景岳全書

卷之四十三烈集·痘疹詮

灌膿三朝辨吉凶(十八)

卷之四十三烈集·痘疹詮13
原文
一、痘自起發之後,小者漸大,平者漸高,陷者漸起,外帶微紅,內涵清漿,以至灌膿之時,卻要個個成膿,根腳紅活,其形圓滿光澤,此時毒化成漿,山綠色而漸變蒼蠟,以手按之,其皮堅硬,膿漿厚濁,約束完固,無少破損,飲食二便如常,此上吉候也,不必服藥。
白話
一、痘瘡從發出之後,小的逐漸變大,平坦的逐漸隆起,凹陷的逐漸浮起,外面帶著微紅,裡面含有清澈的漿液,到了灌膿的時候,必須要每一顆都形成膿液,根部紅潤活潑,形狀圓潤飽滿有光澤,此時毒素化為漿液,顏色由青綠逐漸轉變成灰黃,用手按壓,皮膚堅硬,膿漿濃稠混濁,收束牢固完整,沒有絲毫破損,飲食和大小便都正常,這是上等吉兆,不必服藥。
原文
一、痘密者,自起至漿,漸至壯大,未有不相串者,雖相連屬,只要根腳分明,陷者盡起,無處不透,則毒從漿化,膿成而毒自解,無伏留者矣,此亦吉候。
白話
一、痘瘡密集的人,從發出到灌漿,逐漸變得壯大,沒有不相連成片的,雖然互相連接,只要根部分明,凹陷的全都浮起,沒有哪個地方不透徹,那麼毒素就會隨著漿液化出,膿液形成而毒素自然解除,沒有潛伏遺留的,這也是吉兆。
原文
一、痘之初出,或頂平,或中心陷下,或白色,只要其人能食,二便如常,治無乖謬,以及灌膿之時,陷者微起,平者微尖,淡白者紅活,窠中血水盡化為膿,但得如此,毒已解矣。又表無痛癢之證,里無吐瀉之證,是表裡俱無病也,如此者,坐待收靨,不可妄投湯劑。
白話
一、痘瘡剛發出時,有的頂端平坦,有的中心凹陷,有的顏色發白,只要患者能吃東西,大小便正常,治療沒有錯誤,等到灌膿的時候,凹陷的稍微浮起,平坦的稍微變尖,淡白色的轉為紅潤活潑,痘瘡凹陷處的血水全都化為膿液,只要能夠這樣,毒素就已經解除了。而且體表沒有疼痛搔癢的症狀,體內沒有嘔吐腹瀉的症狀,這是體表體內都沒有病,像這樣的情況,只需坐著等待痘瘡結痂,不可以胡亂服用湯藥。
原文
一、灌膿時,紅紫黑色,外剝聲啞者死。
白話
一、灌膿的時候,痘瘡呈現紅紫黑色,外表剝落並且聲音沙啞的,會死亡。
原文
一、灌時純是清水,皮薄而白如水泡者,三四日必抓破而死。
白話
一、灌膿時如果完全是清澈的水液,皮膚薄而發白像水泡一樣的,三四天內必然會被抓破而死。
原文
一、膿不能灌而乾枯焦黑,或全無血水,𤹀陷者即死。
白話
一、膿液無法灌充而乾枯焦黑,或者完全沒有血水,凹陷塌陷的,會立即死亡。
原文
一、頭面腫大,瘡盡搔破,臭不可近而足冷者決死。
白話
一、頭面部腫脹变大,瘡痘全部被抓破,氣味臭穢無法靠近,並且腳冷的,必定死亡。
原文
一、灌膿之時,吐利不止,或二便下血,乳食不化,痘爛無膿者決死。
白話
一、灌膿的時候,嘔吐腹瀉不止,或者大小便出血,乳汁食物不消化,痘瘡潰爛沒有膿液的,必定死亡。
原文
一、灌膿之時,二便不通,腹脹,肉黑髮斑,譫妄氣喘,或寒戰咬牙者決死。
白話
一、灌膿的時候,大小便不通暢,腹部脹滿,肌肉發黑出現斑點,神志不清胡言亂語、氣喘,或者發冷顫抖、牙關緊咬的,必定死亡。
原文
一、回漿之時,漸當蒼黑收斂,而反光嫩不斂者,此氣血兩虛,漿不能幹,必發癢,搔破而死。
白話
一、痘瘡回漿的時候,本該逐漸變得蒼黑收斂,反而光亮柔嫩不收斂的,這是氣血兩虛,漿液無法乾燥,必然會發癢,抓破而死。
原文
一、膿漿未成,忽然干收,或青紫焦黑者死。
白話
一、膿漿還沒有形成,就突然乾燥收縮,或者呈現青紫焦黑色的,會死亡。
原文
一、忽然作癢,正面抓破,皮脫肉乾者死。
白話
一、突然發癢,臉部被抓破,皮膚脫落、肌肉乾枯的,會死亡。
原文
一、諸痘有漿而天庭不起,或額上如沸湯澆破,臭連兩頰,水去而干,似靨非靨者死。
白話
一、各種痘瘡雖然有漿液,但是額頭部位不隆起,或者額頭像被滾燙的開水澆破一樣,臭味連到兩頰,水液流去而變乾,看起來像結痂又不像結痂的,會死亡。