景岳全書

卷之十從集·雜證謨

經義(50)

卷之十從集·雜證謨10
原文
《五癃津液別篇》曰:陰陽氣道不通,四海閉塞,三焦不瀉,津液不化,留於下焦,不得滲膀胱,則下焦脹,水溢則為水脹。
白話
《五癃津液別篇》說:陰陽氣機的道路不暢通,四海閉塞,三焦不能疏泄,津液無法正常運化,停留在下焦,不能滲入膀胱,就會導致下腹脹滿,水液泛濫便形成水脹病。
原文
《評熱病論》曰:諸有水氣者,微腫先見於目下也。水者,陰也,目下亦陰也,腹者,至陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。
白話
《評熱病論》說:凡是體內有水氣停留的人,輕微的腫脹會首先出現在下眼瞼。水氣屬陰,下眼瞼也屬陰,腹部是至陰之氣所居之處,所以水氣積聚在腹部的人,一定會使下眼瞼腫脹。
原文
《經脈篇》曰:胃病則大腹水腫。
白話
《經脈篇》說:胃生病時,就會出現腹部水腫。
原文
《邪氣臟腑病形篇》曰:胃病者,腹䐜脹,胃脘當心而痛,上支兩脅,隔咽不通,食飲不下。三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急,溢則水留即為脹。腎脈微大為石水,起臍已下至小腹腄腄然,上至胃脘,死不治。
白話
《邪氣臟腑病形篇》說:胃有病的人,會感到腹部脹滿,胃脘部靠近心窩處疼痛,向上支撐兩側脅肋,胸膈與咽喉之間不通暢,飲食無法嚥下。三焦有病的人,會感到腹部氣脹脹滿,小腹部尤其堅硬,無法解小便,小便急迫窘脹,水氣泛溢停滯便會形成脹滿。腎脈微大是石水病,水腫從肚臍以下一直到小腹部,都顯得腫脹豐滿,如果水氣向上蔓延到胃脘部,就是無法治療的死證。
原文
《宣明五氣篇》曰:下焦溢為水。
白話
《宣明五氣篇》說:下焦功能失調,水液泛溢就會形成水腫病。
原文
《逆調論》曰:不得臥,臥則喘者,是水氣之客也。夫水者,循津液而流也。腎者水藏,主津液,主臥與喘也。
白話
《逆調論》說:不能平躺,一躺下就氣喘的,這是水氣侵犯的緣故。水液是沿著津液的通道流動的。腎臟是主管水液的臟器,主管全身津液,也主管睡眠與氣喘的病症。
原文
《陰陽別論》曰:陰陽結斜,多陰少陽,曰石水,少腹腫。三陰結,謂之水。
白話
《陰陽別論》說:陰陽之氣偏斜鬱結,陰氣偏盛而陽氣不足,這種情況稱為石水,會出現少腹部腫脹。如果三陰經的經氣鬱結,就稱為水病。
原文
《湯液醪醴論》帝曰:其有不從毫毛生而五臟陽已竭也,津液充郭,其魄獨居,孤精於內,氣耗於外,形不可與衣相保,此四極急而動中,是氣拒於內而形施於外,治之奈何?岐伯曰:平治於權衡,去宛陳莝,是以微動四極,溫衣,繆刺其處,以復其形,開鬼門,潔淨府,精以時復,五陽已布,疏滌五臟,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。按以上諸脹,皆言水之為病也。
白話
《湯液醪醴論》中黃帝問道:有的疾病不是從體表毫毛開始發生的,而是五臟的陽氣已經衰竭,使得津液充滿皮膚胸腹腔,魂魄獨自居留,體內只有孤獨的精氣,體外的陽氣又大量耗散,身體腫脹得衣服都穿不下,這是因為四肢極度腫脹而影響到內臟,是體內的氣機抗拒不通,而體外的形體卻顯得浮腫膨脹,這種情況要如何治療呢?岐伯回答說:要平衡地進行調治,去除體內積聚的陳腐鬱血及水液,因此要輕微地活動四肢,穿溫暖的衣服,用繆刺法在腫脹的部位刺絡放血,以恢復身體的原來形態,再通過發汗(開鬼門)和利小便(潔淨府)的方法,使精氣按時恢復,五臟的陽氣得以輸布,疏泄滌除五臟的病邪,這樣精氣自然會產生,形體自然會強健,骨肉互相保護支撐,大氣(正氣)自然就恢復正常了。按:以上種種脹病,都是在講水氣所引起的疾病。
原文
《太陰陽明論》曰:食飲不節,起居不時者,陰受之;陰受之,則入五臟,則䐜滿閉塞。
白話
《太陰陽明論》說:飲食沒有節制,作息沒有規律的人,病邪會侵犯陰分;病邪侵犯陰分,就會進入五臟,導致腹部脹滿而氣機閉塞不通。
原文
《異法方宜論》曰:北方者,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病。按以上二條,乃言飲食之為脹也。
白話
《異法方宜論》說:北方地區,當地人喜歡在野外居住,並且以乳汁為主食,腸胃容易受寒而產生脹滿的疾病。按:以上兩條,是在講飲食不當也會引起脹滿病。