景岳全書

卷之十二從集·雜證謨

論證(共三條)(8)

卷之十二從集·雜證謨3
原文
腰痛證,舊有五辨:一曰陽虛不足,少陰腎衰。二曰風痹、風寒、濕著腰痛。三曰勞役傷腎。四曰墜墮損傷。五曰寢臥濕地。雖其大約如此,然而猶未悉也。蓋此證有表裡虛實寒熱之異,知斯六者庶乎盡矣,而治之亦無難也。
白話
腰痛這個病症,傳統上有五種辨別方法:第一種是陽氣虛弱不足,少陰腎氣衰竭。第二種是風痹、風寒、濕氣侵襲導致的腰痛。第三種是勞累過度損傷腎臟。第四種是跌倒墜落造成的損傷。第五種是睡臥在潮濕的地方。雖然大致上是這樣,但還不夠詳盡。因為這個病症有表、裡、虛、實、寒、熱的差異,能掌握這六個方面,大概就完備了,治療起來也沒有困難。
原文
一、腰痛證,凡悠悠慼慼,屢發不已者,腎之虛也。遇陰雨或久坐,痛而重者,濕也。遇諸寒而痛,或喜暖而惡寒者,寒也。遇諸熱而痛,及喜寒而惡熱者,熱也。鬱怒而痛者,氣之滯也。憂愁思慮而痛者,氣之虛也。勞動即痛者,肝腎之衰也。當辨其所因而治之。
白話
一、腰痛病症,凡是隱隱作痛、反覆發作不止的,是腎虛。遇到陰雨天或久坐,疼痛且感覺沉重的,是濕邪。遇到寒冷就疼痛,或喜歡溫暖、討厭寒冷的,是寒邪。遇到炎熱就疼痛,以及喜歡寒冷、討厭炎熱的,是熱邪。因憂鬱憤怒而疼痛的,是氣機鬱滯。因憂愁思慮而疼痛的,是氣虛。一勞動就疼痛的,是肝腎衰弱。應當辨明病因來治療。
原文
一、腰為腎之府,腎與膀胱為表裡,故在經則屬太陽,在臟則屬腎氣,而又為衝任督帶之要會。所以凡病腰痛者,多由真陰之不足,最宜以培補腎氣為主。其有實邪而為腰痛者,亦不過十中之二三耳。
白話
一、腰部是腎臟的居所,腎與膀胱互為表裡,所以在經絡上屬足太陽膀胱經,在臟腑上屬腎氣,同時又是衝脈、任脈、督脈、帶脈的重要交會處。因此,凡是患有腰痛的人,多半是由於真陰不足,最適合以培養補益腎氣為主要治法。其中因實邪導致腰痛的,也不過十中之二三罷了。