原文
呃逆一證，古無是名，其在《內經》本謂之噦，因其呃呃連聲，故今以呃逆名之，於義亦妥。觀《內經》治噦之法，以草刺鼻，嚏，及氣息迎引、大驚之類，是皆治呃之法，此噦本呃逆，無待辨也。自孫真人云：遍尋方論無此名，遂以咳逆為噦，因致後世訛傳，乃以咳逆、乾嘔、噫氣之類互相餚亂，自唐迄今矣，此名之不可不察，亦不可不正也。
呃逆這一證候，古代沒有這個名稱，它在《內經》中本來稱為「噦」，因為它發出呃呃連續的聲音，所以現在用「呃逆」來命名，在意思上也很妥當。看《內經》治療噦的方法，用草刺激鼻子，打噴嚏，以及氣息迎引、大驚之類，這些都是治療呃逆的方法，這說明噦本來就是呃逆，不需要辨別。自從孫真人說：遍尋方論沒有這個名稱，於是把咳逆當作噦，導致後世訛傳，於是用咳逆、乾嘔、噫氣之類互相混淆，從唐朝到現在了，這個名稱不可不察，也不可不糾正。
原文
一、咳逆之名，原出《內經》，本以咳嗽氣逆者為言。如《氣交變大論》曰：歲金太過，甚則喘咳逆氣。此因喘咳以致氣逆，故云咳逆氣也。又曰：咳逆甚而血溢。正以咳逆不止，而血隨氣溢，則病之常也，未聞以呃逆而見血者也。即如《六元正紀大論》云：金鬱之發，民病咳逆者，亦是此意，此咳逆之非呃逆亦甚明矣。
一、咳逆的名稱，原本出自《內經》，本來是指咳嗽氣逆的情況。如《氣交變大論》說：歲金太過，嚴重則喘咳逆氣。這是因為喘咳導致氣逆，所以說咳逆氣。又說：咳逆嚴重而血溢。正是因為咳逆不止，而血隨氣溢出，這是病的常態，沒有聽說因為呃逆而見血的。就如《六元正紀大論》說：金鬱的發作，百姓患咳逆，也是這個意思，這說明咳逆不是呃逆也很明顯了。
原文
而今後世諸公，乃悉以噦為咳逆，豈皆未之詳察耶？及觀丹溪之言，在《纂要》則曰：孫真人誤以噦為咳逆。是謂噦非咳逆也。在《心法·附錄》則曰：咳逆為病，古謂之噦，近謂之呃。此又謂噦即咳逆也。在嘔吐門則又曰：有聲有物謂之嘔吐，有聲無物謂之噦。此又以乾嘔為噦也。
而現在後世的諸位醫家，卻都把噦當作咳逆，難道都沒有詳細考察嗎？及至看丹溪的說法，在《纂要》中說：孫真人誤把噦當作咳逆。這是說噦不是咳逆。在《心法·附錄》中說：咳逆作為病，古代稱為噦，近代稱為呃。這又是說噦就是咳逆。在嘔吐門中又說：有聲有物叫做嘔吐，有聲無物叫做噦。這又把乾嘔當作噦了。
原文
前後不一，何其自謬若此。再如海藏、河間諸公，有以噦為乾嘔者，有以咳逆為噫者，總皆謬矣。蓋嘔即吐之類，但吐而無物者曰嘔，嘔而有物者曰吐，腹脹噯氣者曰噫，逆氣自下而上者亦曰噫，此四者之辨自有正名，顧可紛紛若是乎？茲余析而判之曰：噦者，呃逆也，非咳逆也。咳逆者，咳嗽之甚者也，非呃逆也。
前後不一致，為何自己謬誤到如此地步。再如海藏、河間諸位醫家，有把噦當作乾嘔的，有把咳逆當作噫的，全都是錯誤的。大體上，嘔就是吐的一類，但吐而沒有東西的叫做嘔，嘔而有東西的叫做吐，腹脹噯氣的叫做噫，逆氣從下而上的也叫做噫，這四者的區別自有正確的名稱，難道可以如此混亂嗎？現在我分析並判斷說：噦，就是呃逆，不是咳逆。咳逆，是咳嗽很厲害的情況，不是呃逆。
原文
乾嘔者，無物之吐，即嘔也，非噦也。噫者，飽食之息，即噯氣也，非咳逆也。後人但以此為鑑，則異說之疑，可盡釋矣。
乾嘔，是沒有東西的吐，就是嘔，不是噦。噫，是吃飽後的氣息，就是噯氣，不是咳逆。後人只要以此為鑑，那麼異說的疑惑，就可以完全消除了。
原文
一、呃逆證，有傷寒之呃逆，有雜證之呃逆。其在古人則悉以虛寒為言，惟丹溪引《內經》之言曰：諸逆衝上，皆屬於火，病人見此，似為死證，然亦有實者，不可不知。余向見此說，疑其與古人相左，不以為然，蓋亦謂此證必屬虛寒，何有實熱，茲及晚年曆驗，始有定見，乃知丹溪此言為不誣也。
一、呃逆證，有傷寒的呃逆，有雜證的呃逆。在古人則全都認為是虛寒，只有丹溪引用《內經》的話說：各種逆氣衝上，都屬於火，病人出現這種情況，看似死證，但也有實證，不可不知。我從前看到這個說法，懷疑它與古人相反，不以為然，大概也認為此證必定屬於虛寒，哪裡有實熱，等到晚年經歷驗證，才有定見，才知道丹溪這話不假。
原文
雖其中寒熱虛實亦有不同，然致呃之由，總由氣逆，氣逆於下，則直衝於上，無氣則無呃，無陽亦無呃，此病呃之源所以必由氣也。欲得其象，不見雨中之雷，水中之浡乎。夫陽為陰蔽，所以為雷，而轟轟不已者，此火為雷之本，而火即氣也。氣為水覆，所以為浡而汩汩不已者，此氣為浡之本，而氣即陽也。
雖然其中寒熱虛實也有不同，然而導致呃逆的原因，總是由於氣逆，氣逆於下，則直衝於上，沒有氣就沒有呃逆，沒有陽也沒有呃逆，這就是病呃的根源必定由於氣的原因。想要了解它的形象，難道沒見過雨中的雷、水中的氣泡嗎？陽被陰遮蔽，所以成為雷，而轟轟不停的，這是火為雷的根本，而火就是氣。氣被水覆蓋，所以成為氣泡而汩汩不停的，這是氣為氣泡的根本，而氣就是陽。
原文
然病在氣分，非本一端，而呃之大要，亦惟三者而已，則一曰寒呃，二曰熱呃，三曰虛脫之呃，寒呃可溫可散，寒去則氣自舒也。熱呃可降可清，火靜而氣自平也。惟虛脫之呃，則誠危殆之證，其或免者，亦萬幸矣。凡諸治法，當辨如下。
然而病在氣分，並非只有一種原因，而呃逆的大要，也只有三種而已，即一是寒呃，二是熱呃，三是虛脫之呃。寒呃可以溫散，寒氣去除則氣自然舒暢。熱呃可以降火清熱，火靜則氣自然平穩。只有虛脫之呃，確實是危殆的證候，其中能夠免於死亡的，也是萬幸了。所有各種治法，應當辨別如下。
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