原文
景岳曰:按以上萬氏治疹諸條,皆極詳妥,然其中惟瀉痢氣喘二證則最多疑似。蓋二證之由疹毒,固當如其治矣。然有不因疹毒者,如俗醫但見是疹,無不概用寒涼,不知有可涼者,有不可涼者。其有脾氣本弱而過用寒藥,或以誤會生冷致傷脾胃而為泄瀉者,亦多有之。此一證也,雖曰由疹而發,而實非疹毒之病矣。
景岳說:按以上萬氏治療麻疹的各條,都非常詳細妥當,但其中只有瀉痢、氣喘兩個證候最多疑似。因為這兩個證候由疹毒引起,固然應當像那樣治療。然而也有不是由於疹毒的,比如庸醫只要見到是麻疹,無不一概使用寒涼藥物,不知道有可以涼的情況,有不可以涼的情況。那些脾氣本來虛弱而過度使用寒藥,或者因為誤食生冷導致損傷脾胃而成為泄瀉的,也很多有這種情況。這一種證候,雖然說由麻疹而發,但實際上不是疹毒的病了。
原文
但察其別無熱證熱脈,而兼之色白氣餒者,便須速救脾氣,急從溫補,宜溫胃飲、五君子煎、胃關煎之類主之。若執謂疹毒不可溫,則無不危矣。此醫之當知本也。又如氣喘一證,大有虛實。蓋十喘九虛,若察其本非火證,又非外邪,而或以大瀉,或以大汗而致喘者,必皆氣脫之候,此非六氣煎,或貞元飲必不可也。凡此二者,皆不可不加細察,而或者以氣促作氣喘,則萬萬大誤矣。
只要觀察他沒有熱證熱脈,並且兼有面色蒼白、氣息不足的,就必須迅速補益脾氣,急用溫補,適宜用溫胃飲、五君子煎、胃關煎之類的方劑主治。如果固執地認為疹毒不可用溫藥,那麼沒有不危險的。這是醫生應當知道根本。又如氣喘一證,大有虛實之分。因為十喘九虛,如果觀察他本來不是火證,也不是外邪,而或者因為大瀉,或者因為大汗而導致氣喘的,必定都是氣脫的證候,這不是六氣煎,或者貞元飲不可。凡此兩種情況,都不可不加以仔細審察,而有的人把氣促當作氣喘,那就萬萬大錯了。
原文
又痘瘡總論中,有因人因證之辨,與此麻疹實同一理,所當參閱。故不可以麻疹之邪,悉認為實火,而不知虛火之為害也。
又痘瘡總論中,有因人因證的辨別,與這麻疹實際是同一個道理,應當參考閱讀。所以不可以把麻疹的邪氣,全部認為是實火,而不知道虛火造成的危害。
原文
徐東皋曰:痘難疹易之說,此俗談耳。其有胃氣原弱,所感入深,又或因瀉利而發有不快,或發之未透而隨現隨隱,久之邪氣漸入於胃,必瀉泄不已,出而復出,加之喘促,則必危矣。凡若此者,又豈可以易言哉。所以但有出疹,若見虛弱,急當先補脾胃;其有欲出不出,急當托裡發表以助之。且首尾供不可瀉,一如痘證同也。
徐東皋說:痘瘡難治、麻疹易治的說法,這是俗人之談罷了。那些胃氣原本虛弱,感受邪氣深入,又或者因為瀉利而發出不順暢,或者發出未透而隨現隨隱,時間久了邪氣逐漸進入胃中,必定瀉泄不止,出了又出,加上喘促,那麼必定危險了。凡是像這樣的,又豈可以輕易地說易治呢。所以只要有出疹,如果見到虛弱,應當先補脾胃;那些有欲出不出的,應當急用托裡發表來幫助它。而且從頭到尾都不可以瀉,完全與痘瘡證相同。
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