇的眼睛，忌用惡眼看，以及嫉妒別人看見它，還有接觸毒藥。

紅絲疔，一個名稱叫血箭疔，一個名稱叫赤疔，一個名稱叫紅演疔。

長在舌根下，或長在頭面，或長在手足骨節之間，它的證候最緊急，應順著它的經脈刺出惡血就會好，稍微遲緩毒氣攻心，嘔吐呃逆昏迷煩悶的就死。

如果紅絲接近心腹的，就在紅絲盡頭處刺出惡血，再挑破剛起的瘡頭，以宣泄它的毒。芝麻疔走竄不定，全身疼痛，不能翻身。

爛疔潰爛流出膿水，大小像湯匙面，顏色稍微黑，有白斑，忌滾燙的湯、熱食、腐爛的東西。

雌疔瘡頭稍微發黃，向內凹陷有硬痂，也像灸瘡，四周有蚰蜒樣的漿液鼓起，中心凹陷顏色紅，大小像錢孔，又有一枚在其他地方，用水噴它，就會顯大，忌房事。

雄疔它的形狀頭部黑色硬痂突起；四周向上翻，疱漿鼓起有水流出，顏色黃，大小像錢孔，忌房事。

黃疔有眼在皮膚上，發出像牙齦的顏色，手足麻木，唾液流出不能說話的會死。黑疔形狀像黑疱。櫻桃疔形狀像櫻桃。

蛇頭疔長在手指頭兩旁，形狀像蛇頭，非常腥穢紫黑色，疼痛牽引到心，有的會潰爛脫落。

足面疔，形狀像粟米，極癢深入骨頭，趕快隔蒜灸它。

大體上像豆子，像臼，像金箔，像茱萸，像石榴子。

或者發出疹子搔抓破，而流出青黃紅色的汁液；或者衣物觸碰到就疼痛，忽然產生，有的白色而腫脹結實；有的紅色而浮腫虛軟，它的形狀不一。剛開始覺得頂部不突起的人，趕快隔蒜灸它。

灸後有水疱的吉，沒有水疱的凶；服用發汗劑，能出汗就活，不出汗就死。刺出紫色血的危險，刺出黑色血的死。

緩慢的，第一天瘡頂水疱顏色微白，第二天水疱顏色純白，第三天顏色微紫，第四天顏色真紫，都是緩慢的徵候。

急性的，第五天顏色微青而稍微緊繃，第六天顏色深青而大緊繃，第七天顏色黑，它的形狀像魚臍，或像灸瘡的樣子，都是急性的徵候。

凡生疔瘡，身體發熱頭痛，手足溫和，飲食如常，疔瘡四周紅腫，叫做護場，可治。

凡生疔瘡，眼白呆滯不轉動，口渴想喝水，內熱瘡勢盛，嘴唇舌頭發青，臥床不能起來，手心腳心腫，頭暈眼花，呼吸粗重，吃不下東西，脈象伏匿，胡言亂語噁心，腹痛冷汗出，手足冰冷，滑泄不止，疔瘡四周沒有紅腫，叫做不護場，不可治。

瘡證急的有應，比如長了一個疔瘡之外，別處肉上又長一個小瘡，就是有應，可用針挑破。護場瘡四周有紅腫。

長很多瘡的，叫做滿天星，飲食如常，頭痛身熱，手足溫暖。

瘡證凶險的沒有應，別處肉上沒有瘡，不護場，疔瘡四周沒有紅腫。腹痛嚴重的，有內疔。

如果毒氣攻入心腹，眼睛發黑像看見火光，煩悶嘔吐氣逆，精神恍惚癡呆沉睡，瞳孔不動，紅絲貫穿眼珠，胸脅紅腫，瘡陷下不發起，都是死亡的徵候。

凡是疔瘡必定有紅絲路線，趕快用針在紅絲所到之處出血，以及刺疔頭四周出血。

如果針刺不痛，或沒有血的，用針燒紅頻繁烙患處，以感到疼痛為度。

如果下部所患的，大多適宜隔蒜灸它，痛的就灸到不痛，不痛的就灸到痛。

如果艾灸而不痛的，適宜直接灸，以及針刺疔瘡四周放出惡血，再用三稜針深刺破疔頭，瘡口用海馬拔毒散敷上，或雄礬丹敷上，等到疔瘡四周發出黃色水疱，浮腫知道疼痛為佳。