原文
附骨疽一證，近俗呼為貼骨癰。凡疽毒最深，而結聚於骨際者，皆可謂之附骨疽。然尤惟兩股間，肉厚處，乃多此證。蓋此證之因，有勞傷筋骨而殘損其脈者，有恃酒力房而困爍其陰者，有憂思鬱怒而留結其氣者，有風邪寒濕而湊滯其經者。凡人於環跳穴處，無故痠痛，久而不愈者，便是此證之兆，速當因證調治，不可遲也。
附骨疽這一種病症，現代俗稱為貼骨癰。凡是疽毒很深，並且凝結聚積在骨頭邊緣的，都可以稱為附骨疽。然而特別是在兩條大腿之間，肌肉厚實的地方，才多發這種病症。大概這種病症的成因，有因為勞累損傷筋骨而殘害損耗血脈的，有憑藉飲酒助興行房而睏頓消耗陰精的，有因為憂愁思慮、鬱悶憤怒而停留凝結氣機的，有因為風邪寒濕而湊合阻滯經絡的。凡是有人在環跳穴這個地方，沒有緣故地痠痛，長久不好轉的，就是這種病症的預兆，應當趕快根據證候調整治療，不可以延遲啊。
原文
蓋其初起，不過少陽經一點逆滯，逆而不散，則以漸而壅，壅則腫，腫則潰，至其延漫，則三陰三陽，無不連及，而全腿俱潰。然此證，無非元氣大虧，不能運行，故致留滯不散，而後至決裂，誠危證也。若潰後脈和，雖見困弱之甚，只以大補氣血為主，皆可保全。若潰後脈反洪芤，而煩躁不寧，發熱口渴，則必不可治。
大概它在剛開始的時候，不過是少陽經有一點氣機逆行阻滯，逆行而不消散，就會逐漸地壅塞，壅塞就會腫脹，腫脹就會潰爛，等到它蔓延開來，那麼三陰經和三陽經，沒有不被牽連到的，而整條腿都會潰爛。然而這種病症，無非是元氣大虧，不能夠正常運行，所以導致停留阻滯不散，而後才發展到破裂潰爛，確實是危險的證候啊。如果潰爛之後脈象平和，雖然看起來極度睏乏衰弱，只要以大補氣血為主要治法，都可以保全性命。如果潰爛之後脈象反而出現洪大中空（芤脈），並且煩躁不安，發熱口渴，那麼就一定無法醫治了。
原文
至若治此之法，凡以勞傷筋骨而致者，宜大營煎，兼大防風湯治之。若酒色傷陰者，宜八味丸、六味丸，或右歸飲，兼大防風湯主之。若憂思鬱怒結氣者，宜瘡科流氣飲，或五香連翹湯。兼大防風湯主之。若風寒外襲者，宜五積散，兼大防風湯主之。大抵此證初起，即宜用大營煎，溫補氣血，或兼仙方活命飲，通行毒氣。
至於治療這種病的方法，凡是因為勞累損傷筋骨導致的，適合用大營煎，同時配合大防風湯來治療。如果是因為酒色過度損傷陰精的，適合用八味丸、六味丸，或者右歸飲，配合大防風湯為主來治療。如果是因為憂愁思慮、鬱悶憤怒而氣機鬱結的，適合用瘡科流氣飲，或者五香連翹湯，配合大防風湯為主來治療。如果是風寒從外侵襲的，適合用五積散，配合大防風湯為主來治療。大抵這種病症剛開始時，就適合使用大營煎來溫補氣血，或者同時配合仙方活命飲來使毒氣通暢運行。
原文
有火者，宜速用連翹歸尾煎，以解散其毒。仍宜速用隔蒜灸，或豆豉餅尋頭灸之。以速散其毒，最為捷法。其有濕熱痰飲等證，當並求後法以治之，庶免大害也。若環跳久痛不已，或見臀股微腫，度其已成，勢不能散，只宜速用托補，專固根本，使其速起速潰，則根本既實，雖凶亦無大害，必且易潰易斂而易愈也。若脈見滑數，按之軟，熟膿已成也。
有火熱的，應該趕快用連翹歸尾煎來解散毒邪。還應該趕快使用隔蒜灸，或者用豆豉餅找準瘡頭來灸它。以此來快速消散毒邪，是最快捷的方法。如果有濕熱痰飲等證候，應當同時參考後面的方法來治療，希望可以免除大的禍害。如果環跳穴長久疼痛不止，或者看到臀部和腿部輕微腫脹，估計它已經形成，勢必不能消散，只適合趕快使用托裡補益的方法，專門鞏固根本，使它快速發起、快速潰破，那麼根本已經充實，雖然兇險也沒有大的危害，而且必定容易潰破、容易收斂、容易痊癒。如果脈象出現滑數，按壓時感覺柔軟，這是成熟的膿液已經形成了。
原文
速宜針之，無使久留，以防深蝕之患。其有不明利害，苟圖目前，或用克伐消散，再傷元氣。或用寒涼敷藥，以遏其毒氣，必致日延日甚，而元氣日敗，則一潰不可收拾矣。考諸方書，俱未詳及此證，故悉其所因，並附治按於後。
趕快應該用針刺破它，不要讓它長久停留，以防備向深處侵蝕的禍患。如果有不明白利害關係，只貪圖眼前，或者使用攻伐消散的藥，再次損傷元氣；或者使用寒涼的敷藥，來遏止它的毒氣，必定導致病情一天天拖延、一天天加重，而元氣一天天衰敗，那麼一旦潰破就不可收拾了。考證各家的方書，都沒有詳細談到這種病症，所以我詳盡地說明它的病因，並且在後面附上治療的案例。
原文
立齋曰：附骨疽，有因露臥，風寒深襲於骨者。有因形氣損傷，不能起發者。有因克伐之劑，虧損元氣，不能發出者。有因外敷寒藥，血氣凝結於內者。凡此皆宜灸熨患處，解散毒氣，補接元氣，溫補脾胃為主。若飲食如常，先用仙方活命飲，解毒散郁，隨用六君子湯，補托營氣。
立齋說：附骨疽，有因為露天睡眠，風寒深入侵襲到骨頭的；有因為形體氣血損傷，不能夠發起托出的；有因為使用了攻伐的藥劑，虧損了元氣，不能夠向外發出的；有因為外敷了寒涼的藥物，導致血氣在體內凝結的。凡是這些情況，都應該以艾灸、熱熨患處，解散毒氣，補益接續元氣，溫補脾胃為主要治法。如果飲食正常，先用仙方活命飲來解毒、疏散鬱結，隨後用六君子湯來補益托出營氣。
原文
若體倦食少，但用前湯，培養諸臟，使邪不得傷正。若膿已成，即針之，使毒氣不得內侵，帶生用針亦無妨。如用火針，亦不痛，且使易斂。其隔蒜灸，能解毒行氣，蔥熨法能助陽氣，行壅滯。此雖不見於方書，予常用之大效，其功不能盡述，惟氣血虛脫者，不應。又曰：大抵此證，雖云腫有淺深，感有輕重，其所受皆因真氣虛弱，邪氣得以深襲。
如果身體疲倦、飲食減少，就只用前面的湯方（六君子湯），來培養各個臟腑，使邪氣不能損傷正氣。如果膿液已經形成，就立即用針刺破它，使毒氣不能向內侵犯，帶著表皮（尚未完全成熟）時用針刺也沒有妨礙。如果用火針，也不會疼痛，而且能使瘡口容易收斂。那隔蒜灸的方法，能夠解毒、運行氣機；蔥熨法能夠幫助陽氣，疏通行滯。這些方法雖然不見於方書，我經常使用它們效果顯著，它們的功效不能一一詳盡敘述，只有氣血虛弱到將要脫絕的病人，不適用（或沒有效果）。又說：大抵這種病症，雖然說腫脹有淺深之分，感受有輕重之別，但是之所以會感受邪氣，都是因為真氣虛弱，邪氣才能夠深入侵襲。
原文
若真氣壯實，邪氣焉能為患也。故附骨癰疽，及鶴膝風證，惟腎虛者多患之。前人用附子者，以溫補腎氣，而又能行藥勢，散寒邪也。亦有體虛之人，秋夏露臥，為冷氣所襲，寒邪伏結，多成此證，不能轉動，乍寒乍熱而無汗，按之痛應骨者是也。若經久不消，極陰生陽，寒化為熱而潰也。
如果真氣壯盛充實，邪氣怎麼能夠造成禍患呢？所以附骨癰疽，以及鶴膝風這類病證，只有腎虛的人多發此病。前人用附子這味藥，是用來溫補腎氣，同時又能運行藥力，驅散寒邪。也有體質虛弱的人，在夏秋季節露天睡眠，被冷氣侵襲，寒邪潛伏凝結，大多形成這種病症，表現為身體不能轉動，一陣發冷一陣發熱而沒有汗，按壓時疼痛感應到骨頭的就是這種情況。如果經過長久時間不消散，極度的陰寒會產生陽熱，寒邪化為熱邪而潰爛。
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