經義（並附釋義）（2）

這裡所說的煎厥，就是熱厥這一類。它是因為煩勞而病積在夏季，也就是現在所說的暑風之類。如果出現抽搐、痰涎、突然倒下的情況，應當立即用前面暑風的方法治療。薄厥，是急迫相搏的意思，由於大怒引起，就是氣厥、血厥這一類，治療方法如後所述。

《通評虛實論》說：凡是治療消渴、仆擊、半身不遂、痿厥、氣滿發逆，這些發生在肥胖貴人身上的，是膏粱厚味引起的疾病。胸膈阻塞閉絕，上下不通，是突然憂傷引起的疾病。突然厥逆而耳聾，偏側阻塞不通，是內氣突然搏擊所致。不是從內、外中風的疾病，所以會消瘦而病邪留滯。

詳細來說，這些膏粱之疾，就是酒色所傷，是脾腎的病。暴憂之病，就是悲憂傷肺這一類。內氣暴薄，就是鬱怒傷肝這一類，這些都是內傷的病。那些不從內而外中於風邪的，就一定會留滯在經絡，所以成為消瘦、痛痹的病。由此可見內傷與外感的區別，是不能混為一談的。

《逆順肥瘦篇》說：衝脈，是五臟六腑之海，五臟六腑都稟受它。它的上行支，出於頏顙，滲入諸陽經，灌注諸精氣。它的下行支，注入少陰的大絡，出於氣街，沿著大腿內側，進入膕中，伏行在脛骨內，向下到內踝之後的分屬處而別行。它的另一支下行，並行於少陰經，滲入三陰經。它的前行支，伏行出於足背的分屬處，向下沿足背，進入大趾之間，滲入諸絡而溫暖肌肉。所以別絡結滯則足背不動，不動則厥逆，厥逆則寒冷。

詳細來說，衝脈的意義，是上自頭，下自足，後自背，前自腹。凡是五臟六腑、十二經脈，無不稟受，所以稱為五臟六腑十二經脈之海。海是百川的宗主，凡是諸經發源之處，都有會合的意義，它對於全身血氣的盛衰都歸於此，由此可知。然而衝脈起於胞中，既是它的經絡所在，也是它的聚蓄所在，所以稱為血海，也稱為命門。

這就是所謂的根本之宅。如果平時放縱情欲，以致精氣之源在此傷敗，那麼厥脫、暴仆等病，也由此而起。不然，為什麼會突然仆倒而神形俱敗，表裡俱殘，全無知覺，以至於此？這難道是一經一臟的病所能導致的嗎？由此考察，則確實是由於衝脈崩敗，毫無疑問。所以凡是治療此病的人，想要捨棄根本而尋求救治，我知道那是沒有道理的。

衝脈的詳細意義，具載於《類經·經絡類》第二十七篇注釋中。

《繆刺論》說：邪氣侵犯手足少陰、太陰、足陽明之絡，這五條絡脈都會合於耳中，向上絡於左角。五條絡脈都衰竭，使人身體脈搏都跳動，但形體沒有知覺。其形狀像屍體，或稱為屍厥。剃取病人左角頭髮一寸見方，燒灰，用一杯美酒送服，不能飲酒的灌下去，立刻痊癒。（還有刺法，詳見二十七卷耳證門）

詳細來說，這個屍厥一證，是外邪突然中人的惡候。凡是四時不正之氣，以及山魔、土煞、五屍、魘魅之類，都是。侵犯的人，忽然手足厥冷，肌膚寒戰，面目青黑，精神不守，或口噤妄言，痰涎壅塞，或頭暈跌倒，不省人事，就叫做飛屍卒厥，宜用針法，具體見於本經。如果用艾灸，則不如秦承祖灸鬼法以及華陀灸陽脫法為妙。

凡是用藥的方法，應當知道邪氣所湊集，必定因為氣虛，所以在《內經》中就用左角的血餘（頭髮），用來補五絡的脫竭，其意義可知。在這樣危急的時候，非用參附回陽等藥，如何挽回？如果確實邪氣壅盛，胸膈不清，就不得不先為開通，然後調理，適宜用不換金正氣散、流氣飲、蔥薑湯、蘇合丸之類，斟酌而用。