原文
陳良甫曰：癰疽之毒有淺深，故收斂之功有遲速，斷不可早用收口之藥。恐毒氣未盡，後必復發，為患匪輕。若癰久不合，其肉白而膿少者，此氣血俱虛，不能潮運，而瘡口冷澀也。每日用艾葉一把煎湯，避風熱洗，及燒松香煙燻之，或用豬蹄湯洗之，更以神異膏貼之，必須守禁調理，否則不效。又曰：脈得寒則下陷，凝滯肌肉，故曰留連肉腠，是為冷漏。
陳良甫說：癰疽的毒性有深淺之分，所以收口的作用有快慢之別，絕對不可以太早使用收口的藥物。恐怕毒素沒有完全排出，之後必定會復發，造成的禍患不小。如果癰瘡長久不能癒合，瘡口肉色蒼白而膿液稀少，這是氣血都虛弱，無法順利運行滋養，導致瘡口冰冷乾澀。每天用一把艾葉煎煮藥湯，避開風寒趁熱清洗，並且燃燒松香用煙薰瘡口，或者用豬蹄湯清洗，再貼上神異膏，必須遵守禁忌調養護理，否則沒有效果。又說：脈氣受到寒氣侵襲就會向下陷落，凝結阻滯在肌肉之中，所以稱為留連在肌肉腠理之間，這就是冷漏。
原文
丹溪曰：諸經惟少陽厥陰之生癰者，宜須防之，以其多氣少血也。血少則肌肉難長，故瘡久未合，必成敗證。苟反用驅利毒藥，以伐其陰分之血，禍不旋踵矣。
朱丹溪說：各經絡中，只有發生在少陽經和厥陰經的癰瘡，必須特別防範，因為這兩條經絡多氣少血。血少則肌肉難以生長，所以瘡口長久不能癒合，必定會發展成難治的重症。如果反而使用驅逐攻利的毒性藥物，來損傷他陰分中的血液，災禍馬上就會降臨了。
原文
立齋曰：肌肉者，脾胃之所主。收斂者，血氣之所使，但當純補脾胃，不宜泛敷生肌之劑。夫瘡不生肌，而色赤甚者，血熱也，四物加山梔、連翹。色白而無神者，氣虛也，四君加當歸、黃耆。晡熱內熱，陰血虛也，四物加參朮。膿水清稀者，氣血虛也，十全大補湯。食少體倦，脾氣虛也，補中益氣湯。
薛立齋說：肌肉，是由脾胃所主管的。瘡口的收斂，是由血氣所驅動的，只應該單純地補養脾胃，不適合胡亂敷用促進生肌的藥物。如果瘡口不生長肌肉，而且顏色非常紅的，這是血分有熱，用四物湯加山梔、連翹。顏色蒼白而沒有光彩的，這是氣虛，用四君子湯加當歸、黃耆。下午發燒、體內發熱，這是陰血虛弱，用四物湯加入參、朮。膿水清稀的，這是氣血虛弱，用十全大補湯。食慾不振、身體疲倦，這是脾氣虛弱，用補中益氣湯。
原文
煩熱作渴，飲食如常，胃火也，竹葉黃耆湯。不應，竹葉石膏湯。熱渴而小便頻數，腎水虛也，用加減八味丸料煎服。若敗肉去後，新肉微赤，四沿白膜者，此胃中生氣也，但用四君子湯，以培補之，則不日自斂。若妄用生肌之藥，餘毒未盡，而反益甚耳。殊不知瘡瘍之作，由胃氣不調，瘡瘍之潰，由胃氣腐化，瘡瘍之斂，由胃氣榮養。
心煩發熱、口渴，但飲食正常的，這是胃火，用竹葉黃耆湯。沒有效果的，用竹葉石膏湯。發熱口渴而小便次數頻繁的，這是腎水虛弱，用加減八味丸的藥材煎煮服用。如果腐敗的組織脫落後，新生的肌肉略微發紅，周圍邊緣有一圈白膜的，這是胃中的生發之氣，只要用四君子湯來培育補養它，那麼不久就會自然收斂。如果胡亂使用生肌的藥物，殘餘的毒素沒有清除乾淨，反而會使病情更加嚴重。完全不知道瘡瘍的發生，是由於胃氣失調；瘡瘍的化膿潰破，是由於胃氣腐熟消化；瘡瘍的收斂，是由於胃氣的滋養。
原文
東垣云：胃乃發生之源，為人生之本。丹溪亦謂，治瘡瘍當助胃壯氣，使根本堅固。誠哉是言也，可不慎歟。
李東垣說：胃是生命發生的源頭，是人生的根本。朱丹溪也說過，治療瘡瘍應當幫助胃氣、強壯元氣，使根本堅固。這句話說得真對啊，怎能不謹慎呢？
原文
又曰：若肌肉傷，而瘡口不斂，用六君子湯以補脾胃。若氣虛惡寒而瘡口不斂，用補中益氣湯以補脾肺。若血虛發熱而瘡口不斂，用四物參朮以滋肝脾。若膿多而瘡口不斂，用八珍湯，或十全大補湯，以養血氣。如不應，但用四君歸耆以補脾胃。更不應，乃屬命門火衰，急用八味丸以壯火生土。若脈數發渴者，難治，以真氣虛而邪氣實也。
又說：如果肌肉受傷，而瘡口不能收斂，用六君子湯來補養脾胃。如果氣虛怕冷而瘡口不能收斂，用補中益氣湯來補養脾肺。如果血虛發熱而瘡口不能收斂，用四物湯加入參、朮來滋養肝脾。如果膿液過多而瘡口不能收斂，用八珍湯，或者十全大補湯，來滋養血氣。如果沒有效果，就只用四君子湯加當歸、黃耆來補養脾胃。還是沒有效果，就屬於命門火衰，趕快用八味丸來壯旺命門之火以生養脾土。如果脈搏跳動快速且口渴的，難以治療，因為這是真氣虛弱而邪氣實盛。
原文
又曰：生肌之法，當先理脾胃助氣血為主。若氣血俱虛不能生者，當用托裡之劑。若有風寒襲於瘡所不能生者，宜用豆豉餅灸之。若流注頑瘡內有膿管，或瘀血，或癧核，須用針頭散腐之，錠子尤妙。如背瘡、杖瘡、湯火瘡大潰，當用神效當歸膏，則能去腐生新止痛，大有神效。
又說：生肌的方法，應當以首先調理脾胃、幫助氣血為主要原則。如果氣血都虛弱而不能生長肌肉的，應當使用托裡排膿的方劑。如果有風寒侵襲到瘡口部位而不能生長肌肉的，適宜用豆豉餅來施灸。如果是流注、頑固的瘡瘍，內部有膿管，或者瘀血，或者癧核，必須用針頭散來腐蝕掉它，使用藥錠（插入瘡口）尤其好。像背瘡、杖瘡、湯火燙傷導致的瘡瘍嚴重潰爛時，應當使用神效當歸膏，就能夠去除腐肉、生長新肉、止痛，有很好的效果。
原文
又曰：癰疽潰後，毒盡則肉自生。常見世之治者，往往用龍骨血竭之屬以求生肌，殊不知餘毒未盡，肌肉何以得生。氣血既虛，龍竭豈能得效。設若膿毒未盡，就用生肌，則反增潰爛。壯者輕者不過復潰，或遲斂而已。怯者重者必致內攻，或潰爛不斂，反致危矣。
又說：癰疽潰破之後，毒素排盡了肌肉自然會生長。常見世上的治療者，往往使用龍骨、血竭之類的藥物來希望生肌，完全不知道殘餘的毒素沒有清除乾淨，肌肉怎麼能夠生長。氣血已經虛弱，龍骨、血竭又怎能產生效果。假如膿毒還沒有排盡，就使用生肌的藥物，反而會加重潰爛。體質強壯、病情輕微的人，不過是再次潰破，或者癒合遲緩罷了。體質虛弱、病情嚴重的人，必定會導致毒素內攻，或者潰爛不癒合，反而導致危險了。
原文
又曰：凡瘡瘍成漏，皆因元氣不足，營氣不從。陽氣虛寒，則寒氣逆於肉裡，稽留血脈，腐潰既久，即成是患。故凡治不足之證，於其初患，便當內用參耆歸術，溫補脾胃，外用桑枝蔥熨，接補陽氣，使自消散。若久而不能成膿，亦用前二法，補助以速之。若膿既成而不潰，用艾於當頭灸數炷而出之，卻服十全大補湯。
又說：凡是瘡瘍形成瘻管（漏），都是因為元氣不足，營氣運行不暢。陽氣虛弱寒冷，導致寒氣逆行停留在肌肉裡，凝滯在血脈中，腐爛潰破的時間久了，就形成這種疾病。所以凡是治療虛損不足的證候，在疾病剛開始的時候，就應當內服人參、黃耆、當歸、白朮，溫補脾胃，外用桑枝、蔥白熱熨，接續補充陽氣，使瘡瘍自行消散。如果時間久了而不能化膿，也使用前面兩種方法，來幫助促進它化膿。如果膿已經形成卻不潰破，就用艾草在瘡頭直接灸幾壯來促使它潰破排出膿液，之後服用十全大補湯。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。