景岳全書

卷之十一從集·雜證謨

辨經臟諸證(共五條)

卷之十一從集·雜證謨6
原文
凡非風等證,當辨其在經在臟。經病者輕淺可延,臟病者深重可畏。經病者病連肢體,臟病者敗在神氣。雖病在經者無不由中,而表裡微甚則各有所主。此經臟之不可不辨也。然在經在臟,雖有不同,而曰陰曰陽,則無不本乎氣血。但知氣血之緩急,知陰陽之虧勝,則盡其善矣。
白話
所有非風等證候,應當辨別它們是在經脈還是在臟腑。經脈的病輕淺可以延緩,臟腑的病深重可畏。經脈的病病連肢體,臟腑的病敗在神氣。雖然病在經脈的無不從內部而起,但表裡輕重則各有其主。這是經脈與臟腑不可不辨別的原因。然而在經在臟雖有不同,但說到陰陽,則無不本於氣血。只要知道氣血的緩急,知道陰陽的虧損與勝過,就盡善了。
原文
若必曰某臟某經,必用某方某藥,不知通變,多失其真。故凡鑿執之談,每有說得行不得者,正以心之所至,口不能宣也,必也知幾知微,斯足稱神悟之品。
白話
如果一定要說某臟某經,必須用某方某藥,不知道通權達變,大多會失去其真實。所以凡是固執的言論,常有說得出卻行不通的,正是因為心所能想到的,口無法表達出來。必須要知曉機微,才足以稱為神悟之品。
原文
一、經病之輕證:皮毛枯澀,汗出,眩運,鼻塞者,肺之經病。血脈不榮,顏色憔悴者,心之經病。肌肉消瘦,浮腫不仁,肉瞤筋惕,四肢不用者,脾之經病。筋力疲睏,拘急掉瘛,脅肋脹痛者,肝之經病。口眼歪斜者,足陽明及肝膽經病。骨弱無力,坐立不能者,腎之經病。
白話
一、經病的輕證:皮毛枯澀、出汗、眩暈、鼻塞的,是肺的經病。血脈不榮、顏色憔悴的,是心的經病。肌肉消瘦、浮腫不仁、肌肉跳動筋脈抽搐、四肢不能使用的,是脾的經病。筋力疲睏、拘急顫動、脅肋脹痛的,是肝的經病。口眼歪斜的,是足陽明及肝膽經病。骨弱無力、坐立不能的,是腎的經病。
原文
一、經病之危證:皮腠冰冷,滑汗如油,畏寒之甚者,肺之經病。舌強不能言者,心腎經病。唇緩口開手撒者,脾之經病。眼瞀昏黑無見,筋痛之極者,肝腎經病。耳聾絕無聞,骨痛之極者,腎之經病。反張戴眼,腰脊如折者,膀胱經病。
白話
一、經病的危證:皮膚腠理冰冷、滑汗如油、畏寒非常嚴重的,是肺的經病。舌頭強硬不能說話的,是心腎經病。嘴唇鬆緩、口開、手撒的,是脾的經病。眼睛昏黑看不見、筋痛到極點的,是肝腎經病。耳聾完全聽不見、骨痛到極點的,是腎的經病。角弓反張、眼睛上翻、腰脊像折斷一樣的,是膀胱經病。
原文
一、臟病之稍輕證:咳嗽微喘,短氣,悲憂不已者,病在肺臟。言語無倫,神昏多笑,不寐者,病在心臟。腹滿少食,吐涎嘔惡,吞酸噯氣,譫語多思者,病在脾胃。胸脅氣逆,多驚多怒者,病在肝膽。少腹疼痛,二便不調,動氣上衝,陰痿,呻吟多恐者,病在腎臟。
白話
一、臟病的稍輕證:咳嗽微喘、短氣、悲憂不止的,病在肺臟。言語沒有條理、神昏多笑、不眠的,病在心臟。腹脹滿、食慾不振、吐涎、嘔吐噁心、吞酸噯氣、譫語多思的,病在脾胃。胸脅氣逆、多驚多怒的,病在肝膽。少腹疼痛、大小便不調、動氣上衝、陰痿、呻吟多恐懼的,病在腎臟。
原文
一、臟病之危證:氣大急大喘,或氣脫失聲,色灰白或紫赤者,肺腎氣絕。神脫色脫,昏沉不醒,色赤黑者,心臟氣絕。痰涎壅極,吞吐不能,呃逆不止,腹脹之極,色青黑者,脾胃氣絕。眼閉不開,急躁擾亂,懊憹囊縮,色青灰白者,肝臟氣絕。聲喑不出,寒厥不回,二便閉不能通,泄不能禁者,腎臟氣絕。
白話
一、臟病的危證:呼吸極度急促大喘,或氣脫失聲,面色灰白或紫赤的,是肺腎氣絕。神氣脫失、面色脫失、昏沉不醒、面色赤黑的,是心臟氣絕。痰涎壅塞到極點、吞吐不能、呃逆不止、腹脹到極點、面色青黑的,是脾胃氣絕。眼睛閉著不開、急躁擾亂、懊憹、陰囊收縮、面色青灰白的,是肝臟氣絕。聲音啞不能出、寒厥不回、大小便閉塞不通或泄瀉不能禁止的,是腎臟氣絕。