景岳全書

卷之四十謨集

慢驚風(十五)

卷之四十謨集7
原文
慢驚之候,多由吐瀉,因致氣微神緩,昏睡露睛,痰鳴氣促,驚跳搐搦,或乍發乍靜,或身涼身熱,或肢體逆冷,或眉唇青赤,面色淡白,但其脈遲緩,或見細數,此脾虛生風,無陽證也。小兒慢驚之病,多因病後,或以吐瀉,或因誤用藥餌,損傷脾胃所致。然亦有小兒脾胃素弱,或受風寒,則不必病後,及娛藥者亦有之,總屬脾腎虛寒之證。
白話
慢驚的證候,多由吐瀉引起,因而導致氣息微弱、精神遲緩,昏睡露睛,痰鳴氣促,驚跳抽搐,或時發時止,或身涼身熱,或肢體逆冷,或眉唇青赤,面色淡白,但其脈遲緩,或見細數,這是脾虛生風,沒有陽證。小兒慢驚的病,多因病後,或因吐瀉,或因誤用藥餌,損傷脾胃所致。然而也有小兒脾胃素弱,或感受風寒,則不一定在病後,以及誤用藥物者亦有之,總屬脾腎虛寒之證。
原文
治慢驚之法,但當速培元氣,即有風痰之類,皆作實邪,不得妄行消散,再傷陽氣,則必致不救。凡脾土微虛,微瀉而內不寒者,可平補之,宜六神散、四君子湯,或五味異功散。脾腎俱虛而臟平無寒者,宜五福飲,且陰血生於脾土,又宜四君子加當歸、棗仁。脾氣陽虛微寒者,宜溫胃飲、理中湯、五君子煎。
白話
治療慢驚的方法,只應當趕快培養元氣,即使有風痰之類,都當作實邪,不得妄行消散,再次損傷陽氣,則必致不救。凡脾土微虛,輕微腹瀉而內不寒者,可平補之,宜六神散、四君子湯,或五味異功散。脾腎俱虛而臟氣平和無寒者,宜五福飲,且陰血生於脾土,又宜四君子湯加當歸、棗仁。脾氣陽虛微寒者,宜溫胃飲、理中湯、五君子煎。
原文
脾氣虛寒多痰者,宜六君子湯,或金水六君煎。脾腎陰陽俱虛而寒者,惟理陰煎為最妙。脾腎虛寒之甚,或吐瀉不止者,宜附子理陰煎,再甚者宜六味回陽飲,或四味回陽飲,量兒大小與之。脾腎虛寒泄瀉不止者,宜胃關煎。
白話
脾氣虛寒多痰者,宜六君子湯,或金水六君煎。脾腎陰陽俱虛而寒者,惟有理陰煎為最妙。脾腎虛寒之甚,或吐瀉不止者,宜附子理陰煎,再甚者宜六味回陽飲,或四味回陽飲,根據小兒大小給予。脾腎虛寒泄瀉不止者,宜胃關煎。
原文
薛氏曰:《保嬰集》云:急驚屢發屢用攻瀉,則脾損陰消而變為慢驚者多矣。當補脾養血,佐以安心、清肺、制木之藥,最為切當。竊謂前證多因脾胃虧損,肝木所勝,外虛熱而內真寒也。但用五味異功散加當歸,佐以鉤藤飲,以補脾土,平肝木,亦多得效。如不應,用六君加炮薑、木香,溫補脾土。
白話
薛氏說:《保嬰集》說:急驚屢次發作屢次用攻瀉,則脾損陰消而變為慢驚者多矣。應當補脾養血,佐以安心、清肺、制木的藥物,最為切當。我認為上述證候多因脾胃虧損,肝木所勝,外虛熱而內真寒也。只用五味異功散加當歸,佐以鉤藤飲,以補脾土,平肝木,也多得效。如果不應,用六君子湯加炮薑、木香,溫補脾土。
原文
更不應,急加附子以回陽。若用逐風、驅痰之藥,反促其危也。愚按附子溫中回陽,為慢驚之聖藥也,如元氣未脫,用之無有不效,氣脫甚者,急宜炮用之。
白話
更不應,急加附子以回陽。若用逐風、驅痰的藥物,反促使病情危險。我認為附子溫中回陽,為慢驚的聖藥,如元氣未脫,用之無不有效,氣脫甚者,急宜炮用。
原文
《保嬰撮要》曰:凡元氣虧損而至昏憒者,急灸百會穴,若待下痰不愈而後灸之,則元氣脫散而不救矣。此乃臟腑傳變已極,總歸虛處,惟脾受之,無風可逐,無驚可療,因脾虛不能攝涎,故津液妄泛而似痰者,但當以溫補脾胃為主。若不審其因,泛用祛風化痰之劑,則脾氣益傷,陰血益損,病邪益甚而危矣。
白話
《保嬰撮要》說:凡元氣虧損而至昏憒者,急灸百會穴,若等到下痰不愈而後灸之,則元氣脫散而不能救治了。此乃臟腑傳變已極,總歸於虛處,只有脾受之,無風可逐,無驚可療,因脾虛不能攝涎,故津液妄泛而似痰者,只當以溫補脾胃為主。若不審察其病因,泛用祛風化痰的方劑,則脾氣更加受傷,陰血更加損耗,病邪更加厲害而危險。
原文
樓全善曰:木虛則搐而無力,火虛則身寒,口中氣冷,土虛則吐瀉,睡而露睛,治宜溫補脾胃,用六君子湯、五味異功散之類。
白話
樓全善說:木虛則抽搐而無力,火虛則身體寒冷,口中氣冷,土虛則吐瀉,睡而露睛,治療宜溫補脾胃,用六君子湯、五味異功散之類。