景岳全書

卷之四十二謨集·痘疹詮

麻疹初熱(七)

卷之四十二謨集·痘疹詮5
原文
麻疹發熱之初,與傷寒相似,惟疹子則面頰赤,咳嗽噴嚏,鼻流清涕,目中有淚,呵欠喜睡,或吐瀉,或手掐眉目,面赤為異耳。但見此候,即是疹子,便宜謹避風寒,戒葷腥厚味。古法用升麻葛根湯以表散毒邪,余制透邪煎代之更佳,或柴歸飲亦妙。但使皮膚通暢,腠理開豁,則疹毒易出,不可作傷寒,妄加汗下也。
白話
麻疹發燒的初期,和傷寒很相似,只有疹子的症狀是臉頰發紅、咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕、眼睛有淚水、打呵欠、喜歡睡覺,或者嘔吐腹瀉,或者用手揉眉毛和眼睛,臉部發紅,這些是不同之處。只要見到這些症狀,就是疹子,應該謹慎地避免風寒,戒除葷腥油膩的食物。古法用升麻葛根湯來發散體表、驅散毒邪,我製作的透邪煎可以代替它更好,或者柴歸飲也很妙。只要能使皮膚通暢,毛孔開闊,那麼疹毒就容易排出,不可以當作傷寒,胡亂用發汗或瀉下的方法。
原文
妄汗則增熱而為衄血咳血,為口瘡咽痛,為目赤腫,為煩躁乾渴,為大小便不通。妄下則裡虛,為滑泄,為滯下。經曰:必先歲氣,母伐天和。言不可妄汗妄下也。
白話
胡亂發汗會增加熱度,導致流鼻血、咳血、口腔潰瘍、咽喉疼痛、眼睛紅腫、煩躁口渴、大小便不通。胡亂瀉下會導致體內虛弱,出現滑泄、痢疾。醫經說:必須先了解當年的氣候變化,不要違背自然和諧的道理。這是說不可以胡亂發汗或瀉下。
原文
凡疹初熱疑似之間,切不可輕易用藥。總有他證,必待五日,腮下見疹,方可用升表之劑。嗽多、連打嚏噴,鼻流清涕,或流鼻血,飲食減少,好飲涼水,只宜調理飲食,戒麵食葷腥。
白話
凡是疹子初期發燒、症狀疑似的時候,千萬不可以輕易用藥。即使有其他症狀,也必須等到五天後,腮幫子下面出現疹子,才可以使用發散解表的藥方。如果咳嗽很多、連續打噴嚏、流清鼻涕、或者流鼻血、食慾減少、喜歡喝涼水,只適合調理飲食,戒除麵食、葷腥。
原文
一、疹子初發熱時,未見出現,咳嗽百十餘聲不已,上氣喘急,面目胞腫,時臥時起,此火毒內蒸,肺葉焦舉,宜甘桔湯合白虎湯加牛蒡子、薄荷主之。如疹出之時,咳嗽口乾,心煩者,此毒在心肺,發未盡也,瀉白散加天花、連翹、玄參、黃連主之。
白話
一、疹子剛開始發燒時,還沒有出現疹子,咳嗽一百多聲不停,呼吸急促氣喘,臉部和眼皮浮腫,有時躺下有時起來,這是火毒在體內蒸騰,肺葉像被烤焦一樣翻舉,適合用甘桔湯合併白虎湯,再加牛蒡子、薄荷來治療。如果疹子出來的時候,咳嗽口乾、心煩,這是毒邪在心肺,發散還不完全,用瀉白散加上天花粉、連翹、玄參、黃連來治療。
原文
一、疹子欲出未出之時,宜早為發散以解其毒,則無餘患。若不預解,使之盡出,多致毒蓄於中,或為壯熱,日久枯瘁,或成驚癇,成為瀉痢,或為咳血喘促,或作疳蝕而死。此雖一時戾氣之染,然未有不由於人事之未盡也。
白話
一、疹子將要出來但還沒有出來的時候,應該及早用發散的方法來解除毒素,就不會有後患。如果不預先解除,讓毒素完全排出,常常會導致毒素積聚在體內,或者變成高燒,時間久了身體枯瘦,或者變成驚風癲癇,變成腹瀉痢疾,或者變成咳血、氣喘、呼吸急促,或者變成疳積侵蝕而死。這雖然是感染了當下的不正之氣,但也沒有不是因為人為處理不夠完善所造成的。