景岳全書

卷之十一從集·雜證謨

論證(11)

卷之十一從集·雜證謨2
原文
大腸與肺為表裡,肺熱則大腸燥結,肺虛則大腸滑脫,此其要也。故有因久瀉、久痢,脾腎氣陷而脫者。有因中氣虛寒,不能收攝而脫者。有因勞役吐瀉,傷肝脾而脫者。有因酒濕傷脾,色欲傷腎而脫者。有因腎氣本虛,關門不固而脫者。有因過用寒涼,降多亡陽而脫者。有因濕熱下墜而脫者。
白話
大腸與肺互為表裡,肺熱就會導致大腸乾燥結實,肺虛就會導致大腸滑脫,這是關鍵所在。所以有因為長期腹瀉、長期痢疾,導致脾腎之氣下陷而脫肛的。有因為中氣虛弱寒冷,無法收攝而脫肛的。有因為勞累、嘔吐、腹瀉,損傷肝脾而脫肛的。有因為飲酒濕氣傷脾,過度縱欲傷腎而脫肛的。有因為腎氣本來就虛弱,肛門關閉不緊而脫肛的。有因為過度使用寒涼藥物,導致下降太多而陽氣亡失,進而脫肛的。有因為濕熱向下墜迫而脫肛的。
原文
然熱者必有熱證,如無熱證。便是虛證。且氣虛即陽虛,非用溫補多不能效。凡小兒元氣不實者,常有此證。故陳自明曰:大腸虛寒,其氣下陷,則肛門翻出;或因產努力,其肛亦然,是誠確見之論。
白話
然而屬於熱證的,一定會有熱的症狀;如果沒有熱的症狀,就是虛證。況且氣虛就是陽虛,不運用溫補的方法多半不能見效。凡是小孩元氣不充實的,常常會出現這種證候。所以陳自明說:「大腸虛寒,其氣下陷,就會導致肛門翻出;或者因為生產時過度用力,肛門也會如此。」這確實是精確的見解。