原文
凡瀉痢腹痛，有實熱者，有虛寒者。實熱者，或因食積，或因火邪。但食積之痛，必多脹滿堅硬，或痛而拒按，此必有所停滯，微者宜行其滯，甚者宜瀉而逐之。火邪之痛，必有內熱等證，方宜清之利之。然邪實於中者，必多氣逆，故凡治痛之法，無論是火是食，皆當以行氣為先，但宜察藥性之寒熱，擇而用之可也。虛寒之痛，尤所當辨，蓋凡瀉痢之痛，多由寒氣之在臟也。
凡是瀉痢腹痛，有實熱的，有虛寒的。實熱的，有的是因為食積，有的是因為火邪。但食積的疼痛，必定多有脹滿堅硬，或者疼痛而拒按，這必定是有停滯，輕微的適宜行其滯，嚴重的適宜瀉下而驅逐之。火邪的疼痛，必定有內熱等證，才適宜清熱利之。然而邪氣實於中焦的，必定多氣逆，所以凡是治療疼痛的方法，無論是火還是食，都應當以行氣為先，只是適宜審察藥性的寒熱，選擇而使用即可。虛寒的疼痛，尤其應當辨別，因為凡是瀉痢的疼痛，多由寒氣在臟腑所致。
原文
經曰：痛者，寒氣多也，有寒故痛也。又曰：病痛者，陰也。故凡人有過食生冷，或外受寒氣，即能腹痛，此可知也。寒在中者，治宜溫脾，寒在下者，治宜溫腎也。再若虛寒刮痛之義，則人多不知，蓋元氣不足於內，則雖無外受寒邪，而中氣不暖，即寒證也。所以瀉痢不能止，飲食不能化，而病有不能愈，正以陽虛多寒也。
經書說：疼痛，是寒氣多的緣故，有寒所以痛。又說：病痛，是陰證。所以凡是人有過食生冷，或者外受寒氣，就能腹痛，由此可知。寒在中焦的，治療適宜溫脾，寒在下焦的，治療適宜溫腎。再如虛寒刮痛的意思，則人們大多不知道，因為元氣不足於內，則雖然沒有外受寒邪，而中氣不暖，就是寒證。所以瀉痢不能止，飲食不能消化，而疾病不能痊癒，正是因為陽虛多寒。
原文
且瀉痢不止，胃氣既傷，膏血切膚，安能不痛？此其為痛，乃因剝及腸臟而然。是以痢因於痛，痛因於痢，故凡以寒侵腑臟及脈絡受傷，血動氣滯者，皆能為痛。但察其不實不堅，或喜揉按，或喜暖熨，或胸腹如飢而不欲食，或胃脘作嘔而多吞酸，但無實熱等證，則總屬虛寒，安得謂痛必因積，積皆實證耶？
況且瀉痢不止，胃氣已經受傷，膏血切膚，怎能不痛？這種疼痛，乃是因為剝及腸臟而如此。所以痢疾因於疼痛，疼痛因於痢疾，因此凡是寒邪侵犯腑臟以及脈絡受傷，血動氣滯的，都能成為疼痛。但觀察其不實不堅，或者喜歡揉按，或者喜歡溫暖熨貼，或者胸腹如飢而不想吃東西，或者胃脘作嘔而多吞酸，只要沒有實熱等證，則總屬虛寒，怎能說疼痛必定因於積滯，積滯都是實證呢？
原文
凡治虛寒之痛者，速宜溫養臟氣，不得再加消伐，致令動者愈動，滑者愈滑，必至危矣。若謂諸痛不宜補，必待痛定然後可用，則元氣日去，終無定期。嘗見一醫云：痢疾須過七日，方可用補。而不知六日已死，執迷不悟，愚亦甚矣！但其痛之甚者，當於溫補藥中稍加木香以順其氣，或多加當歸以和其血，俟痛稍減，則當去此二味，蓋又恐木香之耗氣，當歸之滑腸也。
凡是治療虛寒疼痛的，趕快適宜溫養臟氣，不得再加消導攻伐，致使動者愈動，滑者愈滑，必致危險。如果說諸痛不宜補，必須等到痛定之後才可用補，則元氣日益耗去，終無定期。曾經見到一位醫生說：痢疾須過七日，才可用補。而不知六日已死，執迷不悟，愚蠢也太甚了！但其中疼痛嚴重的，應當在溫補藥中稍加木香以順其氣，或者多加當歸以和其血，等到疼痛稍減，則應當去掉這兩味，因為又恐怕木香耗氣，當歸滑腸。
原文
若寒在下焦而作痛者，必加吳茱萸，其或痛不至甚，則但以溫補脾腎為主，使脾腎漸安，則痛當自止，此不必治其痛也。
如果寒在下焦而作痛的，必須加吳茱萸，如果疼痛不至於太嚴重，則只以溫補脾腎為主，使脾腎漸漸安和，則疼痛應當自行停止，這不必專門治療其疼痛。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。