景岳全書

卷之三十六天集·雜證謨

治氣(十五)

卷之三十六天集·雜證謨9
原文
《五常政大論》曰:必先歲氣,無伐天和,無盛盛,無虛虛,而遺人夭殃;無致邪,無失正,絕人長命。
白話
《五常政大論》說:必須先了解當年的氣候變化,不要違背天時的自然和諧,不要使實證更實,不要使虛證更虛,以免給人留下早死的災禍;不要招致邪氣,不要喪失正氣,否則會斷絕人的長壽之命。
原文
《上古天真論》曰:夫上古聖人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時,恬憺虛無,真氣從之,病安從來。上古有真人者,提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨立守神,肌肉若一。
白話
《上古天真論》說:上古時代的聖人教導民眾,都說要及時避開虛邪賊風,保持內心恬淡虛無,真氣就會順從,疾病又從哪裡來呢?上古有所謂的真人,能夠掌握天地變化,把握陰陽規律,呼吸精氣,獨立守護精神,肌肉始終如一。
原文
《玉機真藏論》曰:凡治病,察其形氣色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之。無後其時。形氣相得,謂之可治;色澤以浮,謂之易已;脈從四時,謂之可治;脈弱以滑,是有胃氣,命曰易治,取之以時。形氣相失,謂之難治;色夭不澤,謂之難已;脈實以堅,謂之益甚;脈逆四時,為不可治。必察四難,而明告之。
白話
《玉機真藏論》說:凡是治病,要觀察病人的形體、氣色、光澤,脈象的盛衰,以及病的新舊,然後進行治療。不要錯過治療時機。形氣相合,稱為可治;色澤浮潤,稱為容易痊愈;脈象順應四時,稱為可治;脈象弱而滑,這是胃氣存在的表現,稱為易治,要及時治療。形氣不相合,稱為難治;面色枯槁無光澤,稱為難愈;脈象實而堅,表示病情加重;脈象與四時相反,為不可治。必須察明這四種難治的情況,並明白地告訴病人。
原文
《疏五過論》曰:凡欲診病者,必問飲食居處,暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷精氣,精氣竭絕,形體毀沮~~○~~……治病之道,氣內為寶,循求其理,求之不得,過在表裡。
白話
《疏五過論》說:凡是想要診病的人,必須詢問病人的飲食起居、突然的快樂或痛苦、先快樂後痛苦等情況,這些都會損傷精氣,精氣耗竭,形體就會毀壞沮喪……治病之道,以體內之氣為寶,要循著氣機尋求病理,如果找不到原因,病變就在表裡之間。
原文
《六元正紀大論》曰:司氣以熱,用熱無犯。司氣以寒,用寒無犯。司氣以涼,用涼無犯。司氣以溫,用溫無犯。間氣同其主無犯。異其主則小犯之,是謂四畏。必謹察之。故曰:無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復,是謂至治。
白話
《六元正紀大論》說:司天之氣為熱時,用熱藥不要違反;司天之氣為寒時,用寒藥不要違反;司天之氣為涼時,用涼藥不要違反;司天之氣為溫時,用溫藥不要違反。間氣與主氣相同則不要違反,與主氣不同則可稍微違反,這就是所謂的四畏。必須謹慎審察。所以說:不要失去天時的信號,不要違背氣機的適宜,不要助長過勝之氣,不要贊助復氣,這才是最好的治療。
原文
《至真要大論》帝曰:服寒而反熱,服熱而反寒。其故何也?岐伯曰:治其王氣,是以反也。帝曰:不治王氣而然者,何也?曰:不治五味屬也。夫五味入胃,各歸所喜攻。酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎。久而增氣,物化之常也;氣增而久,夭之由也。
白話
《至真要大論》中黃帝問:服用寒藥反而發熱,服用熱藥反而發寒,這是什麼緣故?岐伯說:這是因為治療了旺盛的氣,所以出現相反的結果。黃帝問:不治療旺盛的氣卻出現這種情況,又是為什麼?岐伯說:這是沒有治療五味所屬的臟腑。五味進入胃中,各自歸向所喜歡的臟腑。酸味先入肝,苦味先入心,甘味先入脾,辛味先入肺,鹹味先入腎。長期服用會增加臟氣,這是物質變化的常理;臟氣增加太久,就是導致早夭的原因。
原文
審察病機,無失氣宜,此之謂也。補上治上制以緩,補下治下制以急。急則氣味厚,緩則氣味薄。適其至所,此之謂也。
白話
審察病機,不要失去氣機的適宜,就是這個道理。補上部、治上部要用緩和的方劑,補下部、治下部要用急峻的方劑。急峻則氣味濃厚,緩和則氣味淡薄。要使藥力恰好到達病所,就是這個道理。
原文
《根結篇》曰:形氣不足,病氣有餘,是邪勝也,急瀉之。形氣有餘,病氣不足,急補之。形氣不足,病氣不足,此陰陽氣俱不足也,不可刺之,刺之則重不足,重不足則陰陽俱竭,血氣皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復矣。形氣有餘,病氣有餘,此陰陽俱有餘也,急瀉其邪,調其虛實。故曰有餘者瀉之,不足者補之,此之謂也。
白話
《根結篇》說:形氣不足,病氣有餘,這是邪氣勝,要趕快瀉邪。形氣有餘,病氣不足,要趕快補虛。形氣不足,病氣不足,這是陰陽之氣都不足,不可用針刺,針刺會使不足更加嚴重,更加不足就會導致陰陽都衰竭,血氣耗盡,五臟空虛,筋骨骨髓枯竭,老年人會死亡,壯年人也難以恢復。形氣有餘,病氣有餘,這是陰陽都有餘,要趕快瀉其邪氣,調理虛實。所以說有餘的瀉之,不足的補之,就是這個道理。
原文
《刺法論》帝曰:五疫之至,皆相染易,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正氣存內,邪不可干,避其毒氣,天牝從來,復得其往,氣出於腦,即不邪干。(以上俱經旨)
白話
《刺法論》中黃帝問:五種疫病到來時,都會互相傳染,怎樣才能不被傳染呢?岐伯說:不被傳染的人,是因為體內正氣充足,邪氣不能侵犯,要避開毒氣,從鼻(天牝)吸入,再從鼻呼出,使氣從腦部發出,就不會被邪氣侵犯。(以上都是經旨)