原文
凡病痢疾，多有大孔腫痛者，其故何也？蓋脾胃不和，則水穀之氣失其正化，而濁惡難堪之味出諸孔道，此痛楚之不能免也。又若火因瀉陷，陽為陰逐，則胃中陽氣並逼於下，無從解散，此腫之所由生也。所以痢多則痛多，痢少則痛少，痛與不痛，亦由氣之陷與不陷耳。故無論寒痢、熱痢，大孔皆能為痛，不能謂痛必由熱也。
白話
凡是患痢疾的人，大多有大孔腫痛的情況，這是什麼原因呢？因為脾胃不和，水穀之氣失去正常的運化，導致濁惡難聞的氣味從肛門排出，這種痛苦是無法避免的。又如果火邪因腹瀉而下降，陽氣被陰氣驅逐，胃中的陽氣全都向下逼迫，無法消散，這就是腫脹發生的原因。所以痢疾次數多則疼痛多，次數少則疼痛少，痛與不痛，也取決於氣機下陷與否。所以無論寒痢、熱痢，肛門都能引起疼痛，不能說疼痛一定是由於熱邪所致。