景岳全書

卷之十三性集·雜證謨

傷寒初感治法

卷之十三性集·雜證謨2
原文
凡傷寒初感之治,本與傳變者不同。蓋凡病傷寒、瘟疫者,無不發熱,然初感之時,其邪在表,未經傳裡,未至鬱熱,雖身表有熱,不過膚腠之寒邪,而內未有火,豈即陽證。斯時也,但用溫散,或兼托散,藥對其證,無不即愈。奈何時俗之醫,一見發熱,便認為火,而芩、連、知、柏,開手便用,不知內無實熱,何以當此?以寒邪得寒藥,而表裡俱寒,勾連不解,則日以內傳,寒涼妄用,則元陽日敗。凡受斯害,死者多矣。
白話
凡是傷寒剛開始感受時的治療,本來與疾病傳變之後的情況不同。凡是患傷寒、瘟疫的人,沒有不發燒的,然而剛感染的時候,病邪還在體表,還沒有向內傳變,還沒有到達鬱積生熱的程度,雖然身體表面有發熱,不過是皮膚毛孔的寒邪,而體內並沒有火熱,哪裡就是陽證呢?這個時候,只要使用溫熱發散的藥物,或者加上補養正氣以助藥力發散的藥物,用藥對證,沒有不立刻痊癒的。無奈當今世俗的醫生,一看到發熱,就認為是火,黃芩、黃連、知母、黃柏,一開始就使用,不知道體內沒有真實的熱邪,怎麼能承受這些寒涼藥呢?因為寒邪遇到寒涼藥,體表體內都變寒冷,寒邪糾纏不解,就會一天天向內傳變,寒涼藥胡亂使用,就會使元陽一天天衰敗。凡是遭受這種禍害而死亡的人,很多啊。
原文
此理不明,則既不知表裡,又不知先後,終身不省,每致誤人,而且敢侈口談醫,其心果亦安乎?
白話
這個道理不明白,就既不知道疾病的表裡,又不知道治療的先後,終身不能醒悟,常常因此耽誤病人,而且還敢於誇口談論醫學,他們的心果真能安然無愧嗎?