景岳全書

卷之十一從集·雜證謨

述古(3)

卷之十一從集·雜證謨3
原文
華元化曰:人之寒熱往來者,其病何也?此乃陰陽相勝也。陽不足則先寒後熱,陰不足則先熱後寒。又上盛則發熱,下盛則發寒。皮寒而躁者陽不足,皮熱而躁者陰不足,皮寒而寒者,陰盛也,皮熱而熱者,陽盛也。熱發於下,則陰中之陽邪也,熱發於上,則陽中之陽邪也。
白話
華元化說:人的寒熱往來,是什麼病呢?這是陰陽相互勝負的緣故。陽不足就會先寒後熱,陰不足就會先熱後寒。另外,上部邪氣盛就會發熱,下部邪氣盛就會發寒。皮膚寒冷而煩躁的是陽不足,皮膚發熱而煩躁的是陰不足,皮膚寒冷而怕冷的是陰氣盛,皮膚發熱而發熱的是陽氣盛。熱邪發於下部,則是陰中的陽邪;熱邪發於上部,則是陽中的陽邪。
原文
寒起於上,則陽中之陰邪也。寒起於下,則陰中之陰邪也。頰赤多言而寒者,陽中之陰邪也;面青多言而熱者,陰中之陽邪也;面青多言而寒者,陰中之陰邪也。若不言者,不可治也。陰中之陰中者,一生九死;陽中之陽中者,九生一死。陰病難治,陽病易醫。診其脈候,滑實在上,則陽中之陽也;滑實在下,則陰中之陽也。
白話
寒邪起於上部,則是陽中的陰邪;寒邪起於下部,則是陰中的陰邪。兩頰發紅、話多而怕冷的,是陽中的陰邪;面色發青、話多而發熱的,是陰中的陽邪;面色發青、話多而怕冷的,是陰中的陰邪。如果病人不說話,就無法治療了。陰中的陰邪所中,一生九死;陽中的陽邪所中,九生一死。陰病難治,陽病容易醫治。診斷其脈象情況,滑實脈出現在上部,則是陽中的陽邪;滑實脈出現在下部,則是陰中的陽邪。
原文
微弱在上,則陽中之陰也;微弱在下,則陰中之陰也。滑實在中則中熱,微弱在中則中寒。寒用熱取,熱以寒攻。逆順之法,從乎天地,本乎陰陽也。從之者生,逆之者死。《金匱大要論》曰:夜發寒者從,夜發熱者逆。晝發熱者從,晝發寒者逆。逆從之道,亦在乎審明。
白話
微弱脈出現在上部,則是陽中的陰邪;微弱脈出現在下部,則是陰中的陰邪。滑實脈出現在中部則表示中焦有熱,微弱脈出現在中部則表示中焦有寒。寒證用熱藥治療,熱證用寒藥攻治。順應或逆轉的治法,取法於天地之道,根源於陰陽之理。順應的就能生存,違逆的就會死亡。《金匱大要論》說:夜間發寒的屬順,夜間發熱的屬逆;白天發熱的屬順,白天發寒的屬逆。逆順的道理,也在於審察明確。