景岳全書

卷之二十明集·雜證謨

胃火上衝嘔吐新按

卷之二十明集·雜證謨3
原文
一、金宅少婦,宦門女也,素任性,每多胸脅痛及嘔吐等證,隨調隨愈。後於秋盡時,前證復作,而嘔吐更甚,病及兩日,甚至厥脫不省如垂絕者。再後延予,至,見數醫環視,僉云湯飲諸藥皆不能受,入口即吐,無策可施。一醫云:惟用獨參湯,庶幾可望其生耳。余因診之,見其脈亂數甚,而且煩熱躁擾,莫堪名狀,意非陽明之火,何以急劇若此。
白話
一、金家少婦,是官宦人家的女兒,向來任性,常常有胸脅疼痛及嘔吐等症狀,隨時調理隨時痊癒。後來在秋末的時候,之前的症狀又發作,而且嘔吐更加嚴重,病了兩天,甚至昏厥不省人事,好像快要斷氣的樣子。之後請我過去,到時,看見好幾位醫生圍在旁邊,都說湯藥各種藥物都不能接受,入口就吐,沒有辦法可想。一位醫生說:只有用獨參湯,或許可以希望她活過來。我於是診斷她,發現她的脈搏混亂而數很快,而且煩熱躁動不安,難以形容,心想如果不是陽明經的火,怎麼會如此急劇呢?
原文
乃問其欲冷水否?彼即點首,遂與以半鍾,惟此不吐,且猶有不足之狀,乃復與一鍾,稍覺安靜。余因以太清飲投之,而猶有謂此非傷寒,又值秋盡,能堪此乎?余不與辯,及藥下咽,即酣睡半日,不復嘔矣。然後以滋陰輕清等劑調理而愈。大都嘔吐多屬胃寒,而復有火證若此者,經曰:諸逆衝上,皆屬於火,即此是也。
白話
於是問她想不想喝冷水?她立刻點頭,就給她半杯,只有這個不吐,而且還有不夠的樣子,於是又給了一杯,稍微覺得安靜。我於是用太清飲給她服用,但還有人說這不是傷寒,又正值秋末,能受得了這個嗎?我不與他爭辯,等到藥吞下去,就酣睡了半天,不再嘔吐了。然後用滋陰輕清等方劑調理而痊癒。大抵嘔吐多屬於胃寒,但也有像這樣火證的,經書說:各種逆氣衝上,都屬於火,就是這個道理。
原文
自後凡見嘔吐,其有聲勢湧猛,脈見洪數,證多煩熱者,皆以此法愈之,是又不可不知也。
白話
從此以後,凡是見到嘔吐,有聲音氣勢洶湧猛烈,脈象洪數,症狀多煩熱的,都用這個方法治癒,這又是不可不知道的。