景岳全書

卷之三十九人集·婦人規(下)

胞衣不出(三八)

卷之三十九人集·婦人規(下)6
原文
胞衣不出,有以氣血疲弱,不能傳送而停閣不出者。其證但見無力,而別無痛脹,治當補氣助血,宜速用決津煎,或滑胎煎、保生無憂散、《局方》黑神散之類主之。有以惡露流入胞中,脹滯不出者。蓋兒既脫,胞帶必下墜,故胞在腹中,形如仰葉,仰則盛聚血水而脹礙難出。
白話
胎盤不出的情況,有的是因為氣血虛弱,無法推動輸送而停滯在體內不出。這種證狀只表現為無力,並沒有其他疼痛脹滿的感覺,治療應當補氣助血,適合趕快使用決津煎,或者滑胎煎、保生無憂散、《局方》黑神散之類的方劑來主治。有的是因為惡露流入胎盤中,導致脹滿滯留而不出來。大抵是胎兒產出後,臍帶必定會下墜,所以胎盤在腹中,形狀像仰著的葉子,仰著就會盛聚血水而脹滿阻礙難以排出。
原文
惟老成穩婆多有識者,但以手指頂其胞底,以使血散,或以指摸上口,攀開一角,使惡露傾瀉,則腹空自落矣。又一法,以本婦頭髮,攪入喉中,使之作嘔,則氣升血散,胞軟亦自落矣。凡胎胞不出者多死,授以此法,甚效。若血滲胞中,停蓄既久,而為脹為痛,或喘或急,則非逐血破血不可也,宜速用奪命丹,或用失笑散,以熱酒調服,使血散脹消,其衣自下。若氣血兼虛者,亦惟決津煎為善。
白話
只有老練有經驗的接生婆大多知道這個道理,只要用手指頂住胎盤底部,使血散開,或者用手指探摸上口,撥開一角,讓惡露傾瀉出來,那麼腹部空虛,胎盤自然就會落下。還有一個方法,用產婦自己的頭髮,攪入喉中,讓她作嘔,這樣氣機上升、血瘀消散,胎盤變軟也就自然落下了。凡是胎盤不出的產婦多數會死亡,傳授這個方法,效果很好。如果血液滲入胎盤中,停積蓄留久了,導致脹滿疼痛,或者氣喘急促,那就非用逐血破血的藥物不可了,適合趕快使用奪命丹,或者用失笑散,以熱酒調服,使血散脹消,胎盤自然下來。如果氣血都虛弱的,也只有決津煎是好的。
原文
一方:用蓖麻子仁一兩,研爛貼母右足心,衣下速洗去,緩則腸亦出。如腸不收,以此膏塗腦頂,則腸自入。
白話
一個藥方:用蓖麻子仁一兩,研磨爛後貼在產婦右腳心,胎盤下來後要趕快洗掉,慢了腸子也會脫出。如果腸子不收,用這個藥膏塗在頭頂,腸子就會自己縮回去。
原文
一方:用紅花一兩,酒煮濃汁服。
白話
一個藥方:用紅花一兩,用酒煮成濃汁服用。
原文
一法:用產婦鞋底炙熱,熨小腹上下,即出。
白話
一個方法:用產婦的鞋底烤熱,熨燙小腹上下,胎盤就會出來。
原文
一方:用皂角刺燒為末,每服一錢,溫酒調服。
白話
一個藥方:用皂角刺燒成粉末,每次服用一錢,用溫酒調服。