原文
《六元正紀大論》帝曰：五運之氣，亦復歲乎？岐伯曰：鬱極乃發，待時而作也。帝曰：郁之甚者，治之奈何？岐伯曰：木鬱達之，火鬱發之，土鬱達之，金鬱泄之，水鬱折之，然調其氣，過者折之，以其畏也，所謂泄之。王太僕曰：木鬱達之，謂吐之令其調達。火鬱發之，謂汗之令其疏散。
《六元正紀大論》黃帝問：五運之氣，也會影響到歲運嗎？岐伯回答：鬱積到極點就會發作，等待時機而發生。黃帝問：鬱積嚴重的，如何治療？岐伯說：木鬱要使其通達，火鬱要使其發散，土鬱要使其疏泄，金鬱要使其宣洩，水鬱要使其折服，然後調和其氣，太過的就折服它，用它所畏懼的方法，這就是所謂的宣洩。王太僕說：木鬱使其通達，是指用吐法讓它調暢通達。火鬱使其發散，是指用汗法讓它疏散。
原文
土鬱奪之，謂下之令無壅礙。金鬱泄之，謂滲泄解表利小便也。水鬱折之，謂抑之制其沖逆也。
土鬱要奪取它，是指用下法讓它沒有壅塞阻礙。金鬱要宣洩它，是指用滲泄、解表、利小便的方法。水鬱要折服它，是指用抑制的方法來控制它的衝逆。
原文
滑氏曰：木性本條達，火性本發揚，土性本沖和，金性本肅清，水性本流通，五者一有所郁，斯失其性矣。達、發、奪、泄、折，將以治其鬱而遂其性也。
滑氏說：木的本性是條達，火的本性是發揚，土的本性是沖和，金的本性是肅清，水的本性是流通，這五者一旦有所鬱滯，就失去了它們的本性。通達、發散、奪取、宣洩、折服，是用來治療它們的鬱滯而順應它們的本性。
原文
王安道釋此曰：凡病之起，多由於郁。郁者，滯而不通之義。或因所乘而為郁，或不因所乘，本氣自病而鬱者，皆郁也，豈惟五運之變能使然哉。郁既非五運之變可拘，則達、發、奪、泄、折等法，固可擴而充之，可擴而充，其應變不窮之理也歟。且夫達者，通暢之也。如肝性急，怒氣逆，胠脅或脹，火時上炎，治以苦寒辛散而不愈者，則用升發之藥，加以厥陰報使而從治之。又如久風入中為飧泄，及不因外風之入，而清氣在下為飧泄，則以輕揚之劑舉而散之。
王安道解釋說：凡是疾病的發生，大多由於鬱滯。鬱，就是滯留不通的意思。有的是因為被其他因素所乘而導致鬱滯，有的不是因為被其他因素所乘，而是本氣自病而鬱滯的，這些都是鬱，難道只有五運的變化才能導致這樣嗎？鬱既然不局限於五運的變化，那麼通達、發散、奪取、宣洩、折服等方法，本來就可以擴展充實，可以擴展充實，這就是應變無窮的道理吧。而且所謂「達」，就是通暢的意思。例如肝性急躁，怒氣上逆，脅肋或脹滿，火氣時常上炎，用苦寒辛散的藥物治療而不見效的，就用升發的藥物，加上厥陰經的引經藥來順從治療。又如長久風邪侵入體內導致飧泄，以及不是因為外風侵入，而是清氣下陷導致的飧泄，就用輕揚的方劑來提升發散。
原文
凡此之類，皆達之之法也。王氏以吐訓達，不能使人無疑，以其肺金盛而抑制肝木歟，則瀉肺氣舉肝氣可矣，不必吐也；以為脾胃濁氣下流而少陽清氣不升歟，則益胃升陽可矣，不必吐也。
凡是這一類的情況，都是通達的方法。王氏用「吐」來解釋「達」，不能讓人不產生疑問，如果是因為肺金過盛而抑制了肝木，那麼瀉肺氣、提升肝氣就可以了，不必用吐法；如果認為是脾胃濁氣下流而導致少陽清氣不升，那麼補益胃氣、升發陽氣就可以了，不必用吐法。
原文
雖然，木鬱固有吐之之理，今以吐字總該達字，則凡木鬱皆當用吐矣，其可乎哉？至於東垣所謂食塞肺分，為金與土旺於上而剋木，夫金之剋木，乃五行之常道，固不待物傷而後能也，且為物所傷，豈有反旺之理？若曰吐去其物以伸木氣，乃是反為木鬱而施治，非為食傷而施治矣。夫食塞胸中而用吐，正《內經》所謂其高者因而越之之義耳，不勞引木鬱之說以及之也。
雖然如此，木鬱確實有使用吐法的道理，但現在用「吐」字來概括「達」字，那麼凡是木鬱都應當用吐法了，這怎麼可以呢？至於東垣所說的食積堵塞在肺的部位，是因為金與土在上而剋制木，金的剋制木，是五行中的常理，本來就不需要等到食物損傷之後才能發生，況且被食物所傷，哪裡有反而旺盛的道理？如果說用吐法去除食物來伸展木氣，這反而是針對木鬱來施治，而不是針對食物損傷來施治了。食物堵塞在胸中而用吐法，正是《內經》所說的「病在上者，因而越之」的意思罷了，不必引用木鬱的說法來牽扯它。
原文
四郁皆然。又曰：夫五郁為病，故有法以治之，然邪氣久實，正氣必損，今邪氣雖去，正氣豈能遽平乎？苟不平調正氣，使各安其位，復其常，於治郁之餘，則猶未足以盡治法之妙。故又曰：然調其氣。苟調之氣猶未服而或過，則當益其所不勝以制之，如木過者當益金，金能制木，則木斯服矣。所不勝者，所畏者也，故曰過者折之，以其畏也。
其他四鬱也都是這樣。又說：五鬱成為疾病，所以有方法來治療它們，但是邪氣長期充實，正氣必定受損，現在邪氣雖然去除，正氣難道能立刻恢復正常嗎？如果不調和正氣，使它們各安其位，恢復常態，那麼在治療鬱證之後，還不足以完全體現治療方法的奧妙。所以又說：然後調和其氣。如果調和之後氣仍然不順服或者太過，就應當補益它所不勝的來制約它，例如木氣太過的就應當補益金，金能制木，那麼木就會順服了。它所不勝的，就是它所畏懼的，所以說太過的就折服它，用它所畏懼的方法。
原文
夫制物者，物之所欲也，制於物者，物之所不欲也，順其欲則喜，逆其欲則惡，今逆之以所惡，故曰所謂泄之。
能夠制約別的事物，是事物所想要的；被別的事物制約，是事物所不想要的。順從它的欲望它就高興，違背它的欲望它就厭惡，現在用它所厭惡的方式來違逆它，所以說這就是所謂的宣洩。
原文
《陰陽應象大論》曰：東方生風，在志為怒，怒傷肝，悲勝怒。南方生熱，在志為喜，喜傷心，恐勝喜。中央生濕，在志為思，思傷脾，怒勝思。西方生燥，在志為憂，憂傷肺，喜勝憂。北方生寒，在志為恐，恐傷腎，思勝恐。
《陰陽應象大論》說：東方產生風，在情志方面是怒，怒會傷害肝，悲能夠克制怒。南方產生熱，在情志方面是喜，喜會傷害心，恐能夠克制喜。中央產生濕，在情志方面是思，思會傷害脾，怒能夠克制思。西方產生燥，在情志方面是憂，憂會傷害肺，喜能夠克制憂。北方產生寒，在情志方面是恐，恐會傷害腎，思能夠克制恐。
原文
《舉痛論》曰：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。喜則氣和志達，營衛通利，故氣緩矣。悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣。恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還在下焦脹，故氣不行矣。
《舉痛論》說：發怒則氣往上衝，喜悅則氣和緩，悲傷則氣消散，恐懼則氣下陷，寒冷則氣收斂，炎熱則氣外泄，驚嚇則氣紊亂，勞累則氣耗損，思慮則氣鬱結。發怒則氣逆亂，嚴重的會嘔血以及腹瀉，所以氣往上衝。喜悅則氣和順、意志舒暢，營衛之氣通利，所以氣和緩。悲傷則心系緊急，肺葉張開上舉，導致上焦不通暢，營衛之氣不能散佈，熱氣鬱積在內，所以氣消散。恐懼則精氣退卻，退卻則上焦閉塞，閉塞則氣返回，返回則下焦脹滿，所以氣不能運行。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。