原文
傷寒蓄血者，以熱結在裡，搏於血分，留瘀下焦而不行也。《論》曰：傷寒有熱，少腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也。又曰：太陽病，身黃脈沉結，少腹硬，小便不利者，為無血也。小便自利，其人如狂者，血證諦也。大抵熱蓄血分，留結下焦則生狂躁，《論》曰：熱結膀胱，其人如狂者是也。
傷寒病中出現蓄血，是因為熱邪結在體內，搏擊於血分，導致瘀血停留在下焦而不能運行。《傷寒論》說：傷寒病有發熱，小腹部脹滿，本來應該小便不利，現在反而小便通暢的，是因為有瘀血。又說：太陽病，身體發黃、脈象沉結，小腹部硬滿、小便不利的，是沒有瘀血。小便通暢，病人像發狂一樣的，是瘀血的確證。大抵熱邪蓄積在血分，留滯結聚在下焦就會產生狂躁，《傷寒論》說：熱邪結在膀胱，病人像發狂一樣，就是指這種情況。
原文
然又有陽明證，其人喜忘，屎雖硬，而大便反快，其色黑者，是亦蓄血之證。故凡診傷寒，但其少腹硬滿而痛，便當問其小便，若小水自利者，知為蓄血之證，蓋小水由於氣化，病在血而不在氣，故小便利而無恙也。血瘀於下者，血去則愈，其在仲景之法，則以抵當湯、抵當丸主之。
然而又有陽明病證，病人容易遺忘，糞便雖然乾硬，但排便反而通暢，糞便顏色是黑色的，這也是蓄血的證候。所以凡是診治傷寒病，只要病人小腹部硬滿而且疼痛，就應當詢問他的小便情況，如果小便自然通暢的，就知道是蓄血的證候，因為小便的正常排出依賴於氣化功能，病在血分而不在氣分，所以小便通暢而沒有問題。血液瘀積在下部的，瘀血去除就能痊癒，在張仲景的治法中，是用抵當湯、抵當丸來主治。
原文
愚謂但以承氣之類，加桃仁、紅花以逐之，或其兼虛者，以玉燭散之類下之，則蓄血自去，而病無不除矣。
我認為只要用承氣湯這一類的方劑，加入桃仁、紅花來驅逐瘀血；如果病人兼有虛弱的情況，就用玉燭散這一類的方劑來攻下，那麼蓄積的瘀血自然會去除，而疾病沒有不被消除的。
原文
成無己曰：傷寒衄者，以邪氣不得發散，壅盛於經，逼迫於血，因而致衄也。蓄血者，下焦結聚，而不行不散也。血菀於上而吐血者，謂之薄厥，留瘀於下者，謂之蓄血。此由太陽經瘀熱在裡，搏蓄下焦所致。
成無己說：傷寒病出現鼻出血，是因為邪氣不能發散，鬱滯壅盛在經脈中，逼迫血液，因而導致鼻出血。蓄血，是指下焦有瘀血結聚，而不能運行、消散。血液鬱積在上部而吐血的，叫做薄厥；瘀血停留在下部的，叫做蓄血。這是由於太陽經的瘀熱在體內，搏結蓄積在下焦所引起的。
原文
《經》曰：太陽病七八日，表證仍在，脈沉而微，反不結胸，其人如狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。
《傷寒論》說：太陽病過了七八天，體表的證候仍然存在，脈象沉而微，反而沒有結胸證，病人像發狂一樣的，這是因為熱邪在下焦，小腹部應當硬滿，小便自然通暢的，攻下瘀血才能痊癒。
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