景岳全書

卷之十從集·雜證謨

經義(5)

卷之十從集·雜證謨13
原文
邪氣淫泆,不可勝論。帝曰:治之奈何?岐伯曰:察其所痛,以知其應,有餘不足,當補則補,當瀉則瀉,毋逆天時,是謂至治。
白話
邪氣泛濫蔓延,無法一一論述。黃帝問:如何治療呢?岐伯回答:觀察病人疼痛的部位,以了解相應的臟腑經絡,判斷是實證還是虛證,該補就補,該瀉就瀉,不要違背自然時令,這就是最好的治療方法。
原文
《邪氣臟腑病形篇》曰:諸陽之會,皆在於面。中人也方乘虛時,及新用力。若飲食汗出,腠理開,而中於邪。中於面則下陽明,中於項則下太陽,中於頰則下少陽,其中於膺背兩脅,亦中其經。虛邪之中身也,灑淅動形。正邪之中人也微,先見於色,不知於身。若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情。
白話
《邪氣臟腑病形篇》說:所有陽經都匯聚在面部。邪氣侵襲人體,往往趁人體虛弱的時候,或是剛用力勞動之後。以及飲食出汗,毛孔張開時,而感受邪氣。邪氣侵襲面部,會向下傳入陽明經;侵襲頸項,會向下傳入太陽經;侵襲面頰,會向下傳入少陽經;如果侵襲胸膺、背部、兩脅,也會分別進入所屬的經脈。虛邪侵襲人體,會使人畏寒戰慄。正邪侵襲人體較為輕微,首先會反映在面色上,而身體並無明顯感覺。好像有又好像沒有,好像消失了又好像存在,有形又無形,難以了解它的具體情況。
原文
《刺節真邪論》曰:虛邪之中於人也,灑淅動形,起毫毛而發腠理。其入深,內搏於骨,則為骨痹。搏於筋,則為筋攣。搏於脈中,血閉不通,則為癰。搏於肉,與衛氣相搏,陽勝者則為熱,陰勝者則為寒,寒則真氣去,去則虛,虛則寒。搏於皮膚之間,其氣外發,腠理開,毫毛搖,氣往來行,則為癢。
白話
《刺節真邪論》說:虛邪侵襲人體,會使人畏寒戰慄,毫毛豎起,毛孔張開。邪氣深入,在體內侵犯骨骼,就形成骨痹;侵犯筋脈,就形成筋攣;侵入脈中,導致血行閉塞不通,就形成癰腫;侵入肌肉,與衛氣相互搏結,陽氣偏盛就發熱,陰氣偏盛就惡寒,惡寒會使真氣耗散,真氣耗散就導致虛弱,虛弱就更加寒冷。邪氣停留在皮膚之間,衛氣向外發散,毛孔張開,毫毛動搖,氣往來運行,就會產生瘙癢。
原文
留而不去則痹。衛氣不行,則為不仁。虛邪偏客於身半,其入深,內居營衛,營衛稍衰,則真氣去,邪氣獨留,發為偏枯。其邪氣淺者,脈偏痛。虛邪之入於身也深。寒與熱相搏,久留而內著。寒勝其熱,則骨疼肉枯。熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿。內傷骨,內傷骨為骨蝕。
白話
邪氣停留不去就會形成痹證。衛氣運行不暢,就會導致肢體麻木不仁。虛邪偏側侵襲半身,深入體內,停留在營衛之中,營衛之氣逐漸衰弱,真氣就會耗散,只有邪氣獨自留滯,就會引發半身不遂。如果邪氣較淺,則表現為一側脈痛。虛邪侵入人體很深。寒邪與熱邪相互搏結,長久停留並在體內附著。如果寒邪勝過熱邪,就會導致骨骼疼痛、肌肉枯萎;如果熱邪勝過寒邪,就會使肌肉腐爛化膿。向內損傷骨骼,損傷骨骼就稱為骨蝕。
原文
《脈要精微論》曰:風成為寒熱,久風為飧泄,脈風成為癘,來徐去疾,上虛下實,為惡風也。故中惡風者,陽受氣也。
白話
《脈要精微論》說:風邪侵犯人體會形成寒熱往來,風邪久留會導致完穀不化的泄瀉,風邪侵入血脈會形成麻風病。脈象來時遲緩去時急促,上部虛下部實,是感受了惡風。所以感受惡風的人,是陽經首先受邪。
原文
《壽夭剛柔篇》曰:病在陽者,命曰風。病在陰者,命曰痹。陰陽俱病,命曰風痹。風寒傷形,憂、恐、忿、怒傷氣。
白話
《壽夭剛柔篇》說:病邪在體表陽分的,稱為風病;病邪在體內陰分的,稱為痹病;陰陽兩方面都生病的,稱為風痹病。風寒之邪損傷人的形體,憂愁、恐懼、忿怒等情緒損傷人的正氣。
原文
《通評虛實論》曰:不從內外中風之病,故瘦留著也。蹠跛,風寒濕之病也。
白話
《通評虛實論》說:不由於內因或外因而中風的疾病,是因為消瘦而邪氣留滯不去。腳跛行,是風寒濕三氣雜合所致的疾病。
原文
《平人氣象論》曰:面腫曰風。人一呼脈三動,一吸脈三動而躁。尺熱曰病溫;尺不熱脈滑曰病風。脈澀曰痹。
白話
《平人氣象論》說:面部浮腫稱為風。人一次呼氣脈搏跳動三次,一次吸氣脈搏跳動三次,並且脈象躁動。尺膚發熱,是得了溫病;尺膚不熱但脈象滑,是得了風病。脈象澀滯,是得了痹病。
原文
《刺志論》曰:脈大血少者,脈有風氣,水漿不入,此之謂也。
白話
《刺志論》說:脈象雖大但血液不足,這是因為脈中有風邪,並且水飲無法入口,說的就是這種情況。
原文
《陰陽別論》曰:二陽之病發心脾,其傳為風消,其傳為息賁者,死不治。二陽一陰發病,主驚駭,背痛,善噫,善欠,名曰風厥。三陽三陰發病,為偏枯痿易,四肢不舉。
白話
《陰陽別論》說:陽明經的疾病發源於心脾,如果傳變成為風消,再傳變成為息賁,就無法醫治會死亡。陽明與厥陰合病,主要症狀是驚駭、背痛、容易噯氣、容易打哈欠,病名稱為風厥。太陽與太陰合病,會導致半身不遂、肢體痿弱變易,四肢不能抬舉。
原文
《五色篇》曰:黃赤為風,青黑為痛,白為寒,黃而膏潤為膿,赤甚者為血,痛甚為攣,寒甚為皮不仁。
白話
《五色篇》說:面色黃赤是風邪所致,青黑色是疼痛所致,白色是寒證,面色黃而油潤是化膿,深紅色是血證,疼痛劇烈會導致抽搐,寒邪嚴重會導致皮膚麻木不仁。
原文
《評熱病論》帝曰:有病身熱汗出煩滿,煩滿不為汗解,此為何病?岐伯曰:汗出而身熱者,風也。汗出而煩滿不解者,厥也。病名曰風厥。巨陽主氣,故先受邪;少陰與其為表裡也,得熱則上從之,從之則厥也。帝曰:治之奈何?曰:表裡刺之,飲之服湯。帝曰:勞風為病何如?岐伯曰:勞風法在肺下,其為病也,使人強上冥視,唾出若涕,惡風而振寒,此為勞風之病。帝曰:治之奈何?曰:以救俯仰。
白話
《評熱病論》中黃帝問:有病人身體發熱、出汗、煩躁胸悶,煩躁胸悶並未因出汗而緩解,這是什麼病?岐伯回答:出汗後身體仍然發熱的,是風邪所致。出汗後煩躁胸悶仍然不解除的,是氣逆所致。這個病名稱為風厥。太陽經主管一身之氣,所以首先感受邪氣;少陰經與太陽經互為表裡,太陽經受熱邪影響,少陰之氣便會隨之上逆,上逆就導致了厥病。黃帝問:如何治療?岐伯說:在表裡兩經上進行針刺,並內服湯藥。黃帝問:勞風這種病是怎樣的?岐伯說:勞風的病位在肺下,這種病的症狀是使人頭項強直、視物不清,咳吐的唾液像鼻涕一樣,怕風並且發冷顫抖,這就是勞風病。黃帝問:如何治療?岐伯說:以恢復身體俯仰活動自如為救治目標。
原文
巨陽引精者三日,中年者五日,不精者七日。咳出青黃涕,其狀如膿,大如彈丸,從口中若鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死矣。
白話
太陽經能引動精氣的人,三天可以痊癒;中年人,五天可以痊癒;精氣不足的人,七天可以痊癒。咳嗽出青黃色的痰涕,形狀像膿,大小像彈丸,從口中或鼻腔中排出,如果不能排出就會損傷肺臟,肺臟受傷就會導致死亡。