景岳全書

卷之十六理集·雜證謨

論治(共四條)(3)

卷之十六理集·雜證謨2
原文
一、外邪之痞:凡寒邪感人者,必自表入里,若邪淺在經,未入於府,則飲食如故,稍深則傳入胸次,漸犯胃口,即不能飲食,是亦痞之類也。治此者,但解外邪,而或散或消,或溫或補,邪去則胃口自和,痞滿自去。此當於傷寒門求法治之。又傷寒家曰:陽證下之早者,乃為結胸,陰證下之早者,因成痞氣。
白話
一、外邪引起的痞證:凡是寒邪侵襲人體,必定從表層進入體內。如果邪氣尚淺在經脈,未進入臟腑,則飲食如同平常;稍微深入就會傳入胸中,逐漸侵犯胃口,便不能飲食,這也是痞證的一類。治療這種情況,只要解除外邪,或用發散、或用消導、或用溫補,邪氣去除後胃口自然調和,痞滿自然消除。這應當從傷寒門中尋求治法來處理。又傷寒學家說:陽證過早使用下法,就會形成結胸;陰證過早使用下法,因而形成痞氣。
原文
此以邪在表而攻其里,邪在陽而攻其陰,不當下而妄下之,以致邪氣乘虛,陷結心下,是誤治之害最危者也。實者硬滿而痛,是為結胸;虛者滿而不痛,是為痞氣,宜審別治之。治法詳結胸腹滿條中。
白話
這是因為邪氣在表卻攻治其裡,邪氣在陽卻攻治其陰,不該用下法卻胡亂使用下法,以致邪氣趁虛侵入,陷結在心下,這是誤治的危害中最危險的。實證表現為硬滿而疼痛,這叫結胸;虛證表現為滿脹而不痛,這叫痞氣,應當仔細辨別治療。治法詳細記載在結胸腹滿的條文中。