景岳全書

卷之四十五烈集·痘疹詮

疳蝕瘡(六十五)

卷之四十五烈集·痘疹詮3
原文
陳氏曰:凡痘瘡已靨未愈之間,五臟未實,肌肉尚虛,血氣未復,被風邪所搏,則津液澀滯,遂成疳蝕,宜用雄黃散、綿繭散等藥治之。久而不愈,則多致不起。
白話
陳氏說:凡是痘瘡已經結痂但尚未痊癒的期間,五臟尚未充實,肌肉仍然虛弱,氣血尚未恢復,如果被風邪侵襲,就會導致體液運行不暢,因而形成疳蝕。應當使用雄黃散、綿繭散等藥物來治療。如果長時間沒有痊癒,大多會導致無法救治。
原文
薛氏曰:前方乃解毒殺蟲之劑,若毒發於外,元氣未傷者,用之多效,若元氣傷損,邪火上炎者,用大蕪荑湯、六味丸。若赤痛者,用小柴胡湯加生地黃。若肝脾疳證,必用四味肥兒丸,及人參白朮散,更佐以九味蘆薈丸。
白話
薛氏說:前面的藥方是解毒殺蟲的藥劑。如果毒素發作在體表,元氣沒有受損的人,使用這些藥方多數有效;如果元氣已經受損,邪火向上蔓延的人,則使用大蕪荑湯、六味丸。如果出現紅腫疼痛的,使用小柴胡湯加入生地黃。如果是肝脾的疳證,必須使用四味肥兒丸,以及人參白朮散,再輔助以九味蘆薈丸。
原文
萬氏曰:凡痘後疳蝕瘡,至毒壅肌肉,內透筋骨,外連皮膚,時痛出血,日久不痊者,此毒在脾經,甚為惡候,乃不足之證也,內服十全大補湯,外用綿繭散貼之。疳蝕出血者,難治。
白話
萬氏說:凡是痘瘡之後發生的疳蝕瘡,毒氣阻塞在肌肉,向內穿透筋骨,向外連及皮膚,時常疼痛出血,時間久了仍不痊癒的,這是毒邪停留在脾經,是非常嚴重的徵候,屬於虛弱的病證。內服十全大補湯,外用綿繭散貼敷。疳蝕瘡出血的,難以治療。