原文
黃疸一證，古人多言為濕熱，及有五疸之分者，皆未足以盡之。而不知黃之大要有四：曰陽黃，曰陰黃，曰表邪發黃，曰膽黃也。知此四者，則黃疸之證，無餘義矣。丹溪曰：疸不必分五種，同是濕熱，如盦曲相似。豈果皆如盦曲，悉可謂之濕熱耶？弗足憑也，愚列如下。
黃疸這個病症，古人大多認為是濕熱所致，以及有五疸的分類，都不足以完全涵蓋它。卻不知道黃疸的主要類型有四種：叫做陽黃、陰黃、表邪發黃、膽黃。知道這四種，那麼黃疸的病症就沒有遺漏了。丹溪說：黃疸不必分五種，同樣是濕熱，就像用器皿蓋著發酵的酒麴一樣。難道真的都像蓋著發酵的酒麴，都可以稱之為濕熱嗎？這不足以憑信，我將看法陳列如下。
原文
一、陽黃證，因濕多成熱，熱則生黃，此即所謂濕熱證也。然其證必有身熱，有煩渴，或躁擾不寧，或消穀善飢，或小水熱痛赤澀，或大便秘結，其脈必洪滑有力。此證不拘表裡，或風濕外感，或酒食內傷，皆能致之。但察其元氣尚強，脾胃無損，而濕熱果盛者，直宜清火邪，利小便，濕熱去而黃自退，治此者本無難也。
一、陽黃證，是因為濕氣過多鬱積成熱，熱就會產生黃色，這就是所謂的濕熱證。然而它的症狀必定有身體發熱、心煩口渴，或者躁動不安，或者消化快容易飢餓，或者小便灼熱疼痛、色赤澀滯，或者大便祕結，脈象必定洪大滑數有力。這個證候不論在表在裡，或是風濕外感，或是飲酒食物內傷，都能導致。只要觀察病人元氣還算強健，脾胃沒有損傷，而濕熱確實嚴重的，直接適宜清瀉火邪、通利小便，濕熱去除後黃疸自然消退，治療這個本來沒有困難。
原文
一、陰黃證，則全非濕熱，而總由血氣之敗。蓋氣不生血，所以血敗，血不華色，所以色敗。凡病黃疸，而絕無陽證陽脈者，便是陰黃。陰黃之病，何以致然？蓋必以七情傷臟，或勞倦傷形，因致中氣大傷，脾不化血，故脾土之色，自見於外。其為病也，必喜靜而惡動，喜暗而畏明。
一、陰黃證，則完全不是濕熱，而總是由於血氣衰敗。因為氣不能生血，所以血敗，血不能潤澤面色，所以面色敗壞。凡是患黃疸，而完全沒有陽證、陽脈的，便是陰黃。陰黃這種病，為什麼會這樣呢？一定是因為七情傷害了臟腑，或者勞累疲倦損傷了形體，因而導致中氣大傷，脾不能運化血液，所以脾土所主的黃色，自然顯現在外。這種病發作時，必定喜好安靜而厭惡活動，喜歡昏暗而畏懼光亮。
原文
凡神思困倦，言語輕微，或怔忡眩暈，畏寒少食，四肢無力，或大便不實，小水如膏，及脈息無力等證，悉皆陽虛之候。此與濕熱發黃者，反如冰炭，使非速救元氣，大補脾腎，則終無復元之理。且此證最多，若或但見色黃，不察脈證，遂云黃疸同是濕熱，而治以茵陳梔子瀉火利水等劑，則無有不隨藥而斃者。
凡是精神思慮困頓疲倦，說話聲音低微，或者心悸眩暈，怕冷食慾不振，四肢無力，或者大便不成形，小便像膏狀，以及脈象無力等症狀，全都是陽虛的證候。這與濕熱發黃的證候，相反如同冰與炭火，如果不是趕快補救元氣，大補脾腎，那麼最終沒有恢復元氣的可能。況且這種證候最多，如果只是看到皮膚發黃，不仔細審查脈象症狀，就說黃疸同樣是濕熱，而用茵陳、梔子等瀉火利水的方劑來治療，那麼沒有不跟著藥物就死亡的。
原文
一、表邪發黃，即傷寒證也。凡傷寒汗不能透，而風濕在表者，有黃證；或表邪不解，自表傳裡，而濕熱鬱於陽明者，亦有黃證。表邪未解者，必發熱身痛，脈浮少汗，宜從汗散；濕熱內郁者，必煩熱，脈緩滑，多汗，宜從分消清利。若陽明實邪內郁，而痞結脹滿者，宜先下之。然後清其餘熱，則自無不愈。
一、表邪發黃，就是傷寒證。凡是傷寒汗出不能透徹，而風濕停留在體表的，會有發黃的證候；或者表邪沒有解除，從體表傳入體內，而濕熱鬱積在陽明經的，也會有發黃的證候。表邪沒有解除的，必定會發熱、身體疼痛，脈象浮、汗少，適合用發汗的方法消散；濕熱內鬱的，必定會煩躁發熱，脈象緩滑、汗多，適合用分消清利的方法。如果陽明經的實邪內鬱，而出現痞塞結塊、脹滿的，適合先用瀉下法。然後清除剩餘的熱邪，那麼自然沒有不痊癒的。
原文
一、膽黃證，凡大驚大恐，及鬥毆傷者皆有之。嘗見有虎狼之驚，突然喪膽而病黃者，其病則驟；有酷吏之遭，或禍害之慮，恐怖不已而病黃者，其病則徐。如南北朝齊永明十一年，有太學生魏准者，因惶懼而死，舉體皆青，時人以為膽破，即此之類。又嘗見有鬥毆之後，日漸病黃者，因傷膽而然，其證則無火無濕，其人則昏沉困倦，其色則正黃如染。凡此數證，皆因傷膽，蓋膽傷則膽氣敗而膽液泄，故為此證。
一、膽黃證，凡是遇到極度驚嚇、極度恐懼，以及鬥毆受傷的人都可能發生。曾經見過有人受到像遇到虎狼那樣的驚嚇，突然膽氣喪失而患病發黃，這種病發作很突然；有人遭遇像酷吏那樣的迫害，或者對禍害的憂慮，恐懼不止而患病發黃，這種病發作就比較緩慢。例如南北朝齊永明十一年，有位太學生魏准，因為驚慌恐懼而死，全身都呈現青色，當時的人認為是膽破裂，就是這一類的情況。又曾經見過有人在鬥毆之後，一天天逐漸患病發黃，是因為傷了膽才這樣的，他的證候是沒有火也沒有濕氣，病人則昏沉困倦，膚色則是純正黃色像染過一樣。凡是這幾種證候，都是因為膽受傷，因為膽受傷就會導致膽氣衰敗而膽汁外泄，所以成為這個證候。
原文
經曰：膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽，義猶此也。且膽附於肝，主少陽春生之氣，有生則生，無生則死。故經曰：凡十一藏，皆取決於膽者，正以膽中生氣，為萬化之元也。若此諸證，皆以膽傷，膽傷則生氣敗，生氣既敗，其能生乎？所以凡患此者，多致不救。然當察其傷之微甚，速救其本，猶可挽回，而煉石補天之權，則操之醫之明者。
經典上說：膽汁外泄就會口苦，胃氣上逆就會吐出苦水，所以稱為嘔膽，道理就是這樣。況且膽附著在肝，主管少陽春生的氣息，有生機就能存活，沒有生機就會死亡。所以經典上說：凡是十一臟腑，都取決於膽，正是因為膽中的生發之氣，是萬物變化的根本。像這些證候，都是因為膽受傷，膽受傷就會導致生發之氣敗壞，生發之氣既然敗壞了，還能存活嗎？所以凡是患了這些病的人，大多導致無藥可救。然而應當觀察其受傷的輕重，趕快救治其根本，還可能挽回，而像煉石補天那樣的權變方法，則是掌握在明白事理的醫生手中。
原文
一、黃疸大法，古有五疸之辨：曰黃汗，曰黃疸，曰谷疸，曰酒疸，曰女勞疸。總之，汗出染衣，色如檗汁者，曰黃汗；身面眼目黃如金色，小便黃而無汗者，曰黃疸；因飲食傷脾而得者，曰谷疸；因酒後傷濕而得者，曰酒疸；因色欲傷陰而得者，曰女勞疸。雖其名目如此，然總不出陰陽二證，大多陽證多實，陰證多虛，虛實弗失，得其要矣。
一、黃疸的大原則，古時候有五疸的區分：叫做黃汗、黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸。總括來說，出汗沾染衣服，顏色像黃柏汁液的，叫做黃汗；身體、臉部、眼睛黃得像金色，小便黃而沒有汗的，叫做黃疸；因為飲食損傷脾胃而得到的，叫做谷疸；因為飲酒後感受濕邪而得到的，叫做酒疸；因為房事過度損傷陰精而得到的，叫做女勞疸。雖然名目是這樣，然而總歸不出陰證和陽證兩大類，大體上陽證多屬實證，陰證多屬虛證，虛實不錯亂，就掌握了要領了。
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