痘疹（4）

我認為前面的方子是作用於胃經、用來發散的藥劑，萬氏加減藥味的方法，大致內容都已經了解了。但是這個方子的藥性味道清涼，純粹在於疏散宣泄，必須是陽明經實證、熱證較多的情況，才適合使用它。然而小兒的氣血體質，大部分是虛弱平和的人占了十之七八，所以凡是痘瘡剛開始發作，突然出現發燒時，用藥最可貴的是平和中正，同時保養營氣，這樣才差不多算是盡善盡美了。如果預先使用清涼的藥物，難免會損傷他們的胃氣；完全使用解散的藥物，難免會使他們的表氣虛弱，這兩方面受到損傷，發生的變化禍患就無法預測了。

所以我制定了柴歸飲作為治療痘瘡的首要方法，應當斟酌適宜地使用它。如果治療麻疹，則大多屬於火證，這個方子才是適宜的。

_蘇葛湯_（二七）剛開始發熱還沒有出現痘點時，發散的藥劑暫時使用它，藥量應根據兒童的大小來斟酌增減。

蘇葉（二錢），葛根（二錢），甘草（一錢），白芍藥（一錢半），

連鬚蔥白三根，生薑三片，用水一鍾半，煎到剩七分。趁熱服用。原方有陳皮、砂仁各五分，這只有在氣機阻滯、腹部疼痛的人適宜使用它，否則就不必了。

_連翹升麻湯_（二八）消散毒邪、清解火熱。

連翹（一錢），升麻，葛根，桔梗，甘草（各七分），白芍藥（五分），薄荷（少許）

上方加入淡竹葉、燈心草，用水一盞半，煎到剩一盞。溫服，不限時間。

_柴胡橘皮湯_（二九）

柴胡，橘皮，人參，半夏，茯苓，黃芩（等分），

上方加入竹茹一團，用水一盞，煎到剩七分。溫服，不限時間。

_人參敗毒散_（三十）配方在散陣第三十六。治療時疫引起的斑疹。

_荊防敗毒散_（三一）也叫做消風敗毒散。發散痘瘡、麻疹都可以使用，以及治療時行疫氣、風毒、邪熱。

柴胡，荊芥穗，防風，羌活，獨活，前胡，川芎，枳殼，人參，甘草，桔梗，茯苓（等分），

將上述藥材切細，加入薄荷葉，用水一盞，煎到剩七分。去除藥渣，溫服。

_柴葛敗毒散_（三二）症狀疑似傷寒時，用這個方子來發散解除。

柴胡，乾葛，人參，羌活，防風，荊芥，桔梗，蘇葉，甘草

上方加入生薑三片，用水煎煮服用。

_參蘇飲_（三三），配方在散陣第三十四。治療傷風咳嗽、傷寒以及痘瘡、麻疹。

_加減參蘇飲_（三四），這是初起發熱、出現痘點時用的解除疏通藥，但只有在體表邪氣還沒有透發、而且元氣強壯的人，適宜暫時使用它；或者前後感受風寒，都可以暫時使用。

蘇葉（一錢），乾葛（一錢半），前胡（八分），陳皮（七分），枳殼（六分），桔梗，甘草（各四分），

用水一鍾半，加入生薑三片，煎煮後服用。

_麻黃甘草湯_（三五）冬季痘毒熾盛，體表邪氣實的人適宜使用它。

麻黃（一到二錢），生甘草（用量減半）

用水煎煮服用。

_柴葛桂枝湯_（三六）發散體表的痘瘡熱邪。

柴胡，乾葛，桂枝，防風，甘草，人參，白芍藥

用水一盞，加入生薑三片，煎到剩七分。溫服。

_桂枝葛根湯_（三七）解散體表的寒邪。

桂枝，葛根，升麻，赤芍藥，防風，甘草（各一錢），

上方加入生薑三片，淡豆豉一錢，用水一鍾，煎到剩七分。溫服，不限時間。

_十味羌活散_（三八）這是初起發熱、出現痘點時用的解除疏通劑，如果小兒身體壯實、力氣強盛，可以使用蘇葛湯來發散體表；身體稍差一點的，適宜用這個調和疏通藥；如果體虛而應該用補法的，就必須要同時顧護元氣，不能單獨使用這類藥物。

羌活，前胡，防風（各一錢），荊芥，獨活（各八分），細辛，白芷（各三分），柴胡，炙甘草，蟬蛻（各四分），