景岳全書

卷之十六理集·雜證謨

論虛損病源(共十一條)(2)

卷之十六理集·雜證謨10
原文
一、七情傷腎,恐亦居多。蓋恐畏在心,腎則受之,故經曰:恐傷腎。又曰:恐則精卻。又曰:恐懼而不解則傷精,精傷則骨酸痿厥,精時自下。余嘗診一在官少年,因恐而致病,病稍愈而陽痿,及其病復,終不可療。又嘗見猝恐者,必陰縮或遺尿,是皆傷腎之徵也。然恐固傷腎,而怒亦傷腎。
白話
一、七情傷腎,恐懼也佔多數。因為恐懼畏懼在於心,腎則承受它,所以《內經》說:恐懼傷腎。又說:恐懼則精氣退卻。又說:恐懼而不解除就會損傷精,精受傷則骨節酸軟、痿弱厥冷,精液時常自行遺下。我曾診治一位在官府任職的少年,因為恐懼而生病,病稍微好轉就出現陽痿,等到他的病復發,終究無法醫治。又曾見過突然恐懼的人,一定會陰囊收縮或遺尿,這些都是損傷腎的徵象。然而恐懼固然傷腎,而憤怒也會傷腎。
原文
經曰:腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰背不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死於季夏。是知盛怒不惟傷肝,而腎亦受其害也。
白話
《內經》說:腎臟大怒而不停止就會傷害志,志受傷就會容易忘記自己先前說過的話,腰背不能俯仰屈伸,毛髮憔悴、容色枯暗,死於季夏。由此可知大怒不只傷肝,而腎也會受到它的傷害。
原文
一、怒生於心,肝必應之,怒不知節,則勞傷在肝。經曰:怒傷肝。又曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。蓋肝為陰中之陽臟,故肝之為病,有在陰者,有在陽者。如火因怒動而逼血妄行,以致氣逆於上,而脹痛、喘急者,此傷其陰者也。又或氣以怒傷,而木鬱無伸,以致侵脾氣陷,而為嘔為脹,為泄為痛,為食飲不行者,此傷其陽者也。
白話
一、憤怒產生於心,肝必定回應它,憤怒不知節制,就會勞損傷害在肝。《內經》說:怒傷肝。又說:怒則氣機上逆,嚴重時會嘔血及完穀不化的泄瀉,所以氣上逆了。因為肝是陰中的陽臟,所以肝發病,有在陰的,有在陽的。如火因為怒動而逼迫血液妄行,導致氣逆於上,而出現脹痛、喘息急促的,這是損傷它的陰分。又或者氣因為怒而受傷,導致木氣鬱結無法伸展,進而侵犯脾氣下陷,而出現嘔吐、腹脹、泄瀉、疼痛、飲食不行的,這是損傷它的陽分。
原文
然隨怒隨消者,未必致病,臟氣堅固者,未必致病,惟先天稟弱,而三陰易損者,使不知節,則東方之實,多致西方之敗也。然怒本傷肝,而悲哀亦最易傷肝。經曰:肝悲哀動中則傷魂,魂傷則狂妄不精,不精則不正,當人陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死於秋。蓋怒盛傷肝,肝氣實也;悲哀傷肝,肝氣虛也。
白話
然而隨著憤怒發作隨即消失的人,未必會致病;臟氣堅固的人,未必會致病;只有先天稟賦虛弱,而三陰容易損傷的人,假使不知節制,那麼東方(肝)的實證,往往導致西方(肺)的衰敗。然而憤怒本來傷肝,而悲哀也最容易傷肝。《內經》說:肝臟悲哀動於中則傷魂,魂受傷就會狂妄而不精明,不精明則行為不正,當人出現陰囊收縮、筋脈攣急,兩脅肋骨不能抬舉,毛髮憔悴、容色枯暗,死於秋季。這是因為大怒傷肝,肝氣實;悲哀傷肝,肝氣虛。
原文
但實不終實,而虛則終虛耳,虛而不顧,則必至勞損。而治當察其邪正也。
白話
但實證不會始終是實證,而虛證則終究是虛證罷了,虛弱而不加調理,就必定發展成勞損。而治療應當審察它的邪正情況。
原文
一、驚氣本以入心,而實通於肝膽。經曰:驚則心無所依,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。又曰:東方色青,入通於肝,其病發驚駭。此所以驚能動心,而尤能傷及肝膽。心為君主,固不可傷,而膽以中正之官,實少陽生氣所居,故十一臟陽剛之氣皆取決於膽,若或損之,則諸臟生氣,因皆消索致敗,其危立見。嘗見微驚致病者,惟養心安神,神復則病自卻。
白話
一、驚氣本來是進入心,而實際上相通於肝膽。《內經》說:驚則心無所依附,神無所歸宿,思慮無所安定,所以氣機紊亂了。又說:東方色青,入通於肝,它的病發作驚駭。這就是驚能夠動心,而尤其能傷及肝膽的原因。心是君主,固然不可受傷,而膽作為中正之官,實為少陽生髮之氣所居,所以十一臟的陽剛之氣都取決於膽,如果膽有所損傷,那麼各臟的生氣因而都消索敗壞,其危險立刻顯現。曾見過因輕微驚嚇而致病的人,只要養心安神,神氣恢復則病自然退去。
原文
若驚畏日積,或一時大驚損膽,或致膽汁泄而通身發黃,默默無言者,皆不可救。(膽黃證,論詳黃疸門)
白話
如果驚恐畏懼日積月累,或者一時之間大驚損傷了膽,或導致膽汁外泄而全身發黃,默默無語的人,都無法救治。(膽黃證,論述詳見黃疸門)
原文
一、色欲過度者,多成勞損。蓋人自有生以後,惟賴後天精氣以為立命之本,故精強神亦強,神強必多壽;精虛氣亦虛,氣虛必多夭。其有先天所稟原不甚厚者,但知自珍,而培以後天,則無不獲壽。設稟賦本薄,而且恣情縱欲,再伐後天,則必成虛損,此而傷生,咎將誰委?又有年將未冠,壬水方生,保養萌芽,正在此日,而無知孺子,遽搖女精。余見苞萼未成而蜉蝣旦暮者多矣,良可悲也。
白話
一、色慾過度的人,多數會成為勞損。因為人自從出生以後,只依賴後天精氣作為立命的根本,所以精強則神也強,神強必定多長壽;精虛則氣也虛,氣虛必定多夭折。那些先天所稟受原本不很厚實的人,只要懂得自我珍惜,並以後天培補,就沒有不獲得長壽的。假如稟賦本來薄弱,而且放縱情慾,再損伐後天,就必定成為虛損,因此而傷害生命,過錯將歸於誰呢?又有年齡將近二十歲,腎水剛剛生髮,保養萌芽正在此日,而無知的少年,突然搖動泄耗腎精。我看見花苞花萼尚未長成而像蜉蝣一樣朝生暮死的人很多了,實在可悲啊。
原文
此其責水在孺子,而在父師,使不先有明誨,俾知保生之道,則彼以童心,豈識利害?而徒臨期懇禱,號呼悲慼,將何濟於事哉。
白話
這裡的責任不在於少年,而在於父親和老師,假使不預先有明白的教誨,使他們知道保養生命的道理,那麼他們憑著童心,豈能認識利害?而只是到臨時懇求禱告,號哭悲傷,將對事情有什麼幫助呢?
原文
一、勞倦不顧者,多成勞損。夫勞之於人,孰能免之,如奔走食力之夫,終日營營,而未聞其勞者,豈非勞乎?但勞有不同耳。蓋貧賤之勞,作息有度,無關榮辱,習以為常,何病之有?惟安閒柔脆之輩,而苦竭心力,斯為害矣。
白話
一、勞累疲倦而不加顧惜的人,多數會成為勞損。勞累對於人,誰能避免呢?如奔波勞碌、自食其力的人,終日忙碌,卻沒聽過他們說勞累的,難道不是勞累嗎?只是勞累有不同罷了。貧賤之人的勞累,作息有規律,無關榮辱,習以為常,會有什麼病呢?只有安閒柔脆之輩,而苦苦耗竭心力,這才是禍害。