原文
脾胃為水穀之海，得後天之氣也。何也？蓋人之始生本乎精血之原，人之既生，由乎水穀之養，非精血無以立形體之基，非水穀無以成形體之壯。精血之司在命門，水穀之司在脾胃，故命門得先天之氣，脾胃得後天之氣也。是以水穀之海，本賴先天為之主，而精血之海，又必賴後天為之資。
脾胃是水穀之海，稟受後天之氣。為什麼呢？因為人的初始生命來自於精血的本源，人出生之後，則依靠水穀的養育，沒有精血就無法建立形體的基礎，沒有水穀就無法形成形體的壯盛。精血的主管在命門，水穀的主管在脾胃，所以命門稟受先天之氣，脾胃稟受後天之氣。因此水穀之海，本來依賴先天作為主宰，而精血之海，又必須依賴後天來資助。
原文
故人之自生至老，凡先天之有不足者，但得後天培養之力，則補天之功亦可居其強半，此脾胃之氣所關於人生者不小。且先天如朝廷，後天如司道，執政在先天，布政在後天，故人自有生以後，無非後天為之用，而形色動定，一無胃氣之不可。故經曰：平人之常氣稟於胃，胃者平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。
所以人從出生到年老，凡是先天有所不足的，只要得到後天培養的力量，那麼補益先天的作用也可以占到一多半，這脾胃之氣對於人生的關係實在不小。而且先天如同朝廷，後天如同地方官署，執政在先天，施政在後天，所以人自從出生以後，無非是後天在發揮作用，而形體、氣色、動作、靜止，沒有一樣可以缺少胃氣。因此《內經》說：平常人的正常之氣稟受於胃，胃是平常人的正常之氣，人沒有胃氣叫做逆，逆就會死亡。
原文
又曰：人以水穀為本，人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。正以人之胃氣即土氣也，萬物無土皆不可，故土居五行之中而主於四季，即此義也。
又說：人以水穀為根本，人斷絕水穀就會死，脈象沒有胃氣也會死。正是因為人的胃氣就是土氣，萬物沒有土都無法生存，所以土居於五行之中並主管四季，就是這個道理。
原文
由此推之，則凡胃氣之關於人者，無所不至，即臟腑、聲色、脈候、形體，無不皆有胃氣，胃氣若失，便是凶候。如五臟胃氣之病，則凡氣短氣奪而聲啞喘急者，此肺之胃敗也。神魂失守，昏昧日甚，而畏寒異常者，此心之胃敗也。躁擾煩劇，囊縮痙強，而恐懼無已者，此肝膽之胃敗也；脹滿不能運，飲食不能入，肉脫痰壅而服藥不應者，此脾之胃敗也。關門不能禁，水泉不能化，熱蒸不能退，骨痛之極不能解者，此腎之胃敗也。
由此推斷，那麼凡是胃氣對人的關係，是無所不至的，即使是臟腑、聲音氣色、脈象、形體，無不都有胃氣，胃氣如果喪失，就是凶險的徵候。例如五臟胃氣敗壞的病症：凡是氣短、氣息微弱、聲音沙啞、氣喘急促的，這是肺的胃氣敗壞；精神魂魄失守、昏沉昏暗日益嚴重、並且異常怕冷的，這是心的胃氣敗壞；煩躁不安、陰囊收縮、抽搐強直、並且恐懼不止的，這是肝膽的胃氣敗壞；腹部脹滿無法運化、飲食無法進入、肌肉消瘦、痰涎壅滯、並且服藥沒有效果的，這是脾的胃氣敗壞；肛門無法禁約、小便無法化生、熱氣蒸騰無法消退、骨頭疼痛到極點無法緩解的，這是腎的胃氣敗壞。
原文
又如五色之有胃氣者，無論青紅黑白，皆宜兼蒼黃明潤，若色赤如赭，或如衃血；色青如藍，或如草滋；色白如鹽，或如枯骨；色黃如枳實，或如黃土；色黑如炲，或如地蒼，而加之沉晦，是皆五色之胃敗也。又如脈象之有胃氣者，經曰：脈弱以滑，是有胃氣；脈實以堅，謂之益甚；脈逆四時，為不可治。故無論浮、沉、遲、數，皆宜兼見緩滑，方是脈中之胃氣。
又如五色中有胃氣的，不論青色、紅色、黑色、白色，都應該兼有蒼黃色且明亮滋潤；如果顏色紅得像赭石，或者像凝固的敗血；顏色青得像藍靛，或者像青草汁；顏色白得像鹽，或者像枯骨；顏色黃得像枳實，或者像黃土；顏色黑得像煙灰，或者像地蒼色，再加上沉滯晦暗，這些都是五色的胃氣敗壞。又如脈象中有胃氣的，《內經》說：脈象軟弱而流利，是有胃氣；脈象充實而堅硬，稱為病情加重；脈象與四季相逆，是無法治療的。所以不論浮、沉、遲、數，都應該兼見從容和緩流利的脈象，才是脈中的胃氣。
原文
若見但弦、但鉤、但毛、但石、但代，或弦搏之極而全無和氣，或微渺之極而全無神氣，總云真臟之見，是皆五脈之胃敗也。不獨此也，即如情性氣質，亦無不關於胃氣，蓋土性厚重，而輕薄者少胃氣，土色蒼固，而夭嫩者少胃氣，是可知土氣為萬物之源，胃氣為養生之主，胃強則強，胃弱則衰，有胃則生，無胃則死。
如果見到只出現弦脈、鉤脈、毛脈、石脈、代脈，或者弦硬搏指到極點而完全沒有柔和之氣，或者微弱到極點而完全沒有神氣，總稱為真臟脈顯現，這些都是五脈的胃氣敗壞。不僅如此，即使是性情氣質，也無不與胃氣相關，因為土性厚重，而輕浮淺薄的人胃氣較少；土色蒼老堅固，而色澤嬌嫩的人胃氣較少。由此可知土氣是萬物的本源，胃氣是養生的主宰，胃氣強人就強壯，胃氣弱人就衰弱，有胃氣就能生存，無胃氣就會死亡。
原文
是以養生家必當以脾胃為先，而凡脾胃受傷之處，所不可不察也。蓋脾胃之傷於外者，惟勞倦最能傷脾，脾傷則表裡相通，而胃受其困者為甚。脾胃之傷於內者，惟思憂忿怒最為傷心，心傷則母子相關，而化源隔絕者為甚，此脾胃之傷於勞倦情志者，較之飲食寒暑為更多也。故經曰：二陽之病發於脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。
所以養生的人一定要把脾胃放在首位，而凡是脾胃受傷的地方，不能不仔細考察。脾胃從外部受傷的，只有勞累疲倦最能損傷脾，脾受傷就會導致表裡相通，而胃受到困擾的情況更為嚴重。脾胃從內部受傷的，只有思慮憂愁、憤怒最能損傷心，心受傷就會導致母子相關，而化生之源隔絕的情況更為嚴重，這是脾胃因勞倦和精神情志受傷，比起因飲食、寒暑受傷的情況更多。所以《內經》說：陽明經的病發展到脾，就會有不能告人的隱情，女子會月經不來，日久傳變為肌肉消瘦如風吹，再傳變為喘息氣逆，就無法醫治了。
原文
再此之外，則脾胃屬土，惟火能生，故其本性則常惡寒喜暖，使非真有邪火，則寒涼之物最宜慎用，實所以防其微也。若待受傷，救之能無晚乎？此脾胃之傷於寒涼生冷者，又飲食嗜好之最易最多者也。故昔有柳公度者，善於攝生，或問其致壽之術，則曰：我無他也，但不以氣海熟生物，暖冷物，亦不以元氣佐喜怒耳。此得善養脾胃之道，所以便能致壽。
除此之外，脾胃屬土，只有火能生土，所以它的本性常常是厭惡寒冷、喜歡溫暖，如果不是真的有邪火，那麼寒涼性質的食物最應當謹慎使用，這實在是為了防範於未然。如果等到已經受傷再去救治，難道不會太晚嗎？這就是脾胃因寒涼生冷食物受傷，又是飲食嗜好中最容易、最常見的情況。所以從前有個叫柳公度的人，善於養生，有人問他長壽的方法，他說：我沒有別的訣竅，只是不讓氣海去煮熟生的食物、溫暖冷的東西，也不讓元氣去助長喜怒的情緒罷了。這得到了善於保養脾胃的道理，所以能夠長壽。
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