原文
倪孝廉者，年逾四旬，素以燈窗思慮之勞，傷及脾氣，時有嘔吐之證，過勞即發，余常以理陰煎、溫胃飲之屬，隨飲即愈。一日於暑末時，因連日交際，致勞心脾，遂上為吐血，下為泄血，俱大如手片，或紫或紅，其多可畏。急以延余，而余適他往，復延一時名者，云：此因勞而火起心脾，兼以暑令正旺，而二火相濟，所以致此。乃與犀角、地黃、童便、知母之屬，藥及兩劑，其吐愈甚，脈益緊數，困憊垂危。
倪孝廉這個人，年紀超過四十歲，向來因為在燈下窗前思慮勞累，損傷了脾氣，時常有嘔吐的症狀，過度勞累就會發作。我常常用理陰煎、溫胃飲這類方劑，他服用後立刻痊癒。有一天在夏末的時候，因為連續幾天的交際應酬，導致心脾勞累，於是向上吐血，向下便血，血塊都像手掌那麼大，顏色有的紫有的紅，量多得可怕。家人趕緊請我過去，但我剛好去別的地方，又邀請了一位當時的名醫，他說：這是因為勞累導致心脾火氣上升，加上夏季暑氣正旺盛，兩種火氣互相結合，所以才會這樣。於是用了犀角、地黃、童便、知母等藥物，服用了兩劑，吐血卻更加嚴重，脈象更加緊數，病人睏倦疲憊，生命垂危。
原文
彼醫云：此其脈證俱逆，原無生理，不可為也。其子皇懼，復至懇余，因往視之，則形勢俱劇，第以素契不可辭，乃用人參、熟地、乾薑、甘草四味大劑與之。初服毫不為動。次服覺嘔惡稍止而脈中微有生意，及復加附子、炮薑各二錢，人參、熟地各一兩，白朮四錢，炙甘草一錢，茯苓二錢，黃昏與服，竟得大睡。直至四鼓，復進之，而嘔止血亦止。
那位醫生說：他的脈象和症狀都呈現逆象，本來就沒有存活的可能，無法醫治了。他的兒子非常驚慌恐懼，又來懇求我，於是我前去診視，發現病情已經非常危急，但因為平素交情深厚無法推辭，就用人參、熟地、乾薑、甘草四味藥，以大劑量給他服用。第一次服用後完全沒有效果。第二次服用後，覺得嘔吐噁心稍微停止，脈搏中也稍微顯現出生機，於是又加上附子、炮薑各二錢，人參、熟地各一兩，白朮四錢，炙甘草一錢，茯苓二錢，在黃昏時給他服用，竟然能夠安穩大睡。一直到四更天，再給他服藥，嘔吐和出血都停止了。
原文
遂大加溫補，調理旬日而復健如故。余初用此藥，適一同道者在，見之驚駭，莫測其謂，及其既愈，乃始心服，曰：向始不有公在，必為童便、犀角、黃連、知母之所斃，而人仍歸譽於前醫，曰：彼原說脈證俱逆，本不可治。終是識高見到，人莫及也。嗟嗟！夫童便最能動嘔，犀角、知、連最能敗脾，時當二火，而證非二火，此人此證，以勞倦傷脾而脾胃陽虛，氣有不攝，所以動血，再用寒涼，脾必敗而死矣。
於是大力溫補，調理了十天左右就恢復健康如往常一樣。我當初用這個藥方時，剛好有一位同道在場，看到後非常驚駭，不明白我的用意，等到病人痊癒後，他才從心底佩服，說：先前如果沒有您在，一定會被童便、犀角、黃連、知母所害死，而人們仍然會把功勞歸給前一位醫生，說：他原先就說脈象和症狀都呈現逆象，本來就無法醫治。終究是見識高明，無人能及。唉呀！童便最容易引起嘔吐，犀角、知母、黃連最容易損傷脾臟，當時雖然有暑火，但病症不是實火，這個人這個病，是因為勞累疲倦損傷脾胃，導致脾胃陽氣虛弱，氣無法收攝，所以才會出血，如果再使用寒涼藥物，脾胃一定會衰敗而死。
原文
倘以此殺人，而反以此得譽，天下不明之事類多如此，亦何從而辨白哉！此後有史姓等數人，皆同此證，予悉用六味回陽飲活之。此實至理，而人以為異，故並紀焉。
假如因為這樣而殺人，卻反而因此獲得聲譽，天下不明白的事大多像這樣，又從哪裡去分辨清楚呢！這之後有姓史等幾個人，都是同樣的病症，我都用六味回陽飲救活了他們。這實在是至高的道理，但人們卻認為奇特，所以一併記錄下來。
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