原文
_常山_(百二九)味大苦,性寒,有毒。攻溫瘧痰瘧,及傷寒寒熱,痰結氣逆,狂癇癲厥。惟胸腹多滯,邪實氣壯而病瘧者宜之;若老人弱人,俱當忌用。蓋此物性悍,善逐痰飲,得甘草則上行發吐,得大黃則下行發瀉也。亦治鬼毒蠱毒,及頭項瘰癧鼠瘻。
常山(第一百二十九):味道非常苦,藥性寒涼,有毒性。主要用於治療溫瘧、痰瘧,以及傷寒導致的寒熱往來、痰飲凝結、氣機逆亂、癲狂癇症、昏厥等。只有胸腹部多有停滯、邪氣充實、正氣強盛而患瘧疾的人適合用它;如果是老年人或體弱者,都應當避免使用。因為這味藥藥性猛悍,善於驅逐痰飲,與甘草同用則藥性上行引起嘔吐,與大黃同用則藥性下行引起腹瀉。也能治療鬼毒、蠱毒,以及頭頸部的瘰癧、鼠瘻(淋巴結核)。
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_半夏_(百三十)味大辛微苦,氣溫。可升可降,陽中陰也。有毒。其質滑潤,其性燥濕降痰,入脾胃膽經。生嚼戟喉,制用生薑。下肺氣,開胃健脾,消痰飲痞滿,止咳嗽上氣,心痛脅痛,除嘔吐反胃,霍亂轉筋,頭眩腹脹,不眠氣結,痰核腫突,去痰厥頭痛,散風閉喉喑、治脾濕泄瀉,遺精帶濁,消癰疽腫毒,殺蜈蚣蜂蠆蟲毒。性能墮胎,孕婦雖忌,然胃不和而嘔吐不止,加薑汁微炒,但用無妨。若消渴煩熱,及陰虛血證,最忌勿加。李時珍曰:半夏能主痰飲及腹脹者,為其體滑味辛而性溫也。滑則能潤,辛溫能散亦能潤,故行濕而通大便,利竅而泄小便,所謂辛走氣,能化液,辛以潤之是矣。丹溪曰:二陳湯能使大便潤而小便長。
半夏(第一百三十):味道非常辛辣並帶有微苦,藥性溫和。藥性可以升提也可以降泄,屬於陽中的陰藥。有毒性。它的質地滑潤,藥效是能乾燥濕邪、降逆化痰,歸入脾胃膽經。生嚼會刺激喉嚨,需用生薑炮製後使用。能使肺氣下降,開胃健脾,消除痰飲、胸腹痞滿脹悶,制止咳嗽氣喘、心痛脅痛,消除嘔吐反胃、霍亂轉筋、頭暈腹脹、失眠氣結、痰核腫塊,治療痰厥頭痛,疏散風邪閉阻導致的喉嚨沙啞,治療脾虛濕盛引起的泄瀉、遺精、帶下白濁,消散癰疽腫毒,殺滅蜈蚣、蜂蠍等蟲毒。藥性能導致流產,孕婦雖然應該忌用,但如果因為胃氣不和而嘔吐不止,加入薑汁稍微炒過,使用也無妨礙。如果是消渴病煩躁發熱,以及陰虛引起的血症,最應忌用,不要加入。李時珍說:半夏之所以能主治痰飲和腹脹,是因為它的體質滑潤、味道辛辣而藥性溫和。滑潤就能滋潤,辛溫既能發散也能滋潤,所以能運行水濕、通利大便,開通竅道、排泄小便,這就是所謂的“辛味能行氣,能轉化津液,用辛味來滋潤”的道理。朱丹溪說:二陳湯能使大便潤澤、小便量多。
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攝云:半夏辛而散,行水而潤腎燥。又《局方》用半硫丸治老人虛秘,皆取其滑潤也。世俗皆以半夏、南星為性燥,誤矣。濕去則土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血下血,多用二物,非禁劑也。二物亦能散血,故破傷打撲皆主之。
《日華子本草》說:半夏味辛能發散,能行水並滋潤腎臟的乾燥。另外,《和劑局方》用半硫丸治療老年人的虛性便秘,都是取其滑潤的特性。世俗的人都認為半夏、南星藥性乾燥,這是錯誤的。濕邪去除後脾土自然會乾燥,痰涎也就不會產生,並非這兩種藥物的藥性乾燥。古代方劑治療咽喉疼痛、喉痹、吐血、便血,大多使用這兩種藥物,它們並非禁忌的藥物。這兩種藥物也能夠消散瘀血,所以對於外傷、跌打損傷都主治。
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_南星_(百三一)味苦辛,氣溫,可升可降,陽中陰也。性烈有毒,薑汁製用。善行脾肺,墜中風實痰,利胸膈,下氣,攻堅積,治驚癇,散血墮胎。水磨箍蛇蟲咬毒,醋調散腫。破傷風,金瘡折傷瘀血,宜搗敷之。功同半夏,酌用可也。
南星(第一百三十一):味道苦辛,藥性溫和,藥性可以升提也可以降泄,屬於陽中的陰藥。藥性猛烈且有毒性,需要用薑汁炮製後使用。善於運行於脾肺經,能降泄中風引起的實痰,通利胸膈,使氣機下行,攻破堅硬的積塊,治療驚癇,消散瘀血,導致流產。用水磨汁可外敷纏繞蛇蟲咬傷的毒性,用醋調和可以消散腫毒。對於破傷風、金屬外傷、跌打損傷引起的瘀血,應搗爛外敷。功效與半夏相似,可斟酌情況使用。
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_膽星_(百三二)七制、九制者方佳。降痰因火動如神,治小兒急驚必用。總之,實痰實火壅閉上焦,而氣喘煩躁,焦渴脹滿者,所當必用。較之南星,味苦性涼,故散解風痰熱滯。
膽星(第一百三十二):經過七次或九次炮製的品質才好。對於因火氣上擾引起的痰證,降痰效果神奇,治療小兒急驚風必須使用。總之,對於實邪痰火壅塞閉阻在上焦,出現氣喘煩躁、口渴、脹滿等症狀的,是必須使用的藥物。與南星相比,膽星味道苦、藥性偏涼,因此能疏散化解風痰和熱滯。
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_射干_(百三三)味苦,微寒,有毒。陰也,降也。治咳逆上氣,喉痹咽疼,散結氣不得息,除胸腹邪熱脹滿,清肝明目,消積痰結核,痃癖熱疝,降實火,利大腸,消瘀血,通女人經閉。苦酒磨塗,可消腫毒。
射干(第一百三十三):味道苦,藥性微寒,有毒性。屬於陰藥,藥性向下。治療咳嗽氣逆、氣往上衝、喉痹、咽喉疼痛,能疏散氣結、呼吸不暢,消除胸腹部的邪熱脹滿,清肝火、明眼睛,消除積痰、結核,治療因飲食不節引起的脅下積塊、熱性疝氣,降泄實火,通利大腸,消散瘀血,疏通女性的月經閉止。用醋研磨後塗抹,可以消除腫毒。
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_大戟_(百三四)味苦,太寒,有毒。反甘草。性峻利,善逐水邪痰涎,瀉濕熱脹滿,消急痛,破癥結,下惡血,攻積聚,通二便,殺蠱毒藥毒,療天行瘟瘧黃病,及頸腋癰腫。然大能瀉肺損真氣,非有大實堅者,不宜輕用。若中其毒,惟菖蒲可以解之。
大戟(第一百三十四):味道苦,藥性極寒,有毒性。與甘草藥性相反。藥性峻猛滑利,善於驅逐水邪、痰涎,泄瀉濕熱、脹滿,消除急痛,破除癥瘕積塊,攻下惡血,攻克積聚,通利大小便,殺滅蠱毒、藥毒,治療流行性的溫瘧、黃疸病,以及頸部和腋下的癰腫。但是此藥極大地損瀉肺氣、損傷人體正氣,如果不是有非常嚴重的實證、堅積,不宜輕易使用。如果中了它的毒,只有菖蒲可以解毒。
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_甘遂_(百三五)味苦,性寒,有毒。反甘草。專於行水,能直達水結之處,如水結胸者,非此不除。若留痰留飲宿食,症堅積聚,無不能逐,故善治腹腳陰囊腫脹,去面目浮腫,通二便、瀉膀胱濕熱,及痰逆癲癇,噎膈痞塞。然性烈傷陰,不宜妄用。
甘遂(第一百三十五):味道苦,藥性寒涼,有毒性。與甘草藥性相反。專門用於行水,能夠直接到達水飲結聚的地方,例如水結胸證,非此藥不能消除。對於停留的痰飲、水飲、宿食,以及癥瘕堅硬積聚,沒有不能驅逐的,所以善於治療腹部、腳部、陰囊的腫脹,去除面目浮腫,通利大小便、瀉除膀胱的濕熱,以及治療痰氣上逆引起的癲癇、噎膈、痞塞不通。然而藥性猛烈會損傷陰液,不宜隨意使用。
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