原文
厥陰之為病，消渴，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食即吐蚘，下之利不止。
白話
厥陰病發作，症狀為消渴，氣上衝心，心中灼熱疼痛，飢餓卻不想吃東西，進食就嘔吐蛔蟲，如果用瀉下法就會腹瀉不止。
卷四
消渴小便利淋病脈證并治第十四（1）
卷四／消渴小便利淋病脈證并治第十四33 句
原文
【按】此條是《傷寒論》厥陰經正病，與雜病消渴之義不同，必是錯簡。
白話
【按】這一條是《傷寒論》中厥陰經的正病，與雜病消渴的含義不同，必然是錯簡。
原文
寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞，虛則衛氣不足，勞則榮氣竭。【按】此條當在《虛勞篇》中，錯簡在此。
白話
寸口脈浮而遲，浮表示虛，遲表示勞，虛則衛氣不足，勞則榮氣衰竭。【按】這一條應當在《虛勞篇》中，錯簡在此。
原文
【註】寸口，通指左右三部而言也。浮而有力為風，浮而無力為虛，按之兼遲，即為虛勞之診，故主衛外榮內虛竭也。
白話
【註】寸口，是通指左右三部而言。浮而有力為風，浮而無力為虛，按之兼遲，就是虛勞的脈象，所以主衛外榮內虛竭。
原文
跗陽脈浮而數，浮即為氣，數即消穀而大堅，氣盛則溲數，溲數即堅，堅數相摶，即為消渴。
白話
跗陽脈浮而數，浮表示氣，數表示消穀而大便堅硬，氣盛則小便頻數，小便頻數則大便堅硬，堅硬與脈數相搏，就成為消渴。
原文
【按】「而大堅」句不成文，「大」字之下當有「便」字，必是傳寫之遺。
白話
【按】「而大堅」句不成文，「大」字之下應當有「便」字，必是傳寫遺漏。
原文
【註】跗陽，胃脈也。胃脈浮盛，按之而數，為胃氣熱，故善消穀也。
白話
【註】跗陽，是胃脈。胃脈浮盛，按之而數，為胃氣熱，所以善於消穀。
原文
火盛消穀，則大便必堅，氣盛消水，則小便必數，故溲數即堅也，堅數相摶，即為消穀消渴之病。
白話
火盛消穀，則大便必堅硬；氣盛消水，則小便必頻數，所以小便頻數則大便堅硬，堅硬與脈數相搏，就成為消穀消渴之病。
原文
跗陽脈數，胃中有熱，即消穀引食，大便必堅，小便即數。【註】此復申上條大便堅、小便數之義也。
白話
跗陽脈數，胃中有熱，就會消穀引食，大便必堅硬，小便即頻數。【註】這裏再次申明上條大便堅、小便數的含義。
原文
男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。
白話
男子患消渴，小便反而多，喝一斗水，小便也一斗，用腎氣丸主治。
原文
【註】飲水多而小便少者，水消於上，故名上消也；食穀多而大便堅者，食消於中，故名中消也；飲水多而小便反多者，水消於下，故名下消也。
白話
【註】飲水多而小便少的，水消於上，所以叫上消；吃穀物多而大便堅硬的，食消於中，所以叫中消；飲水多而小便反而多的，水消於下，所以叫下消。
原文
上、中二消屬熱，惟下消寒熱兼之，以腎為水火之藏也。飲一溲一，其中無熱消耗可知矣。
白話
上消、中消屬於熱，只有下消寒熱兼有，因為腎是水火之臟。喝一斗尿一斗，其中沒有熱消耗可知。
原文
故與腎氣丸從陰中溫養其陽，使腎陰攝水則不直趨下源，腎氣上蒸則能化生津液，何消渴之有耶！
白話
所以用腎氣丸從陰中溫養其陽，使腎陰攝水就不會直趨下源，腎氣上蒸就能化生津液，哪裏會有消渴呢！
原文
【集註】程林曰：小便多則消渴，經曰：飲一溲二者不治。今飲一溲一，故與腎氣丸治之。
白話
【集註】程林說：小便多就消渴，經書說：喝一斗尿兩斗的不治。現在喝一斗尿一斗，所以用腎氣丸治療。
原文
腎中之動氣，即水中之命火，下焦腎中之火，蒸其水之精氣，達於上焦，若肺金清肅，如雲升而雨降，則水精四布，五經并行，自無消渴之患。
白話
腎中的動氣，就是水中的命火，下焦腎中的火，蒸騰水之精氣，到達上焦，如果肺金清肅，如同雲升而雨降，那麼水精四布，五經並行，自然沒有消渴之患。
原文
今其人必攝養失宜，腎水衰竭，龍雷之火不安於下，但炎於上而刑肺金，肺熱葉焦，則消渴引飲，其飲入於胃，遊溢滲出，下無火化，直入膀胱，則飲一斗，尿亦一斗也。
白話
現在這個人一定是攝養失宜，腎水衰竭，龍雷之火不安於下，只是炎於上而刑克肺金，肺熱葉焦，就消渴引飲，其飲入於胃，遊溢滲出，下無火化，直入膀胱，就喝一斗，尿也一斗。
原文
故用桂附腎氣丸，助真火蒸化，上升津液，何消渴之有哉！
白話
所以用桂附腎氣丸，助真火蒸化，上升津液，哪裏會有消渴呢！
原文
沈明宗曰：「男子」二字，是指房勞傷腎，火旺水虧而成消渴者。腎氣丸方（見婦人雜病中）
白話
沈明宗說：「男子」二字，是指房勞傷腎，火旺水虧而成消渴的。腎氣丸方（見婦人雜病中）
原文
脈浮，小便不利，微熱消渴者，宜利小便、發汗，五苓散主之。
白話
脈浮，小便不利，微熱消渴的，應當利小便、發汗，用五苓散主治。
原文
【註】脈浮，病生於外也；脈浮微熱，熱在表也；小便不利，水停中也；水停則不化津液，故消渴也。
白話
【註】脈浮，病生於外；脈浮微熱，熱在表；小便不利，水停中；水停就不化津液，所以消渴。
原文
發表利水止渴生津之劑，惟五苓散能之，故以五苓散主之也。
白話
發表利水止渴生津的方劑，只有五苓散能做到，所以用五苓散主治。
原文
於此推之，曰脈浮，可知上條脈沉也；曰微熱，可知上條無熱也。
白話
由此推論，說脈浮，可知上條脈沉；說微熱，可知上條無熱。
原文
且可知凡脈沉無熱之消渴，皆當用腎氣丸方也。五苓散方（見痰飲中）
白話
而且可知凡是脈沉無熱的消渴，都應當用腎氣丸方。五苓散方（見痰飲中）
原文
脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，猪苓湯主之。
白話
脈浮發熱，口渴想喝水，小便不利的，用豬苓湯主治。
原文
【註】此與上條文同義異。文同者，脈浮小便不利，發熱、微熱、渴欲飲水、消渴也。
白話
【註】這一條與上條文字相同而含義不同。文字相同的是，脈浮小便不利，發熱微熱，渴欲飲水消渴。
原文
而義異者，一以五苓散利水發汗，一以猪苓湯利水滋乾也。
白話
而含義不同，一個用五苓散利水發汗，一個用豬苓湯利水滋乾。
原文
審其所以義異之意，必在有汗、無汗之間也。何以知之？
白話
考察其含義不同的原因，必然在於有汗、無汗之間。怎麼知道？
原文
一以發汗為主，其因無汗可知；一以滋乾為主，其因有汗可知。故文同而義異，病同而治別也。
白話
一個以發汗為主，其因無汗可知；一個以滋乾為主，其因有汗可知。所以文字相同而含義不同，病相同而治法有別。
原文
仲景之書，言外寓意處甚多，在學者以意會之自識也。
白話
仲景的書，言外寓意之處很多，在於學者以意會之自能識別。
原文
猪苓湯方猪苓（去皮） 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉（各一兩）
白話
豬苓湯方：豬苓（去皮）、茯苓、阿膠、滑石、澤瀉（各一兩）
原文
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，內膠烊消，溫服七合，日三服。
白話
以上五味藥，用水四升，先煮四味，取二升，去藥渣，放入阿膠烊化溶解，溫服七合，一天服三次。
原文
渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。
白話
口渴想喝水，口乾舌燥的，用白虎加人參湯主治。
原文
【註】消渴則渴欲飲水，水入即消，而仍口乾舌燥者，是熱邪盛也，故以白虎加人參湯，清熱生津也。白虎加人參湯方（見中喝中）
白話
【註】消渴則口渴想喝水，水入即消，而仍然口乾舌燥的，是熱邪盛，所以用白虎加人參湯，清熱生津。白虎加人參湯方（見中暍中）
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