原文
《金匱要略》曰:太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細緩者,此名濕痹。濕痹之候,小便不利,大便反快,但當利其小便。濕家之為病,一身盡疼,發熱,身色如熏黃也。濕家,但頭汗出,背強,欲得被覆向火。若下之早則噦,或胸滿,小便不利,舌上如胎者,以丹田有熱,胸上有寒,渴欲得飲而不能飲,則口燥煩也。濕家下之,額上汗出,微喘,小便不利者,死。
《金匱要略》說:太陽病,關節疼痛而且煩躁,脈象沉而細緩的,這叫做濕痹。濕痹的症狀,小便不順暢,大便反而容易排出,治療時應當通利小便。濕病患者,全身疼痛,發熱,皮膚顏色像被煙熏過的黃色。濕病患者,只有頭部出汗,背部僵硬,想要蓋被子或靠近火源。如果過早使用瀉下法,就會出現呃逆,或者胸悶,小便不順暢,舌苔像有苔膜一樣,這是因為丹田有熱,胸中有寒,口渴想喝水卻喝不下去,就會口乾煩躁。濕病患者使用瀉下法後,額頭出汗,輕微氣喘,小便不順暢的,會死亡。
原文
若下痢不止者,亦死。風濕相搏,一身盡疼痛,法當汗出而解,值天陰雨不止。醫云:此可發汗,汗之病不愈者,何也?蓋發其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在,是故不愈也。若治風濕者,發其汗,但微微似欲出汗者,風濕俱去也。
如果腹瀉不止的,也會死亡。風與濕互相結合,全身都疼痛,按理應當出汗而病解,但遇到天氣陰雨連綿不止。醫生說:這可以發汗,發汗後病卻沒好,是什麼原因呢?因為發汗時如果汗出得太多,只是風邪被驅除,濕邪仍然存在,所以病不會好。如果治療風濕病,發汗時只要微微好像要出汗的樣子,風邪和濕邪就都會被驅除。
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治法曰:濕家身煩疼,可與麻黃加朮湯發其汗為宜,慎不可以火攻之。病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕。此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。風濕脈浮身重,汗出惡風者,防己黃耆湯主之。傷寒八九日,風濕相搏,身體疼痛,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利者,白朮附子湯主之。
治療方法說:濕病患者身體煩躁疼痛,可以用麻黃加朮湯發汗為宜,要小心不可用火攻的方法。病人全身疼痛,發熱,午後加重的,叫做風濕。這種病是因為出汗時吹風,或者長時間受寒涼所引起的,可以用麻黃杏仁薏苡甘草湯。風濕病脈象浮、身體沉重、出汗怕風的,用防己黃耆湯主治。傷寒八九天,風濕互相結合,身體疼痛,不能自己翻身,不嘔吐也不口渴,脈象浮虛而澀的,用桂枝附子湯主治;如果大便乾硬,小便通暢的,用白朮附子湯主治。
原文
風濕相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
風濕互相結合,骨節疼痛煩躁,抽痛不能彎曲伸展,靠近就疼痛加劇,出汗、氣短,小便不順暢,怕風不想脫衣服,或者身體輕微腫脹的,用甘草附子湯主治。
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陳無擇曰:脾虛多病濕,內因酒面積多,過飲湯液,停滯膩物,燒炙膏粱過度,氣熱熏蒸,濁液不行,湧溢於中,此濕從內作。外因坐臥濕地,霧露陰雨所客,澡浴為風所閉,涉水為濕所郁,鬱於表腠則發黃。故經云:地之濕氣,感則害人皮膚筋脈,此濕從外生。可見內外所感,皆由脾氣虛弱,而濕邪乘而襲之。故曰:壯者氣行則愈,怯者著而為病。
陳無擇說:脾虛的人容易得濕病,內因是飲酒過多、積聚麵食,過量飲用湯水,停滯油膩食物,燒烤油膩厚味過度,熱氣熏蒸,濁液不能運行,在體內泛溢,這是濕從內部產生。外因是坐在或躺在潮濕的地方,被霧露陰雨侵襲,洗澡時被風邪閉塞,涉水時被濕氣鬱滯,鬱積在體表肌膚就會發黃。所以《內經》說:地上的濕氣,感受了就會傷害人的皮膚筋脈,這是濕從外部產生。可見內外所感受的,都是因為脾氣虛弱,而濕邪趁機侵襲。所以說:身體強壯的人氣機運行就能痊癒,身體虛弱的人濕邪停留就會成為疾病。
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