原文
瘧疾之疾,本由外感,故《內經》論瘧無非曰風,曰寒,其義甚明。而後世之論,則氾濫不一,總不過約言其末而反失其本,所以議論愈多,則病情愈昧矣。有辨在後,所當並察。
瘧疾這種疾病,本來是由於外感引起的,所以《內經》論述瘧疾,無非是說風、說寒,它的道理很明白。而後世的說法,則雜亂不一致,總不過是簡略地說它的末節反而失去了根本,所以議論越多,病情就越模糊了。後面有辨別,應當一起考察。
原文
凡瘧因於暑,人皆知之。不知夏令炎熱,此自正氣之宜。然而,人有畏熱者,每多避暑就陰,貪涼過度,此因暑受寒,所以致瘧。經曰:夏暑汗不出者,秋成風瘧,義可知也。然又惟稟質薄弱,或勞倦過傷者,尤易感邪。此所以受邪有淺深,而為病有輕重也。第以病因暑致,故曰受暑,而不知暑有陰陽,瘧惟陰暑為病耳。
凡是瘧疾因暑邪引起,人人都知道。卻不知道夏天炎熱,這本是正常氣候的適宜狀況。然而,人有怕熱的,常常多避暑就陰涼,貪涼過度,這正是因為暑天感受寒邪,所以導致瘧疾。經曰:夏暑汗不出者,秋成風瘧,意思可以知道了。但又只有體質薄弱,或勞倦過度損傷的人,尤其容易感受邪氣。這就是感受邪氣有淺深,而發病有輕重的原因。只是因為病因暑邪而致,所以說受暑,而不知道暑有陰陽之別,瘧疾只是陰暑致病罷了。
原文
至其病變,則有為寒證者,有為熱證者,有宜散者,有宜斂者,有宜溫者,有宜清者,其要在標本虛實四字。知此四者,而因證制宜,斯盡善矣。其有云傷暑而認暑為火者,有云脾寒而執以為寒者,皆一偏之見,不足憑也。
至於它的病變,則有表現為寒證的,有表現為熱證的,有適宜發散的,有適宜收斂的,有適宜溫熱的,有適宜清涼的,它的關鍵在於標本虛實四個字。知道這四者,而根據證候制定治法,就盡善盡美了。那些有說傷暑而認為暑是火的,有說脾寒而固執認為是寒的,都是一偏之見,不足為憑。
原文
凡瘧發在夏至後,秋分前者,病在陽分,其病淺;發在秋分後,冬至前者,病在陰分,其病深。發在子之後,午之前者,此陽分病也,易愈;發在午之後,子之前者,此陰分病也,難愈。病淺者,日作。病深者,間日作。若三日、四日者,以受邪日久,而邪氣居於陰分,其病尤深。
凡是瘧疾發作在夏至之後、秋分之前的,病在陽分,其病較淺;發作在秋分之後、冬至之前的,病在陰分,其病較深。發作在子時之後、午時之前的,這是陽分病,容易痊癒;發作在午時之後、子時之前的,這是陰分病,難於痊癒。病淺的,每日發作。病深的,隔日發作。如果三日、四日發作的,是由於感受邪氣日久,而邪氣居於陰分,其病更深。
原文
凡瘧病自陰而漸陽,自遲而漸早者,由重而輕也;自陽而漸陰,自早而漸遲,由輕而重也。凡感邪極深者,其發必遲,而多致隔日,必使漸早漸近,方是佳兆。故治此疾者,春夏為易,秋冬為難。
凡是瘧病從陰分漸漸轉向陽分,從發作遲緩漸漸轉向提早的,是由重轉輕;從陽分漸漸轉向陰分,從發作提早漸漸轉向遲緩的,是由輕轉重。凡是感受邪氣極深的,其發作必然遲緩,而多導致隔日發作,必須使之逐漸提早、逐漸間隔接近,才是好的兆頭。所以治療這種疾病的,春夏較容易,秋冬較困難。
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