景岳全書

卷之四十五烈集·痘疹詮

失血(五十五)

卷之四十五烈集·痘疹詮4
原文
經曰:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢。血外溢則衄血,血內溢則便血。瘡疹之火由內而發,毒不能達,則燔灼經絡而迫血妄行,血隨火動,從上而出,則為衄為吐,從下而出,則為便為溺,陰陽俱傷,則上下俱出。凡痘疹失血,若從鼻出者,則有陽明外達之意,尚可望生,若從他處,則總屬陰分而火毒內陷,乃悉為危證。
白話
經典上說:陽絡受損則血向外溢出,陰絡受損則血向內溢出。血向外溢就會流鼻血,血向內溢就會便血。痘瘡的火毒從體內發出,毒邪無法透達,就會灼傷經絡,迫使血液妄行,血液隨著火邪動盪,從上部出來,就會流鼻血或吐血;從下部出來,就會便血或尿血。陰陽都受損,就會上下都出血。凡是痘疹失血,如果是從鼻子流出的,還有陽明經氣向外透達的跡象,尚可指望存活;若是從其他部位出血,則都屬於陰分受損,火毒內陷,全都是危險的證候。
原文
一、痘疹發熱見血者,多屬火證。若衄血者,宜玄參地黃湯,或加茅根汁,或加京墨汁同飲之。衄止者生,不止者不治。溺血者,大分清飲,或八正散。大便秘而見血者,宜四順清涼飲。
白話
一、痘疹發熱而見到出血的,大多屬於火證。如果是流鼻血的,適合用玄參地黃湯,或者加入茅根汁,或者加入京墨汁一起飲用。鼻血止住就能存活,止不住就無法醫治。尿血的,用大分清飲,或者八正散。大便秘結而又出血的,適合用四順清涼飲。
原文
一、痘瘡已出未出之間,凡諸血證,俱宜用犀角地黃湯三方酌宜治之最佳。血止後,可進調元湯加木通。
白話
一、痘瘡已經長出和尚未長出之間,凡是各種出血證候,都適合用犀角地黃湯(三個方子)酌情選用治療最好。血止住之後,可以服用調元湯加入木通。
原文
一、痘瘡十日之後,忽膿血大作,大便陡出者,此為胃爛不治。
白話
一、痘瘡十日以後,忽然大量膿血,從大便突然排出,這是胃腐爛,無法醫治。