原文
薛立齋曰:經云:膀胱不約為遺溺。小便不禁,常常出而不覺也。人之漩溺,賴心腎二氣之所傳送。蓋心與小腸為表裡,腎與膀胱為表裡,若心腎氣虧,傳送失度,故有此證,治宜溫暖下元,清心寡慾。又有產育不順,致傷膀胱,若內虛寒者,秘元丹、韭子丸之類;若內虛濕熱者,六味地黃丸,或加五味、杜仲、補骨脂;年老者,八味丸。產育收生不謹,損破尿胞者,參朮補胞湯加豬羊胞煎之。
薛立齋說:經典記載:膀胱不能約束,就會導致遺尿。小便失禁,是指小便經常流出而自己無法察覺。人體的排尿,依賴心氣和腎氣的傳送。因為心與小腸互為表裡,腎與膀胱互為表裡,如果心腎之氣虧虛,傳送功能失常,就會出現這種症狀。治療應當溫暖下元,清心寡慾。另外,還有因為生產不順利,導致膀胱受損的情況。如果體內虛寒,可用秘元丹、韭子丸之類的方藥;如果體內虛而有濕熱,可用六味地黃丸,或加入五味子、杜仲、補骨脂;年紀大的人,可用八味丸。如果因為接生不慎,損傷了膀胱,可用參朮補胞湯加豬膀胱或羊膀胱一起煎煮。
原文
竊謂肝主小便,若肝經血虛,用四物山梔。若小便澀滯,或莖中作痛,屬肝經濕熱,用龍膽瀉肝湯。若小便頻數,或勞而益甚,屬脾氣虛弱,用補中益氣湯加山藥、五味子。若小便無度,或淋瀝不禁,乃陰挺痿痹也,用六味地黃丸。若小便澀滯,或補而益甚,乃膀胱熱結也,用五淋散。
我認為肝臟主管小便。如果肝經血虛,可用四物湯加山梔。如果小便澀滯不暢,或陰莖中作痛,屬於肝經濕熱,可用龍膽瀉肝湯。如果小便次數頻繁,或勞累後更嚴重,屬於脾氣虛弱,可用補中益氣湯加山藥、五味子。如果小便次數沒有節制,或淋漓不盡無法控制,這是陰挺痿痹的證候,可用六味地黃丸。如果小便澀滯,或進補後反而更嚴重,這是膀胱熱結,可用五淋散。
原文
其脾肺燥,不能化生者,黃芩清肺飲。膀胱陰虛,陽無所生者,滋腎丸。膀胱陽虛,陰無所化者,六味丸。若陰痿思色,精不出,莖道澀痛如淋,用加減八味丸料加車前、牛膝。若老人精竭復耗,大小便牽痛如淋,亦用前藥,不應,急加附子,多有生者。
如果是脾肺乾燥,不能化生津液,可用黃芩清肺飲。如果是膀胱陰虛,導致陽氣無從化生,可用滋腎丸。如果是膀胱陽虛,導致陰氣無法運化,可用六味丸。如果出現陰痿不起卻又有性慾,精液無法排出,陰莖中澀痛如同淋病,可用加減八味丸的藥物再加入車前子、牛膝。如果老年人精液耗竭後又再損耗,導致大小便時牽引作痛如同淋病,也可用前述的藥方。如果沒有效果,趕快加入附子,大多能夠救活。
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