景岳全書

卷之十從集·雜證謨

論治中風(共三條)

卷之十從集·雜證謨4
原文
凡治風之法,宜察淺深虛實及中經中臟之辨。蓋中經者,邪在三陽,其病猶淺;中臟者,邪入三陰,其病則甚。若在淺不治,則漸入於深;在經不治,則漸入於臟,此淺深之謂也。又若正勝邪者,乃可直攻其邪;正不勝邪者,則必先顧其本,此虛實之謂也。倘不知此,則未有不致敗者。
白話
凡是治療中風的方法,應當觀察病情的淺深虛實,以及區分邪氣在經脈或臟腑。因為邪在經脈的,是病邪在三陽經,病情還比較淺;邪在臟腑的,是病邪進入三陰經,病情就比較嚴重。如果在淺層不治療,就會逐漸深入;在經脈不治療,就會逐漸進入臟腑,這就是所謂的淺深。另外,如果正氣能勝過邪氣,就可以直接攻擊邪氣;如果正氣不能勝過邪氣,就必須先顧護根本,這就是所謂的虛實。倘若不明白這個道理,就沒有不失敗的。
原文
一、大風大寒直中三陰致危者,必用《金匱》續命湯去石膏治之。若風寒在經,而頭疼惡寒,拘急身痛者,宜麻黃湯、麻桂飲隨證加減主之。甚者亦宜續命湯。若頭疼有汗惡風者,宜桂枝湯,或五積散。若風邪在經,熱多寒少,而為偏枯疼痛發熱者,宜大秦艽湯主之。甚者,愈風湯亦可。
白話
一、大風大寒直接侵犯三陰經導致危險的,必須用《金匱》續命湯去掉石膏來治療。如果風寒在經脈,出現頭痛怕冷、身體拘急疼痛的,適合用麻黃湯、麻桂飲根據證候加減來主治。嚴重的也適合用續命湯。如果頭痛有汗怕風的,適合用桂枝湯,或者五積散。如果風邪在經脈,熱多寒少,而出現半身不遂、疼痛發熱的,適合用大秦艽湯來主治。嚴重的,愈風湯也可以。
原文
一、風寒諸病,無非外感證也。如輕淺在肺者,則為傷風。稍深在表裡之間者,則為瘧疾。留連經絡者,則為寒熱往來。遍傳六經,徹內徹外者,則為傷寒、瘟疫。久留筋骨者,則為風痹、痛風,或為偏風。風熱上壅者,則為大頭時毒。風濕相搏者,則為大風、癘風。浮在肌膚者,則為斑疹、瘡毒。
白話
一、風寒引起的各種疾病,無非都是外感證。例如輕淺在肺的,就是傷風。稍微深入在表裡之間的,就是瘧疾。留連在經絡的,就是寒熱往來。遍傳六經,徹內徹外的,就是傷寒、瘟疫。久留筋骨的,就是風痹、痛風,或者偏風。風熱上壅的,就是大頭時毒。風濕相搏的,就是大風、癘風。浮在肌膚的,就是斑疹、瘡毒。
原文
感在嶺南者,則為瘴氣。凡此者皆外感風寒之病,俱有門類,方論具載各條。舍此之外,但無表證者,均不得指為風也。
白話
感受在嶺南地區的,就是瘴氣。凡是這些都是外感風寒的疾病,都各有門類,方劑論述詳細記載在各條目中。除此之外,只要沒有表證的,都不能指為風邪。