景岳全書

卷之十四性集·雜證謨

嶺表十說(吳興章傑)(1)

卷之十四性集·雜證謨9
原文
一、嶺表之俗食檳榔,甚者,日至十數枚。蓋瘴瘧之作,率因飲食過度,氣滯痰結,而檳榔最能下氣消食去痰,故人皆狃於近利而暗於遠患。此頗類北人之食酪酥,多致膚理縝密,一旦病疫當汗,則塞而不得出。嶠南地熱,食檳榔故臟氣疏泄。若一旦病瘴當攻發,則虛羸而不能堪。所以土人多瘠而色黃,豈全是氣候所致。蓋亦檳榔為患,殆勿思耳。
白話
一、嶺南地區的習俗是吃檳榔,嚴重的人,一天吃到十幾顆。這是因為瘴瘧的發生,大多是因為飲食過度,導致氣滯痰結,而檳榔最能下氣消食祛痰,所以人們都貪圖眼前的好處而忽略了長遠的禍患。這很類似北方人吃乳酪酥酪,大多導致皮膚紋理細密,一旦染上疫病需要發汗時,毛孔閉塞而汗發不出來。嶺南地區天氣炎熱,吃檳榔因此使得臟氣疏泄。如果一旦患了瘴病需要攻伐發散時,身體就會虛弱消瘦而不能承受。所以當地人大多瘦弱而面色發黃,難道全是氣候導致的嗎?其實也是檳榔造成的禍患,只是人們大概不去思考罷了。
原文
二、《本草》載三人觸霧晨行,飲酒者,獨不病。故北人度嶺,率相勉飲酒,而遷客羈士,往往醺酣以自適。且嶺外酒價尤廉,販伕役卒俱得肆飲,咸謂可以闢瘴。殊不知少則益,而多則滋瘴之源也。何以言之?蓋南土暑濕,嗜酒則多中濕毒,兼以瘴瘧之作,率因上膈痰飲,而酒則尤能聚痰。嶺外諺云:莫飲卯時酒,莫食申時飯,誠攝生之要也。
白話
二、《本草》記載有三人在晨霧中行走,其中喝酒的那個人唯獨沒有得病。所以北方人越過嶺南,都互相勸酒,而貶謫流寓的士人,往往藉酒酣醉來自求舒適。況且嶺外酒價特別便宜,販夫走卒都能盡情飲酒,都說可以防備瘴氣。卻不知道少量飲酒有益,但喝多了卻是滋生瘴氣的根源。為什麼這樣說呢?因為南方土地暑熱潮濕,嗜好飲酒就容易多中濕毒,再加上瘴瘧的發生,大多是因為上焦胸膈有痰飲,而酒尤其能夠聚集痰飲。嶺外有諺語說:不要在卯時(清晨五至七點)喝酒,不要在申時(下午三至五點)吃飯,這確實是養生的要點啊。
原文
可見酒之為物,能闢瘴以生人,亦能滋瘴以害人。然則生也、死也。非酒也,顧在人也。
白話
由此可見,酒這種東西,能夠防備瘴氣而使人存活,也能滋生瘴氣而害人。既然如此,那麼是生是死,不在於酒,而在於人啊。
原文
三、廣南每以暑毒為患者,蓋一歲之間,暑熱過半,使人難避而易犯,凡起居飲食少失節度,則為暑毒所中,道途之間,尤多冒暑。故土人於暑時,相戒勿出。且遐荒之境,道路崎嶇,而傳舍飲食,皆不如欲。所以自北初至者,皆云不習水土而病,及既還,則又謂之回頭瘴。大率得之道路勞倦,冒犯暑氣,與夫飲食居處失度也。
白話
三、廣南地區常常因為暑熱之毒而使人患病,這是因為一年之中,暑熱的時間超過一半,讓人難以躲避而容易侵犯,凡是起居飲食稍微失去節制,就會被暑毒所傷,在旅途之中,尤其容易中暑。所以當地人在暑天時,互相告誡不要出門。而且偏遠荒僻的地方,道路崎嶇不平,而驛站旅舍的飲食,都不盡如人意。所以從北方剛來的人,都說不適應水土而生病,等到他們回去時,就又稱之為「回頭瘴」。大致上是因為旅途勞累疲倦,觸犯暑氣,以及飲食起居失去常度所造成的。
原文
四、嶺南寒暑之候不常,尤難於調攝,故凡居入與在路者,冬夏之衣皆不可缺,隨其氣候,速宜增減,緩則致病。又嶺外海風異常,稍中人則為病,坐臥易衣,時當慎也。
白話
四、嶺南地區寒暑的氣候不穩定,特別難以調養攝護,所以凡是居住在此地以及行路的人,冬夏的衣服都不可缺少,要隨著氣候的變化,趕快增減衣物,慢了就會致病。又因為嶺外海風異常,稍微侵襲人體就會生病,因此無論是坐著、躺著或更換衣服,都應當時時謹慎。
原文
五、嶺外雖以多暑為病,而四時亦有傷寒、瘟疫之疾其類不一,土人不問何疾,悉謂之瘴,治療多誤。或有一歲盛寒,近類中州,而土俗素無蠶績,冬不衣綿,居室疏漏,戶扃不固,忽遭歲寒,則次年瘟疫必興。醫者之治瘟疫,亦當以本法治之,而隨其風土氣候,與夫人之強弱,酌宜可也。
白話
五、嶺外雖然以多暑熱為主要疾病,但一年四季也有傷寒、瘟疫等疾病,其種類不只一種。當地人不問是什麼病,全都稱之為瘴氣,治療上常常出錯。或者有一年特別寒冷,近似中原的氣候,但當地習俗向來不養蠶織布,冬天不穿棉衣,房屋簡陋有縫隙,門戶不牢固,忽然遭遇寒冷的年份,那麼第二年瘟疫必定興盛。醫生治療瘟疫,也應當按照該病的根本方法來治療,並根據當地的風土氣候,以及病人的強弱,斟酌適宜的方法就可以了。
原文
六、瘴瘧之作,多因伏暑傷冷所致,縱非飲食冷物,亦必寒邪感於外,飲食傷於內也。大抵伏暑淺而寒多者,易治。伏暑深而熱多者,難治。近時北醫至此,用大柴胡湯治熱瘴,須是本氣壯實者,乃能堪之。如土人久服檳榔,臟氣既虛,往往不能服寒藥,又能當此峻劑乎?然土人才見發黃,便謂不治之疾,良可哀也。
白話
六、瘴瘧的發生,大多是因為體內有潛伏的暑熱而又感受寒邪所致,縱使不是因為吃了寒冷的食物,也一定是因為寒邪侵襲於外,飲食不節損傷於內。大體上,潛伏的暑熱較淺而寒象較多的,容易治療;潛伏的暑熱較深而熱象較多的,難以治療。近來有北方醫生來到這裡,用大柴胡湯治療熱性瘴病,必須是患者本氣壯實的,才能夠承受這種藥力。像當地人長期服用檳榔,臟氣已經虛弱,往往不能服用寒涼藥物,又怎能承受這樣峻烈的方劑呢?然而當地人一見到皮膚發黃,就認為是不治之症,實在是令人悲哀啊。
原文
七、北人之來嶺南,婢僕多病瘴氣。蓋勞役之人,飲食乖度,晝夜冒暑,夜多臥地。又凡事不能避忌,故先受其斃。既與之同休慼,宜加意戒之。
白話
七、北方人來到嶺南,他們的僕人婢女大多會得瘴氣病。這是因為勞作役使的人,飲食沒有節制,白天黑夜都冒著暑熱,夜晚又大多睡在地上。而且各種事情都不能避開禁忌,所以首先受到傷害而喪命。既然與他們同甘共苦,就應該特別留意告誡他們。
原文
八、俚俗有病必召巫覡而祭鬼神,士夫咸笑其信巫不信醫,愚謂此可憫惻而不可以笑也。夫民雖至愚,然孰不思趨利避害,況性命所繫,曉然易見。若醫者能愈人疾,彼何為不用?蓋嶺外良醫甚鮮,藥類尤乏,且山谷海嶼之民,何從而得醫藥?所以不免信巫也,豈得已哉。
白話
八、民間風俗是有病一定召請巫師來祭祀鬼神,士大夫們都嘲笑他們相信巫術而不相信醫藥。我認為這種情況令人同情憐憫,而不應該嘲笑。百姓雖然非常愚昧,但誰不想趨利避害呢?何況是關係到性命的大事,清楚明白容易看見。如果醫生能夠治好人的疾病,他們為什麼不用呢?大概是因為嶺外好醫生非常少,藥物品類尤其缺乏,而且偏遠山谷海島上的百姓,從哪裡能夠得到醫藥呢?所以他們不得不相信巫術,這也是不得已的啊。