景岳全書

卷之四十七賢集·外科鈐(下)

類破傷風(七十七)

卷之四十七賢集·外科鈐(下)3
原文
立齋曰:大凡癰疽潰後,筋糜肉爛,膿血大泄,陽隨陰散,或筋脈拘急,惡寒惕搦,甚者舌強口噤,項背反張,痰涎壅盛,便閉汗出,不時發熱,此氣血俱虛。而變見若此,雖與破傷風相類,而主治之法,但當大補血氣。若果有風證,亦須以大補氣血為主,而兼以治風之藥。設若不審是非,而妄藥之,則誤矣。
白話
立齋說:大凡癰疽潰瘍之後,筋肉腐爛,膿血大量流失,陽氣隨著陰血耗散,有的會出現筋脈拘攣緊急、怕冷、抽搐顫抖,嚴重的會舌頭僵硬、口不能張開、頸項與背部向後反張、痰涎壅盛、大便不通、出汗、不時發熱,這些都是氣血兩虛的緣故。所出現的這些變化,雖然與破傷風相似,但治療的原則,應當大量補充氣血。如果確實有風的證候,也必須以大補氣血為主,同時兼用治療風邪的藥物。假如不審察清楚是非,胡亂用藥,那就錯了。
原文
司徒邊華泉,肩患癰而發熱,目直或瞤,殊類中風,日晡熱甚,脈益數,此足三陰氣血虧損,虛火妄動也。用參、耆、歸、朮、炙甘草,加酒炒黑黃柏、五味、麥冬、肉桂,四劑而愈,又數劑而斂。
白話
司徒邊華泉,肩膀長了癰疽而發熱,眼睛直視或跳動,非常像中風,午後發熱更嚴重,脈搏更加頻數,這是足三陰經氣血虧損,虛火妄動所致。用人參、黃耆、當歸、白朮、炙甘草,加入酒炒黑黃柏、五味子、麥冬、肉桂,服用四劑而痊癒,又服數劑而瘡口收斂。
原文
一儒者,患腿癰,深蓄於內,肉色不變,久不穿潰,針出膿瘀五碗許,惡證駢臻,全類中風,此脾胃虛而變證也。用六君子湯加當歸、炮薑,及聖愈湯,各四劑而安。又勞心不寐,用歸脾湯而愈。(薛按)
白話
一位讀書人,患了腿部的癰疽,深深蓄積在裡面,皮膚顏色沒有改變,長時間沒有穿潰,用針刺出膿血瘀滯約五碗,惡劣的證候接連出現,完全像中風一樣,這是脾胃虛弱所導致的變證。用六君子湯加當歸、炮薑,以及聖愈湯,各服用四劑而安穩。之後又因為勞心思慮而失眠,用歸脾湯而痊癒。(薛按)