疹後諸證（二十五）

凡是疹後餘毒未盡，應當隨即解除。如果停留日久不解除，就必定導致氣喘咳嗽，或者喉中有痰聲，或者四肢冷痹，或者眼睛無光澤，面色青白，或者鼻孔像煙筒，或者咳嗽聲不出。如果右手一指脈輕取散亂，重按全無，就成為難治的證候了。

一、疹子收後身體有微熱的，這是虛熱，不必治療，等血氣和暢，熱自然退。如果熱勢太甚，或者日久不減，宜用柴胡麥門冬散；嚴重的則用黃連解毒湯，或者合用人參白虎湯。

一、疹後熱不退，而頭髮枯焦、毛髮豎立，肌肉消瘦、骨頭突出，漸漸羸瘦，成為骨蒸勞瘵之證的，宜用萬氏柴胡四物湯主治，或者蘆薈肥兒丸加當歸、連翹治療。延遲則變證，出現睡覺時眼睛露白，口鼻氣冷，手足厥逆，於是成為慢脾風瘛瘲，是不治之證了。

一、疹後熱不除忽然抽搐的，不可以與急驚風同樣看待，宜用導赤散加入參、麥門冬，送服七味安神丸。小便清的可治，短少的難治。如果見多痰，或者用抱龍丸，或者用四物湯加麥門冬、棗仁、淡竹葉、甘草、龍膽草、黃連、茯苓、辰砂、石菖蒲之類治療，或者將此藥研為末，用蒸餅、豬心血做成丸服用也可以。

一、疹退後多有咳嗽之證。如果微嗽不止的，這是餘毒未盡，用清肺飲加生甘草、牛蒡子主治。如果咳嗽厲害氣逆，發作不止的，這是肺中伏火，金虛葉焦，宜用清肺飲，或清肺湯合人參白虎湯、六一散之類主治。如果身熱頓嗽，甚至飲食都嗆出來，或者咳出血，都是熱毒乘肺而致，宜多用門冬清肺湯，或加連翹，或清金降火湯主治。如果咳嗽厲害而面部浮腫、眼睛腫，胸高氣喘急促，血從口鼻出，面色青赤，昏躁搖頭的，是死證。

又有肺氣本來虛弱，被毒所逼迫而發喘不止，但沒有嗽血、嗆食等證的，宜用清肺飲倍加人參治療。不可拘泥於肺熱的說法，而純用清肺解毒的藥物。

一、疹後餘熱未盡，或者熱甚而失血的，用四物湯加茵陳、木通、犀角以利小便，使熱氣下行則愈。如果血在上者去川芍。

一、疹後餘毒入胃，久而不散，以致牙齦黑爛，肉腐血出，臭氣衝人的，名為走馬疳，用馬鳴散主治；嚴重的急用人中白、蘆薈、使君子、龍膽草、黃連、五靈脂，浸蒸餅為丸，滾水送服，以清胃火。如果面頰浮腫，環口青黑，牙齒脫落、嘴唇崩裂、鼻子壞死的，是死證。

一、疹退之後，飲食如常，行動如故，卻突然心腹絞痛，全身汗出如水的，這是因為元氣虛弱，失於補養，外表雖然無病，內部實則虛損，偶然被惡氣所中，叫做中惡。這是早晨發作晚上死亡的證候。