景岳全書

卷之十四性集·雜證謨

論證(共四條)(15)

卷之十四性集·雜證謨6
原文
故凡病水者,本即身中之血氣,但其為邪為正,總在化與不化耳。水不能化,因氣之虛,豈非陰中無陽乎?此水腫之病,所以多屬陽虛也。然水主於腎,氣主於肺,水漬於下,而氣竭於上,所以下為腫滿,上為喘急,標本俱病,危斯亟矣,此當速救本源,庶保萬一,倘以虛喘作實邪,而猶然泄肺,無不敗矣。
白話
所以凡是患水腫病的人,其根本就是身體中的血氣,只是它屬於邪氣還是正氣,總在於是否能氣化而已。水液不能氣化,是因為氣虛,這難道不是陰中沒有陽氣嗎?這就是水腫病大多屬於陽虛的原因。然而水液主管於腎,氣機主管於肺,水液積聚在下,而氣機衰竭在上,所以下半身腫滿,上半身氣喘急促,標病與本病同時發生,危險就很迫切了。這種情況應當趕快急救疾病的根本,或許能保全萬分之一;如果誤把虛喘當作實邪,仍然用藥宣洩肺氣,沒有不失敗的。
原文
一、少年縱酒無節,多成水鼓。蓋酒為水穀之液,血亦水穀之液,酒入中焦,必求同類,故直走血分。經曰:飲酒者,衛氣先行皮膚,先充絡脈,此之謂也。然血者神氣也,血屬陰而性和,酒者淫氣也,酒屬陽而性悍,凡酒入血分,血欲靜而酒動之,血欲藏而酒逐之,故飲酒者身面皆赤,此入血之徵,亦散血之徵也。擾亂一番,而血氣能無耗損者,未之有也。
白話
一、年輕人放縱飲酒毫無節制,多半會形成水鼓病。因為酒是水穀釀成的液體,血也是水穀精微化生的液體,酒進入中焦,必定會尋求同類,所以直接進入血分。經上說:飲酒的人,衛氣先運行到皮膚,先充滿絡脈,就是這個道理。然而,血是神氣的載體,血屬陰而性質和順;酒是淫亂之氣,酒屬陽而性質剽悍。凡是酒進入血分,血想要安靜而酒卻擾動它,血想要收藏而酒卻驅使它,所以飲酒的人身體和臉部都會發紅,這是酒進入血分的徵兆,也是酒驅散血液的徵兆。如此擾亂一番,而血氣能夠沒有耗損的,是從來沒有的。
原文
第年當少壯,則旋耗旋生,固無所覺,及乎血氣漸衰,則所生不償所耗,而且積傷並至,病斯見矣。故或致血不養筋,則為中風;或致傷脾,則為痰飲、瀉痢;或濕熱上浮,則為喘、汗、鼻淵;或流於筋骨,則為瘈瘲、疼痛;或致動血傷精,則為勞損、吐衄;或致傷肌腐肉,則為爛瘡、痔漏;其有積漸日久而成水鼓者,則尤多也。
白話
只是當人還在年輕力壯的時候,那麼損耗的同時也會生成,所以本來沒有感覺;等到血氣逐漸衰弱,那麼生成的來不及補償消耗的,而且積累的損傷同時到來,疾病就顯現出來了。所以有的導致血不養筋,就形成中風;有的導致損傷脾胃,就形成痰飲、腹瀉痢疾;有的濕熱上浮,就形成氣喘、出汗、鼻淵;有的濕熱流注於筋骨,就形成抽搐、疼痛;有的導致動血傷精,就形成虛勞損傷、吐血鼻衄;有的導致損傷肌肉腐蝕皮肉,就形成爛瘡、痔漏;其中積累逐漸長久而形成水鼓病的,就尤其多了。
原文
蓋酒性本濕,壯者氣行則已,酒即血也;怯者著而成病,酒即水也,不惟酒為水,而血氣既衰,亦皆隨酒而悉為水矣。所以凡治水鼓者,必當以血氣為主,而養陰利濕,是誠善矣。
白話
因為酒的本性屬於濕,強壯的人氣機能夠運行,酒氣就散去了,酒就變成了血;虛弱的人酒氣留滯而成為疾病,酒就變成了水,不只是酒變成了水,而且血氣既然已經衰弱,也全都隨著酒而全部變成了水。所以凡是治療水鼓病的人,必須以血氣為根本,而滋養陰分、通利濕邪,這樣做確實是好的。
原文
然奈無知少年,初不知畏,而惟酒是耽,此其浸漬已非一日,致令血氣天真敗極至此,又豈能以旦夕挽回者哉?故於諸鼓之中,則尤以酒鼓為最危難治之證。嘗有一杜康之徒,不信余說,云:公為此言,其亦過矣,茲見有某人者,以酒為生,自朝繼暮,今年已若干,未聞其病,豈酒果傷人者耶?是不知若人者,惟千百中之一二,而天稟之特出者也。
白話
然而無奈無知的年輕人,起初不知道畏懼,而只沉迷於飲酒,這樣日積月累的浸漬已經不是一天兩天,導致血氣與先天真氣敗壞到這個地步,又怎麼能夠在短時間內挽回呢?所以在各種鼓脹病之中,尤其以酒鼓最為危險難治。曾經有一個好酒之徒,不相信我的話,說:您說這話,也未免太過分了。現在眼見某人,以酒為生,從早喝到晚,今年已經若干歲了,沒聽說他生病,難道酒真的會傷害人嗎?這是不懂得像這樣的人,只在千人百人當中才有一兩個,是天生稟賦特別出眾的人。
原文
不然,何善飲者如此其多,而壽於飲者僅見其人,則其他之困於此者,從可知矣,使不有斯人之稟,而有斯人之嗜,吾恐其不免於斯矣。
白話
如果不是這樣,為什麼善於飲酒的人這麼多,而能因飲酒長壽的人卻很少見到,那麼其他因為飲酒而困頓的人,就可以知道了。假使沒有這樣人的稟賦,卻有這樣人的嗜好,我恐怕他免不了會遭受這樣的災禍了。