原文
《論》曰：三陰皆受病，已入於府者，可下而已。此詳義見前六經證。
白話
《論》說：三陰經都受病，已經進入腑的，可以用下法治癒。詳細意義見前面的六經證。
卷之七須集
論下（十六）（1）
卷之七須集18 句
原文
曰：脈浮而大，心下反硬，有熱屬臟者，攻之，不令發汗。按：此以心下硬而熱在臟，即脈雖浮大者，病亦屬裡，故不宜發汗，而當攻內也。
白話
說：脈象浮而大，心下反而硬滿，有熱屬於臟的，應當攻下，不要讓他發汗。按：這是因為心下硬而熱在臟，即使脈象浮大，病也屬於裡，所以不宜發汗，而應當攻裡。
原文
曰：傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。按：此以陽明內熱而為頭痛也，故可攻之。
白話
說：傷寒六七天不大便，頭痛有發熱的，給予承氣湯。按：這是因為陽明內熱而導致頭痛，所以可以攻下。
原文
曰：陽明病，外已解而潮熱者，可攻裡也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之。若汗雖多，而微發熱惡寒者，表未解也，其熱不潮，未可與承氣。
白話
說：陽明病，表證已解而出現潮熱的，可以攻裡，手足不斷出汗的，這是大便已經硬結，用大承氣湯主治。如果汗雖然多，但稍微發熱怕冷，是表證未解，熱不潮，不可給予承氣湯。
原文
曰：陽明病，胃中有燥屎者，可攻之。病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時者，此有燥屎也。
白話
說：陽明病，胃中有燥屎的，可以攻下。病人五六天不大便，肚臍周圍疼痛，煩躁，定時發作的，這是有燥屎。
原文
曰：汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也，須下之，宜大承氣湯。
白話
說：出汗而說胡話的，是因為有燥屎在胃中，這是風邪所致，必須攻下，適宜用大承氣湯。
原文
曰：陽明病，發熱汗多者，熱在裡也，急下之，宜大承氣湯。
白話
說：陽明病，發熱出汗多的，是熱在裡，趕快攻下，適宜用大承氣湯。
原文
曰：陽明病，發汗不解，腹滿痛者，邪在裡也，急下之，宜大承氣湯。
白話
說：陽明病，發汗後病不解，腹部脹滿疼痛的，是邪在裡，趕快攻下，適宜用大承氣湯。
原文
曰：病腹中滿痛者，此為實也，當下之。
白話
說：病腹部脹滿疼痛的，這是實證，應當攻下。
原文
曰：腹滿不減，減不足言，當下之，宜大承氣湯。
白話
說：腹部脹滿不減輕，即使減輕也微不足道，應當攻下，適宜用大承氣湯。
原文
曰：傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，或心下至少腹硬滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。
白話
說：傷寒六七天，結胸證熱實，脈象沉而緊，心下疼痛，按壓像石頭一樣硬的，或者從心下到少腹硬滿疼痛不可觸近的，用大陷胸湯主治。
原文
曰：陽明少陽合病，脈滑而數者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。按：此一條必須兼脈證而察之，蓋傷寒之脈滑數者多，若無脹痛等證，未必即為宿食，故不可單據滑數之脈，便認作可攻之證。
白話
說：陽明少陽合病，脈象滑而數的，是有宿食，應當攻下，適宜用大承氣湯。按：這一條必須結合脈象和證候來觀察，因為傷寒的脈象滑數者很多，如果沒有脹痛等證，未必就是宿食，所以不能單憑滑數的脈象，就認為是可攻的證候。
原文
曰：若表已解而內不消，非大滿，猶生寒熱，則病不除也。按此一條言若非大滿，而猶生寒熱者，是表病猶不除也，尚不可下。
白話
說：如果表證已解而裡證未消，不是大滿，仍然出現寒熱，那麼病不會消除。按這一條說如果不是大滿，而仍然出現寒熱，是表病還沒有解除，尚且不可攻下。
原文
曰：若表已解而內不消，大滿大實堅，有燥屎，自可徐下之，雖四五日不能為禍也。若不宜下而便攻之，內虛熱入，協熱遂利，煩躁諸變，不可勝數，輕者困篤，重者必死矣。按：此一條言外無表證，內有堅滿，然後可下，正以見下不宜輕。輕下者，為禍不小也。
白話
說：如果表證已解而裡證未消，出現大滿大實堅硬，有燥屎，自然可以慢慢攻下，即使四五天也不會造成禍害。如果不應當攻下而隨便攻下，內部虛弱熱邪侵入，挾熱而下利，煩躁等各種變證，數不勝數，輕的困重危篤，重的必定死亡。按：這一條說外無表證，內有堅滿，然後可以攻下，正是說明攻下不宜輕率。輕率攻下的，為禍不小。
原文
曰：太陽病，熱結耪胱，其人如狂，血自下，下者愈。若表未解者，不可攻，當先解表。表已解，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃仁承氣湯。
白話
說：太陽病，熱結在膀胱，病人像發狂一樣，血自行下出，下血後病癒。如果表證未解，不可攻下，應當先解表。表證已解，只有少腹急結的，才可以攻下，適宜用桃仁承氣湯。
原文
一、凡傷寒當下者，不宜用丸藥，以丸藥不能滌盪熱邪，而但能損正氣也。又凡治傷寒熱邪傳裡者，服下藥後，仍用鹽炒麩皮一升許，將絹包於病人腹上，款款熨之，使藥氣得熱則行，大便必易通也。
白話
一、凡是傷寒應當攻下的，不宜用丸藥，因為丸藥不能滌盪熱邪，而只能損傷正氣。又凡是治療傷寒熱邪傳入裡證的，服用下藥後，再用鹽炒麩皮大約一升，用絹布包在病人腹部上，輕輕熨燙，使藥氣得到熱力而運行，大便必定容易通暢。
原文
一、脈有忌下者，如《傷寒論》曰：傷寒脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗，更吐，更下也。寸口脈浮大，而醫反下之，此為大逆。關脈弱，胃氣虛有熱，不可大攻之，熱去則寒起。尺脈澀弱無力者，不可下。大便硬者當下之，設脈遲緩者不可下，裡氣不實也。脈虛細者不可下。
白話
一、脈象有忌用下法的，如《傷寒論》說：傷寒脈微而怕冷的，這是陰陽都虛，不可再用發汗、催吐、攻下。寸口脈浮大，而醫生反而攻下，這是大逆。關脈弱，胃氣虛有熱，不可大舉攻下，熱去則寒起。尺脈澀弱無力的，不可攻下。大便硬應當攻下，假如脈遲緩的不可攻下，因為裡氣不實。脈虛細的不可攻下。
原文
脈浮者不可下。脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不宜下也。脈浮而大，浮為氣實，大為血虛，血虛為無陰，孤陽獨下陰部者，醫以為熱，而復用毒藥攻其胃，此為重虛，客陽去有期，必下如汙泥而死。
白話
脈浮的不可攻下。脈濡而弱，弱反而在關部，濡反而在寸部，弦反而在上，微反而在下。弦為陽氣運行，微為陰寒，上實下虛，想要得到溫暖。微弦為虛，虛證不宜攻下。脈浮而大，浮為氣實，大為血虛，血虛就是無陰，孤陽獨自下達陰部，醫生認為是熱，又用毒藥攻其胃，這是重虛，客陽離去有期，必定下利如污泥而死。
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