原文
痘瘡一證，順者不必治，逆者不能治，所當治者，惟險證耳。何為險證？如根窠順而部位險，部位順而日期險，日期順而多寡險，多寡順而顏色險，顏色順而飲食險，飲食順而雜證險，雜證順而治療險，治療順而觸穢險。然猶有最險者，則在元氣與邪氣，邪氣雖強，元氣亦強者無害，只恐元氣一餒，邪氣雖微者亦危。設或犯之而不為速治，則順者不順，而吉變為凶矣。
痘瘡這種病症，順證不必治療，逆證無法醫治，所應當治療的，只有險證罷了。什麼是險證？例如根基順暢但部位危險，部位順暢但日期危險，日期順暢但數量危險，數量順暢但顏色危險，顏色順暢但飲食危險，飲食順暢但雜症危險，雜症順暢但治療危險，治療順暢但觸碰穢物危險。然而還有最危險的，就在於元氣與邪氣，邪氣雖然強盛，元氣也同樣強盛的就沒有危害，只怕元氣一旦衰敗，邪氣即使微弱也還是危急。假如有人犯了這些情況卻不趕快治療，那麼順證就會變得不順，吉兆也就轉為凶險了。
原文
凡此數者，皆痘中之要領，所當詳察詳辨也。故凡欲治痘，必須先識死生，辨虛實，審寒熱，明此六者，則盡之矣。
凡是這幾項，都是痘瘡中的關鍵要點，應當仔細觀察、詳細分辨。所以凡是想要治療痘瘡，必須先認識死生、辨別虛實、審查寒熱，明白了這六項，就掌握全部了。
原文
一、治痘之要，惟邪氣正氣二者而已。凡邪氣盛而無制者殺人，正氣虛而不支者殺人，及其危也，總歸元氣之敗耳，使元氣不盡，則未必至死。凡治此者，但知補瀉二字，而用之無差，則盡善矣。故補瀉難容苟且，毫釐皆有權衡，必不可使藥過於病，亦不可使藥不及病。是以善用攻者，必不致伐人元氣，善用補者，必不致助人邪氣，務使正氣無損，而邪氣得釋，能執中和，斯為高手。然執中之妙，當識因人因證之辨。
一、治療痘瘡的要點，只有邪氣和正氣兩者罷了。凡是邪氣旺盛而沒有受到制約的會殺人，正氣虛弱而不能支撐的會殺人，到了危急的時候，總歸是元氣的敗壞罷了，假使元氣沒有耗盡，就不一定致死。凡是治療這種病的，只要知道「補」和「瀉」這兩個字，而運用沒有差錯，就盡善盡美了。所以補法與瀉法難以容許草率馬虎，極微小的量都有其衡量標準，一定不能讓藥力超過病情，也不能讓藥力達不到病情。因此善於使用攻法的人，一定不至於損傷人的元氣；善於使用補法的人，一定不至於助長人的邪氣。務必使正氣沒有損傷，而邪氣能夠解除，能夠掌握中和之法，這才是高手。然而掌握中和之法的奧妙，應當認識到要根據人的個體差異和病症的不同來區分處理。
原文
蓋人者，本也；證者，標也。證隨人見，成敗所由，故當以因人為先，因證次之。若形氣本實，則始終皆可治標；若形質原虛，則開手便當顧本。若謂用補太早，則補住邪氣，此愚陋之見也。不知補中即能托毒，灌根即能發苗，萬無補住之理。是以發源之初，最當著力，若不有初，鮮克有終矣。
因為人，是根本；證候，是枝末。證候隨著人的情況而出現，是成功或失敗的根源，所以應當以針對人的個體差異為優先，根據證候來治療為其次。如果形氣本來就充實，那麼從頭到尾都可以治療標證；如果體質原本虛弱，那麼一開始就應當顧護根本。如果說用補藥太早會補住邪氣，這是愚笨淺陋的見解。不知道補益中氣就能夠托出毒素，如同灌溉根部就能使幼苗萌發，絕對沒有補住邪氣的道理。因此在病源發生的初期，最應當著力，如果沒有好的開始，很少能有好的結局。
這些道理可以與智慧的人談論，不可以與平庸的人說明啊。
原文
一、治痘不宜遲。凡痘疹之有不同者，無過寒熱虛實四證，大都寒則虛，熱則實，虛寒則宜溫補，實熱則宜清解。然其挽回之力，當於三五日前治之，過此則恐無及。若七日之後，毒發於外，外不足則外剝而死，若毒發不盡，則又內傳，內不足則內攻而死。故治痘有時，時之不可失也，有如此。倘初時不慎，則後來之禍，從此伏矣。
一、治療痘瘡不宜延遲。凡是痘疹有不同的情況，不外乎寒、熱、虛、實四種證候。大體上寒證就是虛證，熱證就是實證，虛寒的就應該溫補，實熱的就應該清解。然而那挽回的力量，應當在發病後的三五天之內進行治療，過了這個時間恐怕就來不及了。如果到了七天之後，毒素發作到體表，體表正氣不足就會外表剝落而死亡；如果毒素發作不乾淨，就又會向內傳變，體內正氣不足就會向內攻伐而死亡。所以治療痘瘡有時機，時機不可錯失，情況就是如此。倘若剛開始時不小心謹慎，那麼後來的禍患，就從此埋下了。
原文
一、解毒當知表裡。所謂毒者，火毒也。所謂解毒者，求其所在而逐之也。蓋痘瘡之發，內則本於淫火，外則成於風邪，內外相觸，其毒乃發。故其發也，不甚於內則甚於外，甚於內者，以火邪內盛而熾焰於外也；甚於外者，以寒邪外閉而鬱火於內也。故但察其無汗外熱而邪在表者，則當疏之散之，使熱邪從外而去，則毒亦從外而解矣。
一、解毒應當知道表裡。所謂的毒，就是火毒。所謂的解毒，是尋找毒所在的位置然後驅逐它。因為痘瘡的發作，內在根源於淫火，外在則形成於風邪，內外相互觸發，那毒素才會發作出來。所以它的發作，不是嚴重在內就是嚴重在外，嚴重在內的，是因為火邪在體內旺盛而向外燃燒；嚴重在外的，是因為寒邪在體表閉塞而使火氣鬱結在內。所以只要觀察到病人沒有出汗、體表發熱而邪氣在體表的，就應當疏散它、發散它，使熱邪從體表出去，那麼毒素也隨著體表而解除了。
原文
若察其多汗內熱而邪在裡者，則當清之利之，使熱邪從內而泄，則毒亦從內而解矣。其有內熱既甚而表邪仍在者，則當表裡相參，酌輕重而兼解之，則邪必皆散矣。若邪不在表，則必不可妄兼發散，以致表氣愈虛，而痘必終敗，其證則身有汗而外不甚熱者是也。若毒不在裡，則必不可兼用寒涼，以致中寒脾敗，而瑟必反陷，其證則口不渴而二便不秘者是也。知斯五者，則蟹毒治實之法，無餘蘊矣。
如果觀察到病人多汗、體內發熱而邪氣在裡面的，就應當清解它、通利它，使熱邪從體內洩出，那麼毒素也隨著體內而解除了。如果有體內發熱已經很嚴重而體表邪氣仍然存在的，就應當表裡兼顧，斟酌輕重而一同解除它們，那麼邪氣必定都會消散了。如果邪氣不在體表，就一定不能胡亂兼用發散的藥物，以免導致表氣更加虛弱，而痘瘡必定最終失敗，其證候表現為身體有汗而體表不太發熱的就是這種情況。如果毒素不在體內，就一定不能兼用寒涼的藥物，以免導致中焦虛寒、脾臟敗壞，而痘瘡必定反而內陷，其證候表現為口不渴而大小便不祕結的就是這種情況。知道這五項，那麼解毒治療實證的方法，就沒有遺留的奧妙了。
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