景岳全書

卷之四十謨集

初生兒看病法(四)

卷之四十謨集4
原文
初生兒以手捻其頭,摸其頤頷,不作聲者為無病。總有病,以手指探其口,雖發聲而從容咂指者其病輕,若即發聲不咂指而色或青紅兼紫者,此落地受寒之甚也,其病重,須急辨其形色虛實而治之。苦牙關緊閉不納乳,或硬而不軟,其病極重也,此驚邪入足太陽經及足陽明經而然,須急治之,庶可平復。
白話
剛出生的嬰兒,用手按壓他的頭部,撫摸他的臉頰和下頷,如果不發出聲音,就是沒有病。即使有病,用手指探他的嘴巴,如果他雖然發出聲音,但從容地吸吮手指,那麼他的病比較輕微;如果馬上發出聲音,卻不吸吮手指,而且臉色有的發青、有的發紅、有的發紫,這是在出生時受到嚴重的寒氣侵襲,病情嚴重,必須趕快辨別他的形色虛實來治療。如果嬰兒牙關緊閉,不肯吸奶,或者僵硬而不柔軟,那麼他的病情極其嚴重,這是驚邪進入足太陽經和足陽明經所導致的,必須趕快治療,或許可以痊癒。
原文
一、初生兒肥胖色嫩日覺好看者,此其根本不堅,甚非佳兆,且亦最易感邪。凡邪入腑者,近在第二三日見之,其證吐乳、夜啼發哭、腹鳴,皆胎驚之證,然猶淺而易治。若邪之入臟者,遠在六七日見之,此臍風、噤風、撮口風之候,其病深而難醫。若大聲口噤,舌大痰壅者不治,蓋五六日間病傳心肺脾三經也。
白話
第一,剛出生的嬰兒,身體肥胖、膚色細嫩,每天都覺得很好看,這是因為他的根本不堅固,並非好徵兆,而且也最容易感受病邪。凡是病邪進入腑的,大約在出生後第二、三天就會表現出來,症狀有吐奶、夜間啼哭、肚子鳴響,這些都是胎驚的症狀,但還算輕淺而容易醫治。如果病邪進入臟,大約在出生後六、七天表現出來,這是臍風、噤風、撮口風的徵候,病情深重而難以醫治。如果嬰兒大聲哭叫,卻牙關緊閉,舌頭腫大、痰液壅塞,就無法治療了,這是因為在五、六天時,病邪已經傳到心、肺、脾三條經脈了。
原文
此風氣甚盛而無所泄,故形見於喉口於關聲音也。其面額青紫黑色者不治,爪甲青黑者不治,臍青黑者亦不治。凡父母肥者不可生肥兒,父母瘦者亦不可生肥兒。生而肥胖,必當以藥斂之,使其肥肉堅實,面轉微黃之色則吉,不然則凶。生兒怯弱,必須以藥扶助之。若七日之內,肌肉頓肥,則必病矣。
白話
這是因為風邪之氣非常旺盛,卻沒有地方可以發泄,所以表現在喉嚨、口腔、牙關和聲音上。嬰兒臉色、額頭呈現青紫黑色的是不治之症,指甲呈現青黑色的是不治之症,肚臍呈現青黑色的也是不治之症。凡是父母體型肥胖的,不可以生出肥胖的嬰兒;父母體型瘦弱的,也不可以生出肥胖的嬰兒。如果嬰兒一生下來就肥胖,一定要用藥物來收斂他,使他的肥肉變得結實,臉色轉為微黃色才是吉兆,否則就有危險。如果嬰兒生下來就虛弱,必須用藥物來扶持幫助他。如果在出生七天之內,肌肉突然變得肥胖,那就必定會生病了。
原文
過此以往漸肥者,不足慮也。治肥之法,宜清痰濕,解胎毒,預防其風氣,亦不可過用峻厲以傷脾氣。又當看小兒元氣厚薄,厚者十無一失,薄者十無一生。然其中有死者,有不死者,則以病之所生,有真偽也。凡怯弱者,宜專培脾腎為主。
白話
過了這段時間之後才逐漸長胖的,就不必擔心了。治療肥胖的法則,應該要清除痰濕,解除胎毒,預防風邪侵襲,也不可以過度使用藥性猛烈強悍的藥物來損傷脾氣。同時還要觀察小兒的元氣是充足還是薄弱,元氣充足的,十個裡面不會有一個失誤;元氣薄弱的,十個裡面沒有一個能存活。然而,其中有的會死亡,有的不會死亡,這是因為所生的疾病,有真實和虛假的不同。凡是身體虛弱膽怯的,應當以專門培育脾臟和腎臟為主要治療方向。