原文
凡溺血證，其所出之由有三，蓋從溺孔出者二，從精孔出者一也。
白話
凡是溺血症，其出血的原因有三種，大體上從尿道出來的有兩種，從精道出來的有一種。
卷之三十貫集·雜證謨
溺血論治（共五條）
卷之三十貫集·雜證謨7 句
原文
一、溺孔之血，其來近者，出自膀胱。其證溺時必孔道澀痛，小水紅赤不利，此多以酒色欲念致動下焦之火而然。常見相火妄動，逆而不通者，微則淋濁，甚則見血。經曰：胞移熱於膀胱，則癃而溺血，即此證也。治宜清利膀胱之火，以生地、芍藥、牛膝、山梔、黃柏、知母、龍膽草、瞿麥、木通、澤瀉等劑，或七正散、大分清飲、五淋散之屬，皆所宜也。
白話
一、尿道出血，若出血位置較近的，來自膀胱。其症狀是排尿時尿道必然澀痛，小便紅赤不暢，這多半是因為酒色慾念引動下焦火氣所致。常見相火妄動，逆行不暢，輕則為淋濁，重則出現血尿。經書說：胞宮的熱轉移到膀胱，就會小便不通而尿血，就是指這個證候。治療宜清利膀胱的火熱，可用生地、芍藥、牛膝、山梔、黃柏、知母、龍膽草、瞿麥、木通、澤瀉等藥，或者七正散、大分清飲、五淋散這一類的方劑，都很適合。
原文
一、溺孔之血，其來遠者，出自小腸。其證則溺孔不痛而血隨溺出，或痛隱於臍腹，或熱見於臟腑。蓋小腸與心為表裡，此丙火氣化之源，清濁所由以分也。故無論焦心勞力，或厚味酒漿，而上中二焦五志口腹之火，凡從清道以降者，必皆由小腸以達膀胱也。治須隨證察因，以清臟腑致火之源，宜於寒陣中擇方用之。
白話
一、尿道出血，若出血位置較遠的，來自小腸。其症狀是尿道不痛但血隨著尿液排出，或者疼痛隱隱在肚臍腹部，或者臟腑有熱象。這是因為小腸與心互為表裡，是丙火（小腸火）氣化的源頭，也是清濁分離的地方。所以無論是憂思勞力，或是飲食厚味酒漿，導致上中二焦、五志與口腹的火熱，凡是從清道下降的，都必定經由小腸而到達膀胱。治療必須根據證候審察病因，以清瀉臟腑引發火熱的根源，適合從寒性方劑中選擇使用。
原文
一、精道之血，必自精宮血海而出於命門。蓋腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故凡勞傷五臟，或五志之火致令衝任動血者，多從精道而出。然何以辨之？但病在小腸者，必從溺出；病在命門者，必從精出。凡於小腹下精泄處覺有痠痛而出者，即是命門之病，而治之之法亦與水道者不同。
白話
一、精道出血，必定是從精宮血海而出於命門。因為腎主水，接受五臟六腑的精氣而貯藏，所以凡是勞損五臟，或五志之火導致衝脈、任脈動血，多半從精道出來。然而如何辨別？只要病在小腸的，必定從尿道排出；病在命門的，必定從精道排出。凡是感覺在小腹下方精液排泄處有痠痛而出血的，就是命門的病，而且治療的方法也與水道出血不同。
原文
蓋水道之血宜利，精道之血不宜利；澀痛不通者亦宜利，血滑不痛者不宜利也。若果三焦火盛者，惟宜清火涼血為主，以生地、芍藥、丹皮、地骨、茜根、梔子、槐花及芩、連、知、柏之類主之，或約陰丸、約陰煎俱可用。若腎陰不足而精血不固者，宜養陰養血為主，以左歸飲，或人參固本丸之類主之。
白話
大體上，水道的出血宜用通利法，精道的出血不宜用通利法；尿道澀痛不通的也宜用通利法，血出滑利而不痛的則不宜用通利法。如果確實是三焦火盛的，只宜以清火涼血為主，用生地、芍藥、丹皮、地骨皮、茜根、梔子、槐花以及黃芩、黃連、知母、黃柏之類的藥物為主，或者約陰丸、約陰煎都可以使用。如果是腎陰不足而導致精血不固的，宜以養陰養血為主，用左歸飲，或者人參固本丸之類的方劑為主。
原文
若腎虛不禁，或病久精血滑泄者，宜固澀為主，以秘元煎、苓朮菟絲丸、金櫻膏、玉鎖丹、金鎖思仙丹之類主之。或續斷烏梅之屬，亦所宜用。若心氣不定，精神外馳，以致水火相殘，精血失守者，宜養心安神為主，以人參丸、天王補心丹、王荊公妙香散之類主之。若脾肺氣虛下陷，不能攝血而下者，宜歸脾湯、人參養營湯、補中益氣湯、舉元煎之類主之。
白話
如果是腎虛不能固攝，或者病久了導致精血滑泄的，宜以固澀為主，用秘元煎、苓朮菟絲丸、金櫻膏、玉鎖丹、金鎖思仙丹之類的方劑為主。或者續斷、烏梅這一類的藥物，也適合使用。如果是心氣不穩定，精神向外渙散，導致水火相互戕害，精血失於固守的，宜以養心安神為主，用人參丸、天王補心丹、王荊公妙香散之類的方劑為主。如果是脾肺氣虛下陷，不能攝血而導致出血下行的，宜用歸脾湯、人參養營湯、補中益氣湯、舉元煎之類的方劑為主。
原文
一、血從精道出者，是即血淋之屬，多因房勞以致陰虛火動，營血妄行而然。凡血出命門而澀痛者為血淋；不痛者為溺血。好色者，必屬虛也。
白話
一、血從精道出來的，這就屬於血淋一類，多半因為房事勞損導致陰虛火動，營血妄行而造成。凡是血從命門出來而且感覺澀痛的，稱為血淋；不痛的稱為溺血。喜好女色的人，必定屬於虛證。
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