原文
_附子_（百二六），氣味辛甘，醃者大咸，性大熱，陽中之陽也。有毒。畏人參、黃耆、甘草、黑豆、綠豆、犀角、童便、烏韭、防風。其性浮中有沉，走而不守。因其善走諸經，故曰與酒同功。能除表裡沉寒，厥逆寒噤，溫中強陰，暖五臟，回陽氣，除嘔噦霍亂，反胃噎膈，心腹疼痛，脹滿瀉痢，肢體拘攣，寒邪濕氣，胃寒蛔蟲，寒痰寒疝，風濕麻痹，陰疽癰毒，久漏冷瘡，格陽喉痹，陽虛二便不通，及婦人經寒不調，小兒慢驚等證。大能引火歸源，制伏虛熱，善助參、耆成功，尤贊朮、地建效。無論表證里證，但脈細無神，氣虛無熱者，所當急用。故虞搏曰：附子稟雄壯之質，有斬關奪將之氣，能引補氣藥行十二經，以追復散失之元陽；引補血藥入血分，以滋養不足之真陰；引發散藥開腠理，以驅逐在表之風寒。引溫暖藥達下焦，以祛除在裡之冷濕，吳綬曰；附子乃陰證要藥，凡傷寒傳變三陰，及中寒夾陰，雖身大熱而脈沉者必用之；或厥冷脈沉細者，尤急須用之，有退陰回陽之力，起死回生之功。近世陰證傷寒往往疑似而不敢用，直待陰極陽竭而用，已遲矣。且夾陰傷寒，內外皆陰，舍此不用，將何以救之？此二公之言，皆至言也，不可不察。惟孕婦忌服，下胎甚速。合蔥涎塞耳，亦可治聾。辨製法：附子製法，稽之古者，則有單用童便煮者，有用薑汁鹽水者，有用甘草、黃連者，有數味皆兼而用者，其中宜否，最當詳辨。夫附子之性熱而剛急，走而不守，土人醃以重鹽，故其味鹹而性則降。今之所以用之者，正欲用其熱性以回元陽，以補脾腎，以行參、耆、熟地等功，若制以黃連，則何以藉其回陽？若制以鹽水，則反以助其降性。若制以童便，則必不免於尿氣，非惟更助其降，而凡脾氣大虛者，極易嘔噦，一聞其臭，便動噁心，是藥未入口，而先受其害，且其沉降尤速，何以達脾？惟是薑汁一制頗通，第其以辛助辛，似欠和平，若果直中陰寒等證，欲用其熱，此法為良；至若常用而欲得其補性者，不必用此。又若煮法，若不浸脹而煮，則其心必不能熟，即浸脹而煮，及其心熟，則邊皮已太熟而失其性矣；雖破而為四，煮亦不勻。且煮者必有汁，而汁中所去之性亦已多矣，皆非制之得法者。製法：用甘草不拘，大約酌附子之多寡而用。甘草煎極濃甜湯，先浸數日，剝去皮臍，切為四塊，又添濃甘草湯再浸二三日，捻之軟透，乃咀為片，入鍋文火炒至將干，庶得生熟勻等，口嚼尚有辣味，是其度也。若炒太乾，則太熟而全無辣味，並其熱性全失矣。故制之太過，則但用附子之名耳，效與不效無從驗也。其所以必用甘草者，蓋以附子之性急，得甘草而後緩；附子之性毒，得甘草而後解；附子之性走，得甘草而後益心脾；附子之性散，得甘草而後調營衛，此無他，亦不過濟之以仁而後成其勇耳。若欲急用，以厚紙包裹，沃甘草湯，或煨，或炙，待其柔軟，切開，再用紙包頻沃，又炙，以熟為度。亦有用麵裹而煨者亦通。若果真中陰寒，厥逆將危者，緩不及制，則單用炮附，不必更用他制也。
白話
附子（第一百二十六），氣味是辛味和甘味，用鹽醃漬的附子味道很鹹，藥性大熱，屬於陽中之陽。有毒。畏懼人參、黃耆、甘草、黑豆、綠豆、犀角、童便、烏韭、防風。它的藥性浮中有沉，善於走竄而不固守。因為它善於通行各個經絡，所以說它與酒有相同的功效。能夠去除體表與體內的沉寒、四肢厥逆、寒顫口噤，溫暖中焦、強壯陰氣，溫暖五臟，回復陽氣，消除嘔吐、呃逆、霍亂、反胃、噎膈、心腹疼痛、脹滿、腹瀉痢疾、肢體拘攣、寒邪濕氣、胃寒引起的蛔蟲、寒痰、寒疝、風濕麻痹、陰疽癰毒、長久不癒的漏症與冷瘡、格陽喉痹、陽虛引起的二便不通，以及婦女經寒不調、小兒慢驚等證狀。它能夠引火歸源，制伏虛熱，善於輔助人參、黃耆成功，尤其能幫助白朮、熟地發揮功效。無論是表證還是裡證，只要脈象細微沒有神氣、氣虛沒有熱象的，都應當趕快使用。所以虞搏說：附子稟受雄壯的體質，有斬關奪將的氣勢，能夠引領補氣藥運行十二經，來追回散失的元陽；引領補血藥進入血分，來滋養不足的真陰；引領發散藥打開腠理，來驅逐在體表的風寒；引領溫暖藥到達下焦，來祛除在體內的寒濕。吳綬說：附子是治療陰證的關鍵藥物，凡是傷寒傳變到三陰經，以及中寒夾陰，雖然身體發高燒但脈象沉伏的，一定要用它；或者四肢厥冷、脈象沉細的，尤其需要趕快使用，它有退陰回陽的力量、起死回生的功效。近代治療陰證傷寒，往往因為證狀疑似而不敢用，一直要等到陰氣極盛陽氣衰竭才用，已經太晚了。況且夾陰傷寒，內外都是陰寒，捨棄這個藥不用，將要怎麼救治呢？這兩位前輩的話，都是至理名言，不能不仔細體會。只有孕婦忌服，因為它使胎兒墜落很快。用附子和蔥涎混合塞入耳中，也可以治療耳聾。辨別炮製方法：附子的炮製方法，考察古法，有單用童便煮的，有用薑汁鹽水的，有用甘草、黃連的，有幾種藥材一起用的，其中哪些適宜、哪些不合適，最應當詳細辨別。附子的藥性熱而剛強急躁，善於走竄而不固守，當地人用大量鹽來醃漬，所以它的味道鹹而藥性趨向下降。現在用它，正是想用它熱的藥性來回復元陽，來補養脾腎，來輔助人參、黃耆、熟地等藥的功效。如果用黃連來炮製，那憑什麼來借助它回陽呢？如果用鹽水來炮製，反而助長了它下降的藥性。如果用童便來炮製，就免不了有尿味，不僅更加助長它下降的藥性，而且凡是脾氣大虛的人，極容易嘔吐呃逆，一聞到那個氣味，就會噁心，這樣藥還沒入口，就先受到它的害處，況且它沉降得特別快，又怎能到達脾臟呢？只有用薑汁這一種炮製方法還算通達，不過用辛辣來幫助辛辣，似乎不夠平和。如果確實是直接中了陰寒等證狀，想要用它熱的藥性，這個方法是好的；至於平常使用而想要得到它補養藥性的，就不必用這個方法。又比如煮的方法，如果不先浸泡膨脹就煮，那麼它的中心必定不能煮熟；即使浸泡膨脹後再煮，等到中心熟了，邊緣的皮已經太熟而失去藥性了；即使把它破成四塊，煮出來也不均勻。況且煮的時候一定有藥汁，而藥汁中失去的藥性也已經很多了，這些都不是正確的炮製方法。正確的炮製方法：用甘草不拘泥用量，大約根據附子的多少來用。用甘草煎成非常濃甜的湯，先把附子浸泡幾天，剝去皮和臍，切成四塊，再加入濃甘草湯浸泡兩三天，捏起來柔軟通透，然後切成薄片，放入鍋中用文火炒到快要乾，這樣才能使生熟均勻，嘴裡嚼起來還有辣味，這就是合適的標準。如果炒得太乾，那就太熟而完全沒有辣味，連熱性也全部喪失了。所以炮製得太過，那就只是用了附子這個名字罷了，有效沒效也無從驗證了。之所以一定要用甘草，是因為附子的藥性急，得到甘草之後才能緩和；附子的藥性有毒，得到甘草之後才能解除；附子的藥性善於走竄，得到甘草之後才能更有益於心脾；附子的藥性發散，得到甘草之後才能調和營衛。這沒有其他原因，也不過是藉由仁厚來成就它的勇猛罷了。如果想要急用，就用厚紙包裹，淋上甘草湯，或者用火煨，或者用火烤，等到它變柔軟，切開，再用紙包好多次淋湯，再烤，以烤熟為標準。也有用麵粉包裹來煨的，這個方法也行得通。如果確實是中了陰寒，厥逆將要危急的，來不及從容炮製，那就單用炮附子，不必再用其他的炮製方法了。